李飞针灸治疗“长新冠”后失眠经验

总结李飞教授针灸治疗“长新冠”(新冠感染恢复后遗留的并发症、后遗症)后失眠经验。李飞教授认为,“长新冠”后失眠患者,其病机关键在脾,病位涉及脾、心、肾、肝,病性多以虚为主。针灸以健脾祛湿、通调阴阳为治疗原则,强调行针手法的应用,如:捻转补法足三里,补脾益气,捻转泻法神门,宁心安神,并通过隔附子饼灸足三里、中脘、关元穴,温补脾阳,强气血生化之源;采用“百会-神门-三阴交”“印堂-中脘-足三里”等三才穴组,沟通上下、调和气血;协同使用补母泻子法、通调任督法,补虚泻实,通调全身阴阳。在临床取得较满意疗效。

李飞针灸治疗面瘫经验举隅

总结李飞教授治疗面瘫的学术思想及诊疗经验。李飞提出诊治面瘫时应遵循“初病审因,次探病机,再明病证,辨证论治”,以祛风通络、疏调筋经为基本治疗原则。临床治疗时,以“重视解剖,依症施治”为基本方针,贯通中西理论,结合表情肌解剖结构,动态化判断神经、肌肉恢复情况,依据症状选取相应经验组穴。重视整合理论,总结理法辨证、分期辨证、症状辨证之“辨证三重”法则,调经、调筋、调神之“治疗三调”理论,值得临床借鉴。

李飞教授运用仲景治利方治疗溃疡性结肠炎经验举隅

目的:初步探讨仲景治利方治疗溃疡性结肠炎的证治规律。方法:通过例举李飞教授治疗溃疡性结肠炎病案,总结李飞教授运用仲景治方利治疗溃疡性结肠炎的选方用药经验。结论:溃疡性结肠炎的治疗应遵循仲景辨证施治精神,灵活运用诸法诸药,不可拘泥于一法或一方。

李飞:流失

每过一段时间整理办公抽屉的物品时,一份入学通知书和体检报告订在一起的学生材料总会在不经意间触碰我的内心,使我轻轻地拿起、端详,然后轻轻地放下。

CT血管成像对ACI患者颈动脉狭窄程度及侧支循环的价值研究

目的分析、探究CT血管成像技术在ACI患者颈动脉狭窄、侧支循环等病情诊断方面的成效。方法对我院2021.3-2022.3月期间收治的100例急性脑梗死(ACI)患者一般病理资料进行回顾性分析,以数字减影血管造影(DSA)结果为诊断金标准,对CT血管成像技术(CTA)的诊断价值进行分析,以临床出具的数字减影血管造影(DSA)结果为金标准,分析CT血管成像技术(CTA)在临床上的诊断价值,评估此技术在临床诊断中的效能。结果与临床金标准相比,CTA诊断技术具有较高的临床评估价值[Kappa>0.8~1.0,曲线下面积(AUC)>0.9,P<0.01];CTA诊断技术在评估颈动脉狭窄程度等方面与临床金标准具有一定的一致性[Kappa>0.6~0.8,曲线下面积(AUC)>0.7~0.9,P<0.01];而在评估侧支循环临床诊断中,CTA诊断技术与临床金标准具有一致性,具有较高的评估价值[Kappa>0.8~1.0,曲线下面积(AUC)>0.9,P<0.01]。结论以临床“金标准”的诊断结果为依据分析,CTA诊断技术能够对ACI患者出现病变的血管形态及侧支循环状态等进行全面的评估,CTA诊断结果可为治疗工作提供准确性相对较高且客观的医学依据,确实是评估ACI患者颈动脉狭窄程度、侧支循环状态的可靠办法;而与DSA技术相比,CTA与之具有较高的一致性,说明在病情发作早期为ACI患者实施CTA检查可获悉颈动脉的狭窄及侧支循环状态,有利于改善患者群体的预后。

李飞治疗膝骨性关节炎经验

膝骨性关节炎(KOA)以患者感知膝关节长期、慢性的隐痛为主,局部红肿疼痛剧烈、僵硬、活动不利等,属临床中一种常见退行性病,在日常生活中造成了患者的行动不便[1]。在祖国医学中,KOA所属的范畴是“痹证”“骨痹”,KOA被统称为“膝痹”,出现于《中医临床诊疗术语》,由国家中医药管理局所发布[2]。

IRS辅助的感知增强认知无线电网络资源分配方案

在过去的几十年里,大部分可用频谱已被用于高速通信服务。这导致了无线通信系统中的频谱资源稀缺问题。另一方面,大量可用频谱的利用率并不高。为提升通信系统的频谱利用率,学界提出了基于共享的认知无线电技术。认知无线电允许次用户与主用户共享频谱资源,对于提升无线通信网络的频谱效率十分重要,然而目前基于认知无线电的通信网络存在着低信噪比情况下感知性能低下、严苛干扰条件下性能提升受限等缺点。最近,智能反射面(Intelligent Reflecting Surface,IRS)被广泛应用在无线通信的各个领域,可以智能调控无线传输环境以满足频谱和能效的高要求。为了进一步提升认知无线电感知性能与频谱效率,提出了一种新颖的IRS辅助的感知增强频谱共享认知无线电网络。针对此网络,建立了次用户和速率最大化优化问题,联合优化次基站波束赋形向量、智能反射面相移矩阵、感知时间。因存在变量耦合,所构建的优化问题是非凸的,提出一种基于块坐标下降(Block Coordinate Descent,BCD)的迭代算法以交替优化波束形成和智能反射面相位以及感知时间。以逐次凸逼近(Successive Convex Approximation,SCA)求解非凸目标和约束函数,并利用半正定松弛(Semidefinite Relaxation,SDR)解决秩一条件约束,采用一维搜索来寻找最佳感知时间。通过仿真结果证明提出的方法能够快速收敛且对认知无线电网络的感知性能以及频谱效率有较大提升作用。

面向RISC-V的基础数学库实现

RISC-V指令集架构(Instruction Set Architecture,ISA)作为一种新兴的精简ISA,因免费、开源、自由等特点而得到快速发展.由于国内外对RISC-V的研究主要集中在硬件开发,软件生态相较于成熟ISA还很薄弱,实现一套RISC-V指令集高性能基础数学库可以进一步丰富RISC-V软件生态.本文基于自动化移植技术实现申威数学库到RISC-V的移植,为RISC-V指令架构提供首个使用向量指令优化的基础数学库系统.本文提出向量寄存器自动分支查表法与路径标记插入法,重点解决不同架构间寄存器映射过程中的寄存器复用问题,实现寄存器正确高效映射,并依据不同指令等价转换策略自动化移植数学函数69个.测试结果表明,RISC-V基础数学库函数可实现正确计算,最大误差为1.90ULP,函数性能平均为157.03节拍.

叙事医学视域下现代病历的人文反思

在对反思概念深入理解基础上,聚焦于病历书写实践,强调了叙事医学对现行病历功能缺失的审视。以临床实践的病历书写为路径,借由叙事医学的视角对病历的功能、价值和意义进行分层次的阐释,亦可能对叙事医学的临床落地作出重要贡献。通过焦点小组访谈和专家访谈等形式,围绕临床实践中的现行病历书写经验,考量医学人文属性在制度化空间流转的可能路径等主题。病历书写实践被裹挟于多重影响因素中,病历书写和流转过程存在一定的矛盾和张力。研究借鉴人类学的“整体性”概念,对病历书写实践进行不同层次的反思,旨在进一步确立起方法论意义,为引导医学界形成叙事医学临床路径的一般性框架和多种可能性作出贡献。

脑CT灌注成像在脑动脉狭窄介入术后脑过度灌注综合征的应用

目的:探讨脑CT灌注成像(cerebral CT perfusion imaging,CTP)检查用于颅内外动脉狭窄(intracranial and extracranial arterial stenosis,ICAS)的诊断应用及预测支架成形术后发生脑过度灌注综合征(cerebral hyperperfusion syndrome,CHS)的预测价值。方法:收集分析南阳市中心医院2020年12月至2021年12月,100例经支架置入术前检查确诊为颅内外动脉狭窄的患者,同时所有患者术前均接受CTP检查。分析支架置入术后发生CHS与非CHS患者的术前CTP的CTP参数,对患者术后发生CHS的预测价值。结果:CTP检查显示低灌注颅内外动脉狭窄患者患侧局部脑血容量(regional cerebral blood flow,rCBF)较健侧降低,患侧脑血流体积(regional cerebral blood volume,rCBV)较健侧增加,局部平均通过时间(regional mean transit time,rMTT)、局部达峰时间(regional time to peak,r TTP)较健侧延长,差异有统计学意义(P <0.05);发生CHS的患者的术前rTTP、rMTT较非CHS组患者延长,差异有统计学意义(P <0.05);术前CTP参数rMTT、rTTP对患者支架置入术后发生CHS具有预测价值。结论:CTP可以作为一种很有前途的临床诊断工具来诊断颅内外狭窄的患者,能反应血流动力学变化。rMTTP、rTTP对支架成形术后是否发生CHS有一定的预测。

经尿道前列腺等离子双极电切术治疗高危良性前列腺增生患者的多中心、前瞻性研究

目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切术(transurethral plasmakinetic resection of prostate,TUPKP)治疗高危良性前列腺增生(BPH)患者的临床疗效。方法采用前瞻性多中心研究设计。在全国20家医院泌尿外科按照纳入排除标准,入组行TUPKP治疗的高危BPH患者,分析患者基线、围手术期及术后3个月随访的相关数据,评价疗效和安全性。结果2016年9月至2018年12月共入组229名高危BPH患者。与基线相比,术后3个月随访的国际前列腺症状评分改变量为-17.28[95%CI(-18.02,-16.54)]分、最大尿流率改变量为5.61[95%CI(0.68,10.54)]mL·s^(-1)、残余尿量改变量为-84.50[95%CI(-96.49,-72.51)]mL、生活质量评分改变量为-3.24[95%CI(-3.42,-3.06)]分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术中及术后并发症的发生率低,未发生与手术相关的不良事件。结论TUPKP可以用于治疗高危BPH患者,建议由技术熟练的术者实施手术。

3D打印用砂浆的可打印性能研究

现有研究和相关技术标准多采用观测法检验3D打印材料的打印性能,缺少对可挤出性和可建造性的量化评价指标。本文基于流动度等常规工作性能指标对可打印性能的影响,提出挤出均匀性、累计形变率两个量化指标,用于评价3D打印材料的可打印性能,并在本试验条件下建立常规工作性能指标与打印质量的联系。结果表明:3D打印砂浆的挤出均匀性随流动度的增加先提高后降低,随动态屈服应力的增加而降低;累计形变率随高度保留率的增加而降低,随静态屈服应力的增加而降低。本试验参数条件下,当挤出均匀性小于3.5%、累计变形率不大于6%、动态屈服应力为200~800 Pa、静态屈服应力为1800~3300 Pa时,砂浆打印层数较高(不小于30层),可打印性能较好。

盐渍土路基含盐量的演化规律研究

虽然目前针对盐渍土的研究比较多,但基本上都集中在项目勘察设计及建设期,对利用盐渍土填筑的路堤中含盐量随时间变化的规律,国内外研究还比较少。为了探究盐渍土路基填料中含盐量随时间的变化规律,为改建项目中盐渍土路基设计提供理论支撑,本文依托巴基斯坦罗赫里至木尔坦段既有铁路提速改造项目,通过现场调查及大量现场试验,对比分析既有路基填料及两侧原状土中含盐量,总结出盐渍土路基变化规律。结果表明:采用盐渍土填筑的路堤,路基填土中含盐量随着时间推移逐渐降低,逐渐过渡为非盐渍土;对于新建路基采用盐渍土填筑时,采用加宽路基面、放缓路堤坡率等工程措施,同时优先安排施工,静置浸润后,可有效降低路基填料中含盐量,直接采用盐渍土填筑路基既节约工程投资,又能确保路基的安全稳定。

深港共建区域知识产权贸易中心的挑战和应对策略

为了发挥香港地区在粤港澳大湾区高质量发展中的知识产权贸易中心地位,中共中央、国务院印发《粤港澳大湾区发展规划纲要》,特别提出支持香港地区成为区域知识产权贸易中心。目前,香港地区建设区域知识产权贸易中心面临着建设目标和路径不明晰、有效支撑不足、统计体系不完善、政策不明确等挑战,亟需将深港共建区域知识产权贸易中心明确为国家级战略,完善知识产权贸易统计体系,出台支持政策,营造良好生态,合力提升国际影响力。

基于TLS的改进子空间投影算法

针对经典MUSIC算法在信源相干、低信噪比、小快拍数等非理想环境下性能失效的问题,提出了一种改进的基于TLS的加权子空间投影算法。首先对阵列接收的数据协方差矩阵进行重构处理,以达到解相干目的;其次充分利用子空间信息,基于总体最小二乘拟合方法对特征值进行拟合修正,基于修正MUSIC算法思想,利用校正后的噪声特征值和信号特征值分别对噪声子空间和信号子空间进行加权处理,得到改进后的噪声子空间和信号子空间,并将两者结合得到新的空间谱函数;最后进行谱峰搜索,完成信号源的波达方向估计。仿真结果表明,改进后的算法既适用于相干信号环境,在低信噪比、小快拍数及信号入射角度间隔较小的情况下,又能有效估计出信源的波达方向。

槐杞黄颗粒联合吗替麦考酚酯胶囊治疗儿童IgA肾病的临床效果

目的探讨槐杞黄颗粒联合吗替麦考酚酯胶囊治疗儿童IgA肾病的效果。方法选取2022年1月至2023年3月赣州市人民医院儿科收治的70例IgA肾病患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(35例)与对照组(35例)。对照组采用吗替麦考酚酯胶囊等西药治疗,观察组在此基础上联合槐杞黄颗粒治疗3个月。比较两组的临床疗效、血清尿素氮水平、血肌酐水平、尿β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)水平、24 h尿蛋白量、尿红细胞数量以及药物不良反应发生率。结果观察组治疗后总有效率(91.4%)高于对照组(77.1%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的血清尿素氮、血肌酐、β_(2)-MG、24 h尿蛋白量、尿红细胞数量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应总发生率(20.0%)低于对照组(57.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论槐杞黄颗粒联合吗替麦考酚酯胶囊治疗儿童IgA肾病,能够快速缓解临床症状,改善肾功能,减轻血尿,提高临床疗效,降低不良反应。

“四史”教育融入高校商科专业课程的基本路径——以《国际经济学》为例

“四史”教育是新时期高等学校思想政治工作的主要内容。深入发掘“四史”的思政元素,并将“四史”教育与课程思政、专业学习有机融合,可以丰富课程思政的教育资源,加快建立协同育人制度,更好地落实立德树人的根本任务。通过梳理《国际经济学》课程的育人目标,结合课程内容、特点和价值体系进行“四史”教育融入专业课程思政的教学设计,讨论“四史”教育融入高校商科专业课程的基本路径,凸显“四史”教育在课程思政教育中的重要作用。

风险负担规则的罗马法表达——以casum sentit dominus的解读为中心

私法自治既是意志自由又是风险自负,后者是各国普遍遵循的损害承担的基本原则,其背后法理即casum sentit dominus。这句拉丁法谚作为罗马法中风险负担规则的一般表达,有四重内涵:损害首先落在受害人头上,事变的损害由受害人承担,自己过错的损害由受害人承担,特定情势下损害转嫁给他人承担。该法谚所体现的风险负担规则广泛适用于侵权法和契约法等领域。在归咎文化和关怀狂热盛行的当下,需重新检视作为风险负担传统规则的casum sentit dominus。