儿童慢性咳嗽相关病因分析

目的探讨儿童慢性咳嗽病因,为临床治疗提供依据。方法分别对1996年及2006年河南大学第一附属医院儿科住院儿童慢性咳嗽病因进行分析,对慢性咳嗽儿童进行胸部、鼻窦X线检查,消化道X线钡剂检查,24h食管pH值监测,胃镜,纤维支气管镜检查,肺功能、痰嗜酸性粒细胞等检查。结果咳嗽变异性哮喘由1996年的第4位(占13.3%)上升至2006年的第1位(占27.3%),二者比较有显著性差异(χ2=25.37P<0.01);肺结核由1996年的第5位(占8.5%)下降至2006年的第11位(占1.3%),二者比较有显著性差异(χ2=21.08P<0.01);1996年反复上呼吸道感染、慢性支气管炎、非细菌性肺炎分别占第1位(21.1%)、第2位(17.4%)、第3位(14.9%)。2006年反复上呼吸道感染、慢性支气管炎、非细菌性肺炎分别占第2位(20.5%)、第3位(13.4%)、第4位(11.5%)。其中1996年及2006年非细菌性肺炎中寄生虫肺炎分别占38.7%及42.6%。结论慢性咳嗽病因复杂,应针对不同病因进行干预。心理、精神性咳嗽为新增病因,应引起重视。

开封地区中小学生视力10年监测结果分析

视力低下是学生常见病之一.为了解开封地区中小学生视力状况,进一步做好青少年视力防护工作,笔者对开封地区1994～2003年中小学生视力监测资料进行了分析,现报道如下.

穿琥宁注射液静脉滴注与雾化吸入治疗小儿病毒性肺炎疗效分析

目的:观察穿琥宁注射液静脉滴注与雾化吸入治疗病毒性肺炎的疗效。方法:将150例病毒性肺炎患儿随机分为2组,分别采用穿琥宁注射液静脉滴注与雾化吸入。结果:穿琥宁注射液雾化吸入显效快,治愈率高。结论:穿琥宁注射液雾化吸入作用优于静脉滴注,且无毒副作用。

河南省1999-2003年省级医院小学生住院疾病构成分析

目的了解小学生住院疾病的构成情况,分析严重影响小学生身体健康的疾病构成,以便为制订相应的防治措施提供依据.方法对收集的河南省3家省级综合性医院近5 a的7～12岁小学生住院病案5 614例进行分析.结果河南省小学生住院疾病以呼吸系统疾病(18.2%)、消化系统疾病(16.7%)、意外损伤和中毒(15.6%)为主.结论男生和女生、城市和农村前10位住院疾病分类相同,疾病顺位有所不同,应针对不同情况加以预防.

开封市中小学生贫血状况

为掌握开封市中小学生贫血患病情况,以便采取防治措施,提高在校学生身体素质,笔者于2002年对开封市部分中小学在校生进行了贫血状况调查,现报道如下.

血液灌流加常规急救治疗小儿毒鼠强中毒33例疗

目的:观察血液灌流加常规急救治疗小儿毒鼠强中毒疗效。方法:血液灌流加常规急救治疗小儿毒鼠强中毒20例,利用13例过去常规治疗者作为对照组进行临床回顾性对比分析。结果:血液灌流加常规急救治疗组20例中成活19例,成活率为95%,死亡1例,死亡率为5%;对照组13例中成活7例,成活率为53.85%,死亡6例,死亡率为46.16%。结论:血液灌流加常规急救治疗毒鼠强中毒成活率高,死亡率低,是目前较为理想的解毒方法。

原发性肝癌术后的中西医结合个体化治疗

目的 :探讨中医辨证结合药敏实验的中西医结合个体化疗法对肝癌术后患者疗效。方法 :10 3例原发性肝癌患者分为中医辨证结合药敏实验的中西医结合疗法组 ( 组 ,选用肝癌细胞体外药敏敏感化疗药 ,4 9例 ) ,中医辨证结合经验化疗的中西医结合疗法组 ( 组 ,5 - Fu加用 ADM或 DDP,33例 ) ,单纯中医辨证治疗组 ( 组 ,不选用任何化疗药治疗 ,2 1例 )。观察比较各组症状疗效、生存质量、生存期等指标。结果 : 组神疲乏力、食欲下降、黄疸、腹水等明显减轻 ,生存质量显著改善 2 6例 (5 3% ) ; 组显著改善 8例 (38% )。两组相比有明显差异 (P<0 .0 5 )。 组治疗后平均生存期 ,中位生存期 ,5年生存率均明显高于其他两组 (P<0 .0 1)。结论 :中医辨证治疗结合药敏实验指导的中西医结合个体化治疗可以减轻化疗不良反应 ,改善患者症状 ,提高患者 5年存活率。

肝癌患者中医辨证分型与肝癌细胞体外化疗药物敏感性的关系

目的:观察不同中医辨证分型肝癌患者肝癌细胞体外化疗药物敏感性。方法:选取60例肝癌切除标本,利用 MTT 法测定不同证型肝癌患者对6种常用化疗药物的体外敏感性。结果:脾气虚组、肝气郁结组、瘀血阻络组之间各药敏感性有逐步下降趋势,但无统计学意义;各药在肝瘀脾虚阻络组敏感性明显下降。结论:不同中医辨证分型肝癌患者对化疗药物的敏感性存在一定差异,中西医结合个体化治疗肝癌,就是要根据具体患者药敏实验结果结合辨证论治设计治疗方案。

中药治疗治疗小儿慢性血小板减少性紫癜18例

目的:探讨补气、清热、凉血类中药配伍治疗小儿慢性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法:对照组17例采用西药常规治疗,治疗组18例加服中药(黄芪,生地,玄参,丹皮,仙鹤草,紫草,白茅根等)。结果:治疗组临床症状改善及实验室指标恢复均优于对照组。P>0.01。结论:常规西药治疗慢性血小板减少性紫癜加服中药具有显著的疗效。

开封市2001～2010年三级医院学龄儿童住院疾病分析

目的了解学龄期儿童住院疾病的种类,分析严重影响学龄期儿童身体健康的疾病构成,以便为制订相应的防治措施提供参考依据。方法对收集的开封市4家三级医院学龄期儿童8421份住院病历进行分析。结果开封市学龄期儿童住院疾病以呼吸系统疾病(18.3%)、消化系统疾病(16.7%)、意外损伤和中毒(15.6%)为主。结论学龄期儿童中男生和女生、城市和农村前10位住院疾病种类相同,疾病顺位有所不同,应针对不同情况予以预防。

哮喘急性发作的治疗误区(附118例分析)

哮喘急性发作是指气促、咳嗽、胸闷等症状的突然出现或进行性加重,常有呼吸窘迫、发作迅速,偶尔可在数分钟内危及生命。因此,医务人员必须给予及时有效的治疗,否则会延误病情。

肝豆状核变性患者误诊原因分析

肝豆状核变性患者误诊原因分析Ａｎａｌｙｓｉｓｏｆｍｉｓｄｉａｇｎｏｓｉｓｃａｕｓｅｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｅｐａｔｏｌｅｎｔｉｃｕｌａｒｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ李鲁娟肝豆状核变性又称Ｗｉｌｓｏｄｉｓｅａｓｅ（简称ＷＤ），是一种常染色体隐性遗传...

威尔逊病的误诊、治疗及预防措施

肝豆状核变性是1912年英国医生威尔逊首次报道,故也称威尔逊病.是一种常染色体隐性遗传病,由铜代谢障碍引起,该病多于6至9岁发病,多数最先出现肝病症状,故常被误诊为急性肝炎或肝硬化.若临床医师能早期确诊,并给予正确治疗,可使患者延长生命,减少痛苦.

胸骨缺如1例报告

患儿李某,男,6/12岁,以“胸部塌陷、咳嗽半年”为主诉就诊.患儿出生时胸部塌陷,生后第三天开始出现阵发性咳嗽,有痰,不发热,无闷喘.曾多次于当地医院按“支气管炎”治疗,咳嗽时轻时重,从未治愈.为彻底治疗,慕名前往我科.查体T:36.7℃,神志清,精神可,前囟1.5×2cm^2,平软,轻度枕秃.颈软,气管居中,胸廓畸形,呈漏斗状,两肺听诊可闻及少许痰鸣音,心脏听诊未发现杂音,余无异常.胸片提示:两侧各肋骨前端明显缺如,肋骨端头呈毛刷状。

带教实习医师经验点滴

医学生在校期间学习了基础,临床等科目后,一般都要经过一年的临床实习才能走上工作岗位.实习期间,学生第一次离开班主任过集体生活,自我约束能力较差,走进科室面对陌生的老师多较拘谨,致使部分学生不能适应新环境,久而久之,情绪低落,产生厌学心理.为了让学生尽快适应新生活,及早摆脱厌学情绪,争取在有限的实习期内掌握更多的知识,多年来笔者总结了一套感到较为有效的带教方式,现飧诸位,以求同仁磋商.