右心室心肌梗塞12例分析

近年来,国内外报道右心室心肌梗塞(RVI)的病例日渐增多,但临床上单纯RVI发生率仅2.4％,尸检可达13.8％～43％。文献报道左室下壁及/或正后壁心梗中50％可累及右室壁,因而RVI常与左室下壁及后壁梗塞同时并存。本文报道12例RVI无1例单发。现复习文献对12例RVI的临床特征及心电图表现进行讨论,旨在提高RVI的诊断率。

非持续性室性心动过速的临床分析

目的 探索非持续性室性心动过速 (NSVT)的发生、心电学特点以及与临床的关系。方法 采用动态心电图监测技术 ,记录 2 4小时 DCG,记录信息输入电脑分析并加以人工分析。结果 在 2 0 1 1例 DCG资料中 ,6 0例有 NSVT,以冠心病和 /或高血压病为主 (5 1 .7% ) ;其次是心肌病和心肌炎 (1 1 .7% ) ,42例(70 % )发生在日间 ,1 7例 NSVT发生前有 ST段和 /或 T波改变。单形性 VT5 2例 (86 .7% ) ,伴心悸、胸闷痛者 1 6例 ,其中 1 3例 VT频率 >1 70 bpm或发作 1 0阵次 /天以上或每阵持续 1 0次心搏以上。结论 NSVT以器质性心脏病者多见 ,其发生可能与交感神经张力有关 ,亦可能与心肌缺血有关。 NSVT的发生机制多为折返。NSVT发生时有无症状取决于 VT的频率、频繁程度及持续时间。

阵发性房性心动过速伴文氏型房室阻滞及QRS电交替

患者女性,68岁,因反复咳嗽、咯痰10余年,心悸、气喘5年,呕血、黑便1天入院,无使用洋地黄史。体检:神智模糊,口唇轻度发绀,两肺叩诊呈清音,呼吸音减弱,双下肺可闻及中等量湿罗音,心尖搏动以剑突下明显,心律不齐,可闻及奔马律。临床诊断:(1)慢性哮喘性支气管炎,肺气肿,肺心病;(2)上消化道出血。入院后心电图(附图)示:心房率220次/min。

室性心动过速与临床

室性心动过速(VT)是一种严重的心律失常。常见于冠心病、心肌病及心瓣膜病,预后差。诊断VT多以ORS波宽大畸形,时间≥0.12s为依据。近年发现无器质性心脏病的VT也非罕见。在发生VT时QRS并无明显增宽,预后多良好。不少学者对各种不同原因引起的VT、对各种不同类型VT的产生机制进行了探索。本文对此作一综述。

室性心动过速47例分析

４７例室性心动过速发作时心电图特征：ＱＲＳ波形态呈右束支阻滞图形１４例，左束支阻滞图形１２例，非束支阻滞图形２１例；ＱＲＳ波宽度＞０．１４ｓ１４例，＜０．１３ｓ３３例，其中有房室分离２１例（２１／３３）．３３例曾作Ｘ线胸片、心脏Ｂ超等物理检查，证实有９例无明显器质性疾病。本资料结果提示：ＱＲＳ＜０．１３ｓ加房室分离可作为ＶＴ的诊断标准之一，而房室分离为ＶＴ与室上速（ＳＶＴ）合并室内差异传导的鉴别要点。

不完全性隐匿性右束支内文氏现象2例

不完全性隐匿性右束支内文氏现象２例陶新智，李馥和，李月梅，宋美芬（第一附属医院）束支内偶尔也可出现文氏现象，分为直接显示性、不完全隐匿性和完全隐匿性三种。最近我们遇到２例不完全性隐匿性右束支内文氏传导的心电图，报道如下。例１，男性，７５岁，平素健康，...

先天性完全性房室传导阻滞4例分析

先天性完全性房室传导阻滞４例分析梁娅玲，韦丹，李馥和，李月梅，宋美芬（第一附属医院儿科）（第一附属医院心电图室）先天性完全性房室传导阻滞（ＣＣＡＶＢ）是指在胎内或出生时即存在的心脏激动形成和传导障碍性疾病，临床较少见，易误诊和漏诊。１９８７～１９９０...

40例正常人HC导联与wilson导联心电图对比观察

对40例正常成人应用头胸导联(HC)与wilson导联进行全同步检查,结果提示HC导联各波波幅在各导联点普遍高于wilson导联(P<0.01或P<0.05),而且wilson导联能表达的HC都能表达,甚至wilson导联难以表达的,HC也能表达.这表明以HC取代wilson导联是可能的.

低钾引起心脏传导阻滞13例分析

钾对心脏的电活动及机械活动均产生重要的影响,临床上许多疾病均可导致钾的失衡.高钾导致心脏传导阻滞,低钾出现各种主动性心律失常,已为临床医生所认识,广为重视.而低钾导致心脏传导阻滞,尚未被人们引起足够的重视.近年来,国内陆续报道低血钾引起心脏传导阻滞的论述,为提高对该病的认识,我们收集到我院1985～1991年低钾引起心脏各种传导阻滞13例资料,现报告如下.