重复经颅磁刺激联合小儿智力糖浆治疗孤独症患儿的临床效果

目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合小儿智力糖浆治疗对孤独症患儿注意力、神经营养因子的影响。方法将86例孤独症患儿按不同治疗方案分为对照组(n=43)与观察组(n=43)。2组均予常规综合康复训练,在此基础上对照组予小儿智力糖浆治疗,观察组予rTMS联合小儿智力糖浆治疗,2组均持续治疗6个月。比较2组治疗前、治疗6个月后病情严重程度[采用孤独症治疗评定量表(ATEC)、孤独症行为评定量表(ABC)进行评价,其中ATEC评分从社交、语言交流、知觉、健康行为4个维度分别进行评价]、综合注意力[采用视听整合的持续性操作测验(IVA-CPT)软件检测、计算综合注意力商数]、血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平的变化。结果2组治疗后ATEC量表的社交、语言交流、知觉、健康行为评分及ABC评分均较治疗前显著降低,注意力商数均较治疗前显著增加,且观察组治疗后改善程度较对照组更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清BDNF水平显著高于治疗前及对照组治疗后(P<0.05),对照组治疗前后血清BDNF水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论重复经颅磁刺激联合小儿智力糖浆治疗相较于单用小儿智力糖浆治疗对促进患儿脑内神经元生长、发育,集中患儿综合注意力,改善患儿核心症状、病情程度等效果更具优势,利于患儿正常生长发育。

盐酸哌甲酯缓释片联合感觉统合训练在注意缺陷多动障碍患儿中的应用价值

目的探究感觉统合训练(SIT)辅助盐酸哌甲酯缓释片治疗注意缺陷多动障碍患儿的效果。方法选取2020年05月~2022年05月本院收治的注意缺陷多动障碍患儿87例,随机分为联合组44例,对照组43例。对照组使用盐酸哌甲酯缓释片治疗,联合组加用感觉统合训练干预。比较两组患儿临床症状,临床视听连续整合测试(IVA-CPT),Conner’s儿童行为量表和韦氏儿童智力量表(C-WISC)评分。结果治疗后两组患儿注意力不集中评分、对立违抗评分、多动或冲动评分均显著降低,且联合组分值显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组患儿FRCQ和FAQ分值均显著提高,且联合组分值均显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组患儿的行为、学习、心身、冲动、焦虑和多动评分均显著降低,且联合组评分低于对照组(P<0.05);治疗后两组患儿的VIQ、PIQ和FIQ分值均显著提高,且联合组分值均高于对照组(P<0.05)。结论盐酸哌甲酯缓释片配合SIT能有效改善注意缺陷多动障碍患儿临床症状和行为能力,提高IVA-CPT测试评分和C-WISC评分,值得临床推广使用。

功能区头穴丛刺长留针结合分阶综合运动干预方案治疗自闭症患儿的效果

目的探讨功能区头穴丛刺长留针结合分阶综合运动干预方案治疗自闭症患儿的效果。方法选取我院2020年06月-2023年06月收治的80例自闭症患儿,随机分为两组。对照组使用分阶综合运动方案进行干预,观察组在此基础上给予功能区头穴丛刺长留针治疗。两组患儿均观察16周。比较两组患儿干预前后儿童孤独症(自闭症)评定量表(childhood autism rating scale,CARS)、孤独症行为量表(Autism Behavior Checklist,ABC)、前庭功能评分,脑电波(electroencephaiogram,EEG)采集情况。结果两组患儿治疗前CARS、ABC、前庭功能评分及EEG采集情况无明显差别(P>0.05)。治疗后,两组患儿各指标较前改善(P<0.05)。其中,观察组患儿CARS及ABC评分更低(P<0.05),前庭功能评分更高(P<0.05),EEG中ɑ波、β波、θ波更高(P<0.05)。结论功能区头穴丛刺长留针结合分阶综合运动干预方案治疗自闭症患儿,可有效减轻患儿临床症状,促进患儿各项能力恢复,促进脑电波各项指标改善。

龙牡壮骨颗粒联合阿法骨化醇治疗儿童佝偻病的疗效及对骨代谢、生长发育的影响

目的探究龙牡壮骨颗粒联合阿法骨化醇治疗儿童佝偻病的疗效,分析其对骨代谢、生长发育的影响。方法选取2020年1月至2023年1月郑州市金水区总医院70例佝偻病患儿为研究对象,依据随机单双数分配原则分为单一组、联合组,每组各35例。单一组予以阿法骨化醇治疗,联合组予以龙牡壮骨颗粒联合阿法骨化醇治疗。比较两组临床疗效,生长发育状况及治疗前后骨代谢[硬骨素(SOST)、I型前胶原氨基端原肽(PINP)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原交联羧基端肽(CTX-I)],血清生化指标[骨碱性磷酸酶(BALP)、25-羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]、血磷、血钙],维生素D代谢相关指标[甲状旁腺素(PTH)、维生素D结合蛋白(VDBP)]水平。结果联合组总有效率高于单一组,生长发育状况优于单一组(P<0.05)。治疗后,联合组血清SOST、PINP、BGP、CTX-I水平高于单一组(P<0.05);联合组血清BALP、25(OH)D3、血磷、血钙水平高于单一组(P<0.05);联合组血清PTH水平低于单一组,VDBP水平高于单一组(P<0.05)。结论龙牡壮骨颗粒联合阿法骨化醇治疗儿童佝偻病的疗效显著,可改善骨代谢,促进患儿生长发育,并可纠正钙磷代谢、维生素D代谢紊乱状态。