社区获得性肺炎痰热壅肺证中西医研究进展

社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染在入院后于潜伏期内发病的肺炎[1],常见症状为咳嗽、咳痰,或原有呼吸道症状加重,并出现脓性痰或血痰,伴或不伴胸痛。其发病率和病死率均很高[2],是一种严重影响人们身体健康的疾病[3]。CAP目前已经成为对人群健康构成严重影响的肺部疾病之一[4]。CAP多属于中医学的“风温肺热病”病证范畴。CAP临床常见证候包括实证类、正虚邪恋类、危重变证类3类[5]。有研究结果显示,实证类中的痰热壅肺证是我国人群中最为常见的CAP类型,其构成比已经超过50%[6]。近些年来众多的学者对中西医治疗CAP痰热壅肺证进行了大量的研究与探索,现本文就近几年来痰热壅肺证CAP的中西医治疗进展进行综述。

针灸基础研究与临床转化存在的问题与对策

针灸现代研究不断深入,但针灸基础研究成果对针灸临床的指导作用不明显。强化针灸基础研究向临床转化的导向,推动针灸临床优化方案筛选研究,搭建针灸基础医学资源平台等,可能有利于推动针灸转化医学的发展。

杨运宽教授治疗复发性口腔溃疡经验总结

复发性口腔溃疡属中医学口疮的范畴,是临床多发病,具有易复发的特点。全国第五批老中医药专家杨运宽教授"养阴祛湿热"治疗复发性口腔溃疡,颇具心得。文章结合具体病例对治疗复发性口腔溃疡的应用体会加以总结,以飨同道。

杨运宽应用金匮肾气丸治疗老年性夜尿增多症一则

杨运宽教授系成都中医药大学博士生导师,全国第五批老中医药专家,从事中医临床、教学、科研工作40余年,临床经验丰富。现将其用金匮肾气丸治疗老年性夜尿增多症验案介绍如下。1临床资料何某,男,64岁,2017年5月9日就诊。夜尿次数多1月余,以夜间为重,多达20余次,严重时有遗尿,曾于外院检查示前列腺增生,余无明显异常,治疗（具体治疗不详）后效果不佳。刻诊眠差,小便次数增多,大便不成形,小腹胀满,舌淡红苔薄、边有齿痕,脉沉。

杨运宽教授临证医案3则

杨运宽，教授，主任医师，成都中医药大学博士生导师，第五批全国老中医药专家。从事中医临床、教学、科研工作40余年，在临床常见病、善治病的诊疗中，针药并用，相得益彰，效果显著。笔者有幸跟随杨老待诊抄方，并从中受益匪浅。现辑取杨老临证特色医案3则，以期抛砖引玉，供同道参考。

杨运宽临证验案举隅

杨运宽，教授，成都中医药大学博士生导师，第5批全国老中医专家，从事中医临床、教学、科研工作40余年。笔者有幸跟随老师侍诊抄方，受益匪浅。现将比较有特色的3则医案介绍如下。

杨运宽临床验案三则

通过分析杨运宽教授治疗癃闭、失眠和面风的验案,阐明杨老师临证用针简练高效、用药善调肝脾、重视服药方法的诊治特点,强调辨证论治在临床诊治中的重要性。

现代企业资产评估风险控制探讨

如何做好企业的资产评估风险控制工作,是我们需要重点研究、探讨与实践的一个重要课题,因为这既关系着企业自身的资产安全与发展,也关系着市场的整体建设。本文首先简单分析了当前企业资产评估风险控制存在的不足,然后主要就如何进一步做好企业资产评估风险控制工作,提出了部分探讨性建议,以期能为相关的工作实践提供参考。

杨运宽教授针药结合治疗焦虑症经验举隅

杨运宽教授对焦虑症有独到的认识和体会,其在辨证论治时常遵循"五行共参,五脏同治"的原则,综合审视五脏之间的关系,以肝为中心,兼顾相关脏腑的虚实。其在治疗上多针药合用,组方用药以逍遥散为基础,再根据五行相生、相克、相乘关系,在审视肾、心、脾、肺的虚实盛衰之后予以加减。用针则针对基本病机安神解虑,主穴则取神庭、印堂、内关,针药并用,相得益彰,效果卓著。

探讨热毒宁联合抗生素治疗老年社区获得性肺炎临床观察及对免疫功能的影响

为了深入探讨与研究热毒宁配合抗生素在老年社区获得性肺炎治疗的实际临床疗效与对免疫功能的影响。方法:以2019年4月至2020年8月这一阶段,我院对90例老年社区获得性肺炎病人开始研究和观察。其中,45例实施单一抗生素治疗手段的老年社区获得性肺炎病人为对照组,45例实施热毒宁配合抗生素治疗手段的老年社区获得性肺炎病人为研究组,展开此次调查。通过对比以及观察两组老年社区获得性肺炎病人的实际临床效果、相关病症状缓解时长(退烧时间,肺部啰音恢复时间、咳嗽消退时间)、治疗前后TNF-α与IL-2相关数据。结果:实施单一抗生素治疗手段的对照组老年社区获得性肺炎病人实际临床有效率达88.89%。其中,痊愈病人38例,有效病人2例,无效病人5例。相关病症状缓解时长:退烧时间(3.25±1.04)d,肺部啰音恢复时间(6.45±1.99)d、咳嗽消退时间(4.66±1.08)d。实施热毒宁配合抗生素治疗手段的研究组老年社区获得性肺炎病人实际临床有效率达95.5%。其中,显效病人40例,有效病人3例,无效病人2例。相关病症状缓解时长:退烧时间(4.85±1.03)d,肺部啰音恢复时间(4.85±1.03)d、咳嗽消退时间(3.85±1.09)d。P<0.05,两组数据有明显差异。结论:通过研究对比,可以发现药物(热毒宁)联合抗生素进行有机结合的治疗后,老年社区获得性肺炎的临床治疗效果较好,能提高机体的免疫功能,临床观察疗效较理想值得临床推广应用。

探究中西医结合治疗老年社区获得性肺炎疗效观察

探讨中西医结合治疗老年社区感染性肺炎的临床疗效。方法:将2019年7月至2020年9月收治的60例老年社区获得性肺炎患者随机分为2组,每组30例。对照组常规治疗,观察组在对照组基础上辨证施治。研究比较了患者治疗后的结果、平均住院时间和生活质量评分。结果:观察组总有效率明显优于观察组,观察组平均时间明显短于对照组,且观察组患者治疗前呼吸症状、活动受限、疾病影响和Sgrq总分明显优于对照组(p<0.05)。结论:应用中西医结合治疗老年社区感染性肺炎具有明显优势,能有效提高治疗效果,提高生活质量,帮助患者快速康复,值得推广。

关于清热解毒扶正汤治疗老年社区获得性肺炎90例临床观察

研究老年社区获得性肺炎患者治疗利用清热解毒扶正汤的临床应用效果。方法:选取我院2019年1月~2020年6月间收治的90例老年社区获得性肺炎患者划分为2组,分别进行普通抗生素治疗(A组)和基础治疗后的清热解毒扶正汤治疗干预(B组),研究中主要就患者治疗之后的血清hs-crp和血清pct和治疗疗效情况进行对比。结果:B组患者治疗后第三天、第五天、第七天的血清hs-crp和血清pct明显低于A组患者,所有患者治疗后指标好转。B组患者显效、有效和无效的分别占本组人数的40.00%、53.33%和6.67%,明显优于与A组患者(p<0.05)。结论:清热解毒扶正汤应用在老年社区获得性肺炎患者治疗中优势明显,有效改善患者临床指标,帮助患者快速康复,值得推广。

基于数据挖掘的针灸治疗慢性咽炎处方规律研究

目的:分析针灸治疗慢性咽炎的处方规律。方法:对中国生物数据库、知网、维普、万方数据库中针灸治疗慢性咽炎的临床研究文献进行检索、筛选和数据挖掘。结果:纳入文献109篇,涉及腧穴86个,1037穴次;其中任脉、肺经、肾经、胃经腧穴应用频次较高;颈项部腧穴和四肢肘膝以下的特定穴较常用;阴虚肺燥或肺肾阴虚是慢性咽炎最常见的证型,天突→列缺→照海是针灸治疗慢性咽炎最经典的配伍;传统毫针刺是临床治疗慢性咽炎最常用的刺灸手段,主穴操作以平补平泻为主。结论:针灸治疗慢性咽炎以局部取穴结合循肺、肾经等取穴为指导原则,重视辨证选穴和交会经配穴,主穴刺灸操作以毫针刺平补平泻为主。