苍耳子散加减方联合鼻负压置换治疗儿童鼻渊的疗效观察

目的探讨苍耳子散加减方联合鼻负压置换治疗儿童鼻渊疗效。方法选取2021年7月至2023年6月我院儿科收治的120例儿童鼻渊患儿为研究对象,采用随机数表法分为对照A组、对照B组和观察组各40例。对照A组患儿予以常规抗感染对症治疗,对照B组患儿在常规治疗基础上联合鼻负压置换治疗,观察组在常规治疗、鼻负压置换治疗基础上加用苍耳子散加减方治疗,三组均治疗2周后统计疗效,并对比三组治疗前后鼻塞评分、流鼻涕评分、视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、鼻腔鼻窦结局测试22条(Sino-nasal outcome test-22,SNOT-22)评分、鼻黏膜纤毛清除率和纤毛清除速度。结果治疗后,三组鼻塞、流鼻涕评分均较治疗前有所改善,且观察组低于对照组A组、对照B组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率为95.00%,高于对照A组的75.00%及对照B组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三组VAS评分、SNOT-22评分较治疗前均有所改善,且观察组低于对照组A组、对照B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三组纤毛清除率和纤毛清除速度均较治疗前提高,且观察组高于对照组A组、对照B组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组A组副作用发生率为20.00%,对照组B组副作用发生率为20.00%,观察组副作用发生率为5.00%,观察组副作用发生率显著低于对照A组、对照B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论苍耳子散加减配合鼻负压置换治疗儿童鼻窦炎疗效较好,为临床应用提供了理论依据。

呋麻滴鼻液鼻负压吸引冲洗联合苍耳子散加减方治疗儿童鼻渊的临床疗效观察

目的观察呋麻滴鼻液鼻负压吸引冲洗联合苍耳子散加减方治疗儿童鼻渊的临床疗效。方法纳入2022年10月~2023年12月期间某院儿科收治的120例鼻渊患儿进行研究,以随机数字表法分为治疗组和对照组,各60例。对照组予以常规治疗联合呋麻滴鼻液鼻负压吸引冲洗治疗,治疗组基于对照组联合苍耳子散加减方治疗,比较两组临床疗效、不良反应情况以及治疗前后的局部症状和体征观察评分(包括鼻塞及流涕评分)、Snot-22症状评分量表(SNOT-22)、视觉模拟量表(VAS)评分。结果临床疗效比较,治疗组总有效率为85.00%,较对照组的58.33%显著更高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的鼻塞及流涕评分较治疗前均降低,且治疗组明显更低(P<0.05);两组治疗后的SNOT-22、VAS评分较治疗前均降低,且治疗组明显更低(P<0.05);两组治疗期间的不良反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论呋麻滴鼻液鼻负压吸引冲洗联合苍耳子散加减方治疗可显著提高儿童鼻渊疗效,改善患儿症状和体征,并提升生活质量。

地方医学院校低年级本科生创新创业教育状况及优化路径探究——基于广西某医学院校问卷调查的分析

医学院校创新创业教育对深入实施科教兴国战略、人才强国战略、创新驱动发展战略具有重要作用,但地方医学院校创新创业教育起步较晚,因此需要从低年级开始,将创新创业纳入教学主渠道。本研究以广西某医学院校低年级本科学生为对象,对创业潜能、创业特质、学生对学校创业资源的评价和期望开展问卷调查。结果表明:学生创业动机相对较高,但创业知识不足、行动力偏低、实践少,创业能力有提升空间;对学校创业资源满意度较高但最期待资金支持。因此提出四个方面的建议:革新教材内容、优化课程体系、构建协同育人平台、推进导师队伍“三化”、加大资源支持。

建筑类非遗影像创作策略探究

在多年的拍摄实践中,我国的建筑类非遗影像创作者探索出了一系列创作策略,主要包括:通过表现建筑营造技艺和建筑本身给观众以知识和审美享受,通过讲述建筑背后的故事吸引观众,通过挖掘建筑文化及与建筑相关的民俗文化启迪观众,通过表现建筑与人的情感联系打动观众。将这些创作策略运用于建筑类非遗影像创作中,将有助于提升作品质量,提高作品对观众的吸引力。

常规生化和血液学检验危急值复检策略

分析检验危急值差错来源,建议通过方法学评价、Delta检验和机器学习等加以识别和消除;借鉴国内外研究成果,常规生化和血液学检验危急值在分析测量范围或可报告范围内可直接报告,反之则需复检;若为不合格标本,条件允许下,应重新采集标本复检;若条件不允许,应复检原标本;在干扰因素无法消除时,应依据干扰实验结果评估干扰效应并加以说明。

地下通道浅埋暗挖对城市道路结构的影响

城市地下通道浅埋暗挖法施工会导致地层变形和地表沉降。采用通用有限元软件ABAQUS,对地下通道浅埋暗挖施工过程进行数值模拟,根据围岩开挖引起的位移响应和应力响应计算,结合现场实测数据,评价地下通道浅埋暗挖法施工对城市道路路面结构的影响,并讨论长管棚超前预支护对减小围岩开挖引起的路面结构附加弯拉应力的意义。分析结果表明:浅埋地下通道,围岩软弱,暗挖施工会引起显著的地层损失和路表沉降,这会导致沥青混凝土路面结构内形成较大的附加弯拉应力;采用长管棚超前预支护可控制地层损失和路表沉降,并可减小由此引起的路面结构附加弯拉应力。

检验危急值项目的选择与确定

通过对国内外检验危急值项目选择和危急值界限设定的现状分析,提出应根据医院疾病谱特点对检验危急值项目实行分级管理,设定危急值界限不仅验证检测系统,还要结合不同科室对危急重疾病救治经验、技术能力、抢救设施而进行个性化设定。

183家二级医院检验危急值报告调查与分析

目的了解河北省二级医院危急值制度的建立、危急值项目的选择、危急值界限的设定和危急值报告与审核等,为加强危急值管理、持续改进提供帮助。方法随机选择河北省200家二级医院,发放电子或纸质问卷,调查内容包括医院基本情况、检验危急值制度的建立、危急值项目的选择、危急值界限的设定、危急值报告的复查与发放等。结果河北省200家二级医院中有183家回报了有效结果,回报率为91.5%,各医院均建立了危急值制度,危急值项目中WBC、PLT、血钾为选择最多的项目,选择凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间超过90%,而血糖、血钙和血气列为危急值项目的并不高;部分医院在设定危急值界限时进行了性能验证、评估医院整体医务人员经验和能力、抢救措施以及不同科室对危急重疾病的救治能力和技术水平;在危急值报告管理方面,仍以人工识别危急值为主,多采用电话通知的方式告知临床,危急值结果审核、复检及其报告等方面存在不同意见。结论河北省二级医院在危急值制度管理方面进行了改进,但仍有许多不足,有些问题有待进一步探讨和研究。

评价胆红素对肌氨酸氧化酶法测定肌酐的干扰

目的评价胆红素对肌氨酸氧化酶法测定肌酐(Cr)的干扰。方法随机选择国内威高、长征、九强、生之源、基蛋、利德曼6种肌氨酸氧化酶法Cr试剂盒,按照美国临床实验室标准化协会EP 7-A2文件中"配对差异"和"剂量效应"方案,在正常和高值Cr血清中添加不同浓度结合胆红素(CBIL)和游离胆红素(FBIL)干扰物,进行干扰评价试验。结果 CBIL和FBIL对肌氨酸氧化酶法测定Cr存在不同程度的干扰。Cr正常水平,CBIL和FBIL≥120μmol/L时对威高、基蛋Cr试剂产生明显干扰,CBIL≥621μmol/L或FBIL≥481μmol/L时对九强、生之源、长征Cr试剂产生干扰;Cr高值水平,CBIL或FBIL≥120μmol/L时对威高Cr试剂产生干扰,CBIL≥962μmol/L或FBIL≥1083μmol/L时对长征Cr试剂产生干扰。干扰所产生的相对偏倚差异显著,CBIL较比FBIL干扰作用更加明显。"剂量效应"结果显示,胆红素对Cr测定产生负干扰并呈线性关系。结论国内肌氨酸氧化酶法测定Cr试剂抗胆红素干扰能力不同,胆红素对Cr测定产生负干扰并呈线性关系。临床实验室在应用肌氨酸氧化酶法测定Cr时应进行胆红素干扰试验验证。

“思创”融合 四级进阶——地方医学院校创新创业实践育人体系的探索与实践

随着我国的高校创新创业工作在全国全面开展,越来越多的医学院校加入创新创业教育的浪潮之中。尤其是党的十九大做出“实施健康中国战略”的重大决策,更凸显了医学生的责任与担当。通过长期研究与实践,以广西医科大学为例,以思想政治教育与创新创业教育融合为指导理念,促进创新创业教育与思想政治教育融合,建立“四级进阶”大学生创新创业实践教育体系,帮助医学生内化、理解及树立社会主义核心价值观,明确创新创业的本质,实现立德树人润物无声,以提升地方医学院校创新创业人才培养质量,促进医学生就业创业,具有十分重要的理论意义和实践价值。

基于减污降碳需求的大气污染控制工程课程教学改革研究

文章以“双碳”目标为出发点,明确大气污染防治工作与气候应对工作现状及需求。基于减污降碳需求对教学内容、教学方式、评价方式、课程联动、成果反馈与持续改进5个方面,探讨大气污染控制工程课程教学改革,为应用型人才培养提供思路。

应用CLSI EP6-A文件评价血液学危急值项目线性范围

评估WBC、PLT、HGB出现极端危急值结果的可信度。应用CLSI EP6-A文件对BC5300全自动血细胞分析仪分析测量范围（AMR）和临床可报告范围（CRR）进行评价。WBC、PLT 、HGB的AMR（0.024～96.82）×10^9/L、（9.7～970）×10^9/L、12.5～251g/L，WBC和PLT CRR上限分别为4841×10^9/L和48500×10^9/L。BC5300全自动血细胞分析仪在AMR范围内的测定结果准确，在CRR范围内可向临床发出危急值报告。

评价化学发光微粒子免疫分析法检测心肌标志物抗干扰能力

评价化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)检测心肌标志物抗干扰能力。采用CLSI EP 7-A2文件中配对差异实验方案评价A-plus试剂盒中胆红素、血红蛋白、乳糜对肌钙蛋白I、肌红蛋白和CK-MBmass干扰。361μmol/L未结合胆红素、902.5μmol/L结合胆红素、2.55g/L血红蛋白和3725FTU乳糜对心肌标志物测定无影响。CMIA法测定心肌标志物不受黄疸、溶血和乳糜等因素干扰。

完善我国市场主体准入制度的若干思考

市场主体准入制度是建立和完善社会主义市场经济体制的基础和保障。然而,由于相关法律、法规的不完善,导致了目前我国市场主体准入制度存在着诸多弊端。因此,进一步改革和完善我国的市场主体准入制度乃当务之急。主要措施:完善登记管理法规,改革登记注册体制,简化注册程序,放宽登记条件,降低登记成本。建立一个既符合现代企业制度要求,又与国际惯例合理接轨的市场主体准入制度。

八十年代电影与戏剧的关系论争述评

新时期初,电影界曾掀起电影与戏剧的关系论争热潮。论争主要涉及三个问题:电影与戏剧的关系;对戏剧性的理解;戏剧化与非戏剧化问题。通过这场论争,电影界对电影与戏剧的关系及电影特性有了进一步的了解,同时也暴露出新旧电影观念之间的冲突。

自制热奄包联合推拿治疗小儿腹泻的疗效观察

目的观察自制热奄包联合推拿治疗小儿腹泻的临床疗效。方法将228例腹泻患儿随机分为观察组(采取自制热奄包+推拿按摩治疗)和对照组(采取推拿按摩治疗),比较两组的疗效、症状积分、恢复速度及肠道菌群。结果治疗后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组各症状积分显著低于对照组(P<0.05);观察组患儿腹泻好转、呕吐消失、发热消失、正常进食和正常排便时间均显著低于对照组(P<0.05);观察组肠杆菌、肠球菌水平显著低于对照组,乳酸杆菌、双歧杆菌水平显著高于对照组(P<0.05)。结论自制热奄包+推拿按摩可以有效治疗小儿腹泻,且见效更快。

大果形泡椒品种比较试验

大果形泡椒近年来发展迅速,为更好地服务生产,选用目前生产上种植广泛的泡椒品种,在不同地区安排品比试验,选出综合性状优良的品种。试验结果表明:‘安椒18'植株生长势强,连续坐果能力强,红椒销售经济效益好,抗病、适应性广,综合评价第一位,可在生产上推广应用。