盐酸洛拉曲克通过调控caspase-3促进人肝癌细胞HepG-2凋亡

目的探讨盐酸洛拉曲克对人肝癌细胞HepG-2凋亡的影响及作用机制。方法用不同梯度浓度的NLTX作用于人肝癌细胞HepG-2后,检测NLTX对HepG-2细胞凋亡及凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、caspase-3表达的影响。结果NLTX能抑制人肝癌细胞HepG-2增殖并诱导人肝癌细胞HepG-2凋亡,且呈浓度依赖性;NLTX可下调HepG-2细胞Bcl-2表达、上调Bax表达及增强caspase-3的活性,促进pro-caspase3向caspase成熟,但对caspase-3的mRNA的转录和翻译无明显影响。结论NLTX可抑制人肝癌细胞HepG-2的增殖,诱导人肝癌细胞HepG-2凋亡,其作用机制可能是通过上调人肝癌细胞HepG-2内Bax蛋白的表达及促进caspase-3的成熟,增强caspase-3的活性而发挥作用。

miR-210表达对肝癌细胞SMMC-7721放疗的影响

目的观察miR-210对肝癌细胞SMMC-7721放疗敏感性的影响,并探讨其对肝癌细胞SMMC-7721肿瘤的作用机制。方法采用脂质体Lipofectamine TM 2000转染的方法,将化学合成的miR-210mimics和miR-210 inhibitor瞬时转染肝癌细胞系SMMC-7721,分别构建稳定过表达miR-210细胞株组(miR-210 mimic组)、稳定沉默miR-210表达细胞株组(miR-210 inhibitor组),阴性对照组(miR-210 NC组)及空白对照组。RT-PCR检测各组细胞中miR-210的相对表达水平;克隆存活实验检测细胞放射敏感性变化。将四组人肝癌SMMC-7721细胞分别接种于裸鼠皮下。待各组裸鼠肿瘤直径达到6~8 mm,构建SMMC-7721细胞株裸鼠移植瘤模型,24 h后各组裸鼠肿瘤局部接受8 Gy照射,测量各组裸鼠放疗后不同时间的肿瘤体积,记算各组裸鼠的肿瘤生长延缓时间(TGD),辐射增敏系数和平均存活时间;照后24 h用免疫组化染色检测肿瘤间质微血管密度。结果与空白对照组和miR-210 NC组比较,miR-210 mimics组miR-210相对表达量升高(P<0.05),miR-210相对表达量降低(P<0.05)。下调miR-210表达能增强SMMC-7721细胞放射敏感性。miR-210 mimic组肿瘤达到6mm需要的时间显著少于miR-210 NC组及空白对照组(P<0.05),miR-210 inhibitor组显著多于miR-210 NC组及空白对照组(P<0.05);肿瘤8 Gy照射后,miR-210 inhibitor组肿瘤平均生存时间显著高于miR-210 NC组及空白对照组(P<0.05),miR-210 mimic组显著低于miR-210 NC组及空白对照组(P<0.05);miR-210 inhibitor组肿瘤体积抑制率、生长延缓时间均高于miR-210 NC组及空白对照组,miR-210 mimic组均低于miR-210 NC组及空白对照组;照射后24 h,miR-210 mimic组的肿瘤间质微血管密度大于miR-210 NC组及空白对照组(P<0.05),miR-210 inhibitor组的肿瘤间质微血管密度小于miR-210 NC组及空白对照组(P<0.05)。结论低表达miR-210能增强人肝癌SMMC-7721细胞放射敏感性,够延迟裸鼠移植入肝癌细胞成瘤时间,抑制移植瘤增殖和血管生成,可作为肝癌放射增敏的新靶点。

单纯放疗及放化疗联合治疗鼻型NK／T细胞淋巴瘤的临床疗效比较

【目的】比较单纯放疗及放疗联合GDP方案（吉西他滨、顺铂、地塞米松）治疗鼻型NK／T细胞淋巴瘤（ENKTCL）的疗效。【方法】70例ENKTCL患者根据自愿选择的治疗方案分为单纯放疗组（39例）和放化疗联合组（31例）。放疗结束后评估近期疗效、放化疗毒副反应，比较3年、5年无进展生存率（PFS）、总生存率（0S）。【结果】单纯放疗组客观缓解率为69．23％，低于放联合组的90．32％，5年0S、PF分别为51．28％、39．29％，低于联合组的77．42％、58．06％，且差异有显著性（P〈0．05）；两组3年OS、PFS比较差异无显著性（P〉0．05）；两组口腔黏膜反应、咽喉反应、皮肤色素沉着、鼻腔干燥发生率比较差异无显著性（P〉0.05）。联合组化疗相关不良反应粒细胞减少、血小板减少、胃肠道反应以Ⅰ-Ⅱ度为主，经针对性处理后明显缓解。【结论】与单纯放疗相比，放化疗联合治疗Ⅰ-Ⅱ期ENKTCL可提高近期缓解率和5年生存率；GDP相关化疗毒副反应多Ⅰ-Ⅱ级，不会影响治疗耐受性。

来曲唑片联合顺铂在中晚期乳腺癌患者中的应用及对血清CA15-3、CA125、CEA的影响

目的探讨来曲唑片联合吉西他滨和顺铂(GP)在中晚期乳腺癌患者中的应用及对血清糖类抗原153(CA15-3)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)的影响。方法 80例乳腺癌患者分为对照组与研究组,每组40例,对照组给予GP方案治疗,研究组在对照组基础上加用来曲唑片治疗,比较两组临床疗效,检测CA15-3、CA125、CEA、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9水平,并记录不良反应。结果研究组有效率高于对照组(85.00%vs.65.00%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组CA15-3、CA125、CEA水平低于对照组[(35.26±7.05)U/mL vs.(44.72±5.59)U/mL、(38.20±4.79)U/mL vs.(55.73±6.96)U/mL、(4.93±0.62)g/L vs.(8.60±1.08)g/L],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组MMP-2、MMP-9水平低于对照组[(41.6±5.20)mg/L vs.(51.95±6.47)mg/L、(31.74±3.96)mg/L vs.(52.11±6.50)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论来曲唑片联合GP治疗中晚期乳腺癌的效果确切,可降低血清CA15-3、CA125、CEA水平。

依洛前列环素吸入治疗对高原肺动脉高压患者血流动力学的影响

目的探讨吸入依洛前列环素对高原肺动脉高压(PAH)患者血流动力学的影响。方法12例重度PAH患者行吸入依洛前列环素治疗,观察吸入药物前后各血流动力学参数的变化。结果吸入依洛前列环素后PAH患者的肺动脉收缩压、肺动脉舒张压、肺动脉平均压、肺血管阻力下降,外周动脉血血氧饱和度、周围动脉氧分压、体循环血流量、肺循环血流量、心脏指数(C I)增加;肺小动脉嵌顿压、心率无明显变化。结论吸入依洛前列环素治疗PAH患者安全有效。

替吉奥联合奈达铂治疗晚期胃癌的临床疗效观察

胃癌是我国常见的癌症之一，因人们容易对其早期临床症状忽视，故难以对胃癌早期诊断［1］，丧失了手术机会。治疗晚期胃癌的主要手段是化疗，但大部分患者的病症对化疗的反应只是局部和短期缓解，生存期能达到2年的患者＜10％［2］。化疗的副作用也是较明显的，如何合理联合应用化疗药物减少不良反应、提高治疗效果，是目前临床研究的重点。我院采用替吉奥联合奈达铂（奥先达）治疗42例晚期胃癌患者，现报告如下。

卡培他滨化疗同步放射治疗局部晚期直肠癌的有效性与安全性

目的探讨局部晚期直肠癌行卡培他滨化疗同步放射治疗的有效性与安全性。方法采用回顾性分析的方法,将60例局部晚期直肠癌患者作为研究对象,并给予随机分组,对照组30例,给予单纯放射治疗;干预组30例,在对照组基础上加用卡培他滨化疗治疗,对两组患者临床症状缓解时间、治疗1年后生存率、复发率、不良反应发生情况以及临床治疗效果进行综合评价。结果干预组患者治疗后便血消失时间、疼痛缓解时间等显著优于对照组(P <0. 05);干预组治疗1年后的生存率、复发率、远处转移率分别为66. 7%、20. 0%、23. 3%,均优于对照组(P <0. 05);治疗后干预组并发症发生率与对照组比较差异不存在统计学意义(P> 0. 05);且干预组治疗后有20例患者显示有效,占66. 7%,显著高于对照组的43. 3%,两组差异较大(P <0. 05)。结论对局部晚期直肠癌患者给予卡培他滨化疗同步放射治疗,能够提升患者的生存率,不增加不良反应,具有较高的有效性与安全性,值得临床推广应用。

卡培他滨联合放疗在术后直肠癌患者应用时对血栓形成的影响

目的在术后直肠癌患者中实施放疗与卡培他滨联合治疗的效果及其对血栓形成的影响。方法按随机分配原则将我院90例术后直肠癌患者分为两组进行治疗研究:分别为参照组和实验组,每组45例。参照组患者采取放疗方法进行治疗,实验组患者采用卡培他滨联合放疗方式进行治疗,对两组患者的临床疗效、不良反应发生率状况以及治疗后的血栓发生状况进行对比。结果实验组患者的临床总有效率高于参照组患者(93. 33%> 77. 78%),且(P <0. 05)。实验组患者的不良反应发生率为11. 11%,低于参照组患者的28. 89%(P <0. 05)。治疗后实验组患者的血栓发生率为8. 89%低于参照组患者的20. 00%(P <0. 05)。结论在术后直肠癌患者实施放疗与卡培他滨联合治疗效果显著,且不良反应发生率和血栓发生率减低。

重组人脑利钠肽治疗西宁地区急性心力衰竭22例临床观察

目的探讨冻干重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗急性心力衰竭的疗效和安全性。方法将40例急性心力衰竭患者分为两组,治疗组（n=22）：先以rhBNP1.5μg/kg静脉滴注1~2 min后,再以0.007 5μg/kg-1.min-1静脉滴注;对照组（n=18）静脉持续泵注硝酸甘油。记录两组治疗前后呼吸困难程度、全身情况、左室射血分数（EF）和E/A指数等,并对所有不良事件进行记录。结果治疗72 h后治疗组临床总有效率高于对照组,但差异无统计学意义;治疗组心率和血压指标改善情况好于对照组,差异有统计学意义,两组治疗后左室收缩舒张功能指数较治疗前明显改善,但组间比较,差异无统计学意义。治疗组不良反应发生率低。结论 rhBNP能改善在西宁地区急性心力衰竭患者临床状况,心脏超声提示心脏收缩舒张功能明显改善,不良反应较少。

应用尼妥珠单抗联合化疗治疗晚期消化道肿瘤的疗效观察

探讨分析应用尼妥珠单抗联合化疗治疗晚期消化道肿瘤的临床疗效。方法：选取2010年3月～2013年3月间我院收治的晚期消化道肿瘤患者70例作为研究对象，将其随机分为对照组（35例）和观察组（35例），为对照组患者单纯进行化疗，为观察组患者在进行化疗的基础上联合尼妥珠单抗进行治疗，观察对比两组患者的近期疗效及不良反应的发生情况，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：对照组患者病情的总缓解率为34.3%，观察组患者病情的总缓解率为42.9%，观察组患者的近期疗效明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。在对照组35例患者中，发生静脉炎的患者有1例，发生骨髓抑制的患者有5例，发生轻度消化道反应的患者有6例；在观察组35例患者中，发生静脉炎的患者有3例，发生骨髓抑制的患者有1例，发生轻度消化道反应的患者有1例。观察组患者不良反应的发生率明显低于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用尼妥珠单抗联合化疗治疗晚期消化道肿瘤的临床疗效显著，患者不良反应的发生率较低，值得在临床上推广应用。

高海拔地区非霍奇金淋巴瘤凝血酶原时间与低海拔地区的对比性研究

目的探讨高海拔地区与低海拔地区非霍奇金淋巴瘤(NHL)化疗过程中凝血酶原时间(PT)的变化及其临床意义,了解NHL与PT的关系。方法收集2018年8月至2019年9月高海拔地区青海省第五人民医院(平均海拔2261 m)及低海拔地区天津市第四中心医院(平均海拔1.3 m)各68例NHL患者,分别与20例高海拔地区和20例低海拔地区健康体检者比较PT;根据患者分型、分期及分级[国际预后指数(IPI评分)]分组对比高低海拔地区NHL患者初诊PT;比较高低海拔地区患者化疗6个周期后的PT变化。结果低海拔地区健康体检者及NHL患者初诊PT均低于高海拔地区[(12.3±1.3)s比(13.4±1.9)s、(12.2±0.8)s比(13.7±1.1)s],差异均有统计学意义(P<0.05),同一地区NHL患者与健康体检者比较差异无统计学意义(P>0.05);高海拔与低海拔地区NHL患者不同分型、分期及分级PT比较差异均有统计学意义(t=4.611、8.202、6.893、5.345、3.121、5.397、2.838、3.720,P<0.05),同一地区NHL患者分型、分期及分级PT比较差异均无统计学意义(P>0.05);高海拔与低海拔地区NHL患者化疗前后PT比较[(13.7±1.1)s比(12.2±0.8)s、(13.4±1.4)s比(12.0±1.3)s],差异均有统计学意义(P<0.05),同一地区NHL患者化疗前后PT比较差异无统计学意义(t=1.377、-1.222,P>0.05)。结论低海拔地区NHL患者PT低于高海拔地区,与NHL患者分型、分期、分级及化疗无明显关系。

替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床疗效分析

近年来，在晚期胃癌治疗中，替吉奥由于不良反应低且用药方便等原因获得广泛关注。替吉奥胶囊是一种口服复方抗肿瘤药物，主要用于治疗胃癌、结直肠癌、头颈部肿瘤等治疗，其不仅具有良好的抗肿瘤活性，