中西医结合疗法治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效

目的探讨中西医结合疗法治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效。方法将200例妊娠期高血压疾病患者随机分为治疗组(n=120)和对照组(n=80)。对照组采用以硫酸镁解痉为主的常规西药治疗;治疗组在对照组治疗基础上,加用丹参注射液静脉滴注,1次/d;两组均以10d为一疗程,10d后观察临床疗效。记录患者平均动脉压(MAP)、24h尿蛋白量和头晕、头痛发生率,并加以比较。结果治疗组治疗后MAP、24h尿蛋白量以及头晕、头痛发生率均明显低于对照组;而痊愈率及总有效率(71.6%、98.3%)均高于对照组(47.5%、82.5%),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合疗法治疗妊娠期高血压疾病,能显著改善患者的高血压、蛋白尿和头晕、头痛等症状,是一种有效、安全的治疗方法,值得临床推广。

屈螺酮炔雌醇片在流产后优质服务中的作用

目的探讨如何减少人工流产(以下简称人流)数量,避免重复意外妊娠,以便开展人流后优质服务,关爱妇女健康。方法将2010年1～11月在妇科门诊人流的3 574例患者进行宣教避孕知识,愿意接受人流后屈螺酮炔雌醇片(商品名:优思明)避孕服务的患者185例设为观察组,不愿意接受屈螺酮炔雌醇片避孕而采用口服去氧孕烯炔雌醇片(商品名:妈富隆)避孕的110例设为对照B组,采用放置宫内节育器的359例设为对照C组,采用安全期避孕或避孕套避孕的238例设为对照D组。观察4组人流后半年内重复意外妊娠和体质量改变及乳房疼痛情况。结果观察组半年内无一例重复意外妊娠,对照B组半年内也无一例重复意外妊娠,两组差异无统计学意义(P>0.05)。对照C组半年内重复意外妊娠130例,对照D组半年内重复意外妊娠118例,与观察组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组半年内体质量增加(≥2kg)者6例,对照B组半年内体质量增加(≥2kg)者98例,两组差异有统计学意义(P<0.01)。对照C组半年内体质量增加(≥2kg)者17例,对照D组半年内体质量增加(≥2kg)者10例,两组与观察组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组服药后乳房疼痛3例,对照B组服药后乳房疼痛97例,两组差异有统计学意义(P<0.01)。对照C组乳房疼痛15例,对照D组乳房疼痛12例,两组分别与观察组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论新型避孕药屈螺酮炔雌醇片减少了非意愿性妊娠及重复流产率,不改变体型及增加乳腺增生情况,提高了生活质量,是流产后计划生育服务理想的选择。

来曲唑联合人绝经期促性腺激素用于多囊卵巢综合征促排治疗的效果

目的观察来曲唑联合人绝经期促性腺激素用于多囊卵巢综合征(PCOS)促排治疗的临床效果。方法选取2017年1月-2019年1月曲靖市妇幼保健院收治的PCOS患者92例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例。观察组采用来曲唑联合人绝经期促性腺激素治疗,对照组采用克罗米芬联合人绝经期促性腺激素治疗,比较2组患者妊娠率、治疗效果及促排卵效果。结果(1)观察组生化妊娠、临床妊娠所占比例分别为71.74%、36.13%,均高于对照组(47.83%、19.57%),2组间的数据差异有统计学意义(χ^(2)=5.470、4.246,P均<0.05);(2)观察组治疗总有效率为97.83%,高于对照组的86.96%(χ^(2)=3.866,P=0.049);(3)观察组优势卵泡数多于对照组,差异有统计学意义(t=3.201,P=0.002),2组子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论来曲唑联合人绝经期促性腺激素用于PCOS促排治疗的效果显著,有利于提高患者妊娠成功率,对保障其生活质量及身心健康均具有重要价值。

人乳头瘤病毒亚型检测对宫颈癌早期诊断及治疗的临床意义

目的:分析研究人乳头瘤病毒亚型检测对宫颈癌早期诊断及治疗的临床应用价值。方法:选取2011年8月-2014年10月笔者所在医院接收的疑似HPV(人乳头瘤病毒)感染的患者190例,对190例患者采取人乳头瘤病毒亚型检测,对其检测给予分析研究。结果:190例疑似患者中,HPV呈现阳性的共有86例(45.26%)。TCT与组织细胞活体检测符合率达69.05%,HSIL和SCC则为100%。TCT与组织细胞活检符合率为100%。结论:人乳头瘤病毒亚型检测对宫颈癌早期诊断及治疗具有重要意义。

米非司酮用于绝经多年妇女宫内取环32例分析

目的:探讨米非司酮在绝经多年妇女宫内取环术的应用。方法:对于绝经多年妇女分别在取环前连续3d口服米非司酮50mg,2次/d,第4天取环。结果:服用米非司酮32例绝经多年妇女取环均获成功。结论:米非司酮用于绝经多年妇女取环可改善宫颈条件,减少取环痛苦,提高取环成功率,值得推广应用。

曼月乐环联合孕激素治疗子宫腺肌病效果观察

目的:探讨曼月乐环联合孕激素治疗子宫腺肌病的效果。方法:选择2015年8月-2016年8月笔者所在医院收治的120例子宫腺肌病患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,观察组放置曼月乐环后口服优思明(屈螺酮炔雌醇片),对照组放置曼月乐环。结果:观察组的出血率均显著低于对照组,且痛经缓解率和月经改善率好于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的一般健康情况、工作表现、体力活动、一般休闲时的活动VAS评分情况均好于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的FSH、LH、E2等激素指标均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的子宫内膜厚度为(7.02±1.23)mm,对照组患者的子宫内膜厚度为(4.23±0.65)mm,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:曼月乐环联合孕激素治疗子宫腺肌症可调节患者体内的生殖激素水平,减少疼痛发生率和改善月经情况,减少阴道不规则出血及环脱落。

妊娠合并宫颈息肉误诊31例临床分析

目的探讨妊娠患者合并宫颈息肉误诊情况,提高对妊娠患者合并宫颈息肉的诊断率。方法选择我院2006年6月至2010年12月间,在我院做孕检的孕妇。分析了妊娠合并宫颈处息肉患者的临床资料,而且所有病例进行病理检查。结果 16例的患者无症状,大多数经妇女在普查中发现。性交后阴道出血或阴道出血是最常见的症状,出血量少呈点滴状,误诊断为先兆流产。肉眼诊断率16.1%(5/31),宫腔镜诊断率为87.1%(27/31)两种方法的诊断率是明显差异的,有统计学意义(P<0.05)。宫腔镜能发现肉眼观察不到的息肉,大大提高诊断率。病理诊断宫颈慢性炎型和鳞状上皮化生为多见。伴增生活跃、腺囊型增生型、不典型增生、腺肌型比例较少,相互比较有差异,统计学意义(P<0.05)。结论为防止宫颈息肉的误诊,尽量采用宫腔镜诊断在宫颈息肉的诊断,宫颈息肉在病理形态上具有多态性,并且严格做病理组织学诊断,注意与其他疾病的鉴别。

宫颈液基细胞学技术与高危型HPV检测在宫颈癌前病变早期筛查中的对比性研究

目的分析研究LCT(宫颈液基细胞学检查)与高危型HPV(人乳头瘤病毒)检查在宫颈癌前病理变化初期筛选检查的临床价值。方法抽取2011年9月—2013年11月在该院就诊的500例病人,在同一时间采取LCT和高危型人乳头瘤病毒检查,对LCT和(或者)高危型人乳头瘤病毒检查存在异常的病人在阴道镜之下采取宫颈组织病理学检查,而且和同一时期门诊单一采取LCT的500例病人作对比。结果 500例病人当中筛选检查出来一共有36例(7.2%)高危型人乳头瘤病毒感染者,宫颈液基细胞学检查涂片异常的病人31例(6.2%);两种检查方法全部为阳性的病人17例(3.4%)。高危型人乳头瘤病毒检测结合LCT与单一LCT相对比,两种方法 LSIL(中低度鳞状上皮内病理变化)分别为2.16%、0.65%,其差异有统计学意义(P<0.05);HSIL(高度鳞状上皮内病理变化)为0.91%、0.26%,癌为0.29%、0.12%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高危型人乳头瘤病毒检查能够降低LCT检查的假阴性几率,把LCT联合高危型人乳头瘤病毒检查对宫颈癌以及癌前病理变化初期筛选检查,其效率明显高于单一采取LCT,具有临床推广价值。

中西医结合治疗多囊卵巢综合症临床疗效分析

目的:分析研究多囊卵巢综合症采取中西医结合治疗的临床应用价值。方法:选取2011年9月-2014年9月云南省曲靖市妇幼保健院收治的多囊卵巢综合症患者74例,随机分为研究组与对照组,每组各37例。对照组患者采取西医治疗,研究组患者采取中西医结合治疗,对研究组与对照组患者的临床治疗效果以及不良反应给予对比分析。结果:研究组患者的临床治疗总体有效率为94.59%明显高于对照组的75.68%(P<0.05);研究组患者的不良反应发生率5.41%明显低于对照组的13.51%(P<0.05)。结论:多囊卵巢综合症采取中西医结合治疗,可以使其相关症状得到明显改善,降低不良反应率,提高患者健康生活质量。

观察妇科手术合并糖尿病围手术期临床疗效

目的探讨对妇科手术合并糖尿病患者进行围手术期治疗的疗效。方法选择2014年10月—2016年10月期间该院收治的200例妇科手术合并糖尿病患者作为研究对象,根据随机数字法分为2组,观察组予以围手术期治疗,对照组予以妇科手术疗法。结果观察组的总有效率为94.00%,对照组的总有效率为80.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的感染、下肢静脉血栓等并发症及住院时间均显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予妇科疾病合并糖尿病患者进行围手术期治疗,可通过控制患者血糖,提高治疗效果,降低并发症的发生率,具有较高的临床应用价值。

克罗米芬单用与联合坤泰胶囊对排卵障碍性不孕症患者的临床疗效分析

目的:研究克罗米芬单用与联合坤泰胶囊治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效.方法:选取2014-06/2015-06在云南省曲靖市妇幼保健院不孕症专科门诊被诊断出排卵障碍性不孕症的80例患者作为研究对象,随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40).对照组以克罗米芬单用治疗,观察组以克罗米芬和坤泰胶囊联用治疗.分别观察和对比两组患者的成熟卵泡数、子宫内膜的厚度及类型、宫颈粘液性状、排卵率和妊娠率.结果:两组患者的成熟卵泡数、子宫内膜类型、妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组子宫内膜厚度、宫颈粘液评分、排卵率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:克罗米芬与坤泰胶囊联合使用对治疗排卵障碍性不孕症有较好的临床疗效.加用坤泰胶囊后使卵泡的生长能力增强,从而增加排卵率,同时也能降低克罗米芬对子宫内膜和宫颈粘液的不良影响.

宫颈锥切与根治性子宫颈切除治疗宫颈原位癌的临床效果对比分析

目的观察宫颈锥切与根治性子宫颈切除治疗宫颈原位癌的临床效果。方法选取我院2013年10月17日~2017年3月17日收治的宫颈原位癌患者50例为研究对象,将其依据随机分组原则,分为对照组(采取宫颈锥切术治疗)、观察组(采取根治性子宫颈切除治疗),各25例。对比2组患者术后情况及复发情况。结果观察组宫颈原位癌患者手术时间、术中出血量均优于对照组,2组数据存在高度的差异性,观察组治疗费用高于对照组,P>0.05。观察组宫颈原位癌患者复发率数据为(2.22%),优于对照组的各项指标情况,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用根治性子宫颈切除治疗宫颈原位癌患者能够降低其复发率,且效果显著,值得研究。

阴道镜、HPV检测联合LEEP术对宫颈高级别病变的临床诊疗价值研究

目的探讨阴道镜、人乳头瘤病毒(HPV)检测及宫颈环形电切术(LEEP)联合应用于宫颈高级别病变诊断工作中的实际价值。方法将入选188例疑似宫颈高级别病变患者经HPV、阴道镜、LEEP 3种方法联合诊断结果与根治性手术后病理诊断结果或随访确诊结果予以统计学检验后得出结论。所有患者均为该院患者,该次实验研究的研究时间为2017年12月—2018年12月。结果188例疑似宫颈高级别病变患者经HPV、阴道镜、LEEP联合检查结果与根治性手术后病理检查或随访确诊结果对比差异无统计学意义(P>0.05),其中联合检查宫颈高级别病变以及非宫颈高级别病变分别为42例、146例,根治性手术病理检查以及随访确诊为35例、153例(χ^2=0.800,P>0.05)。结论临床医生应准确掌握HPV检测、阴道镜活检及LEEP病理检查适应证及特征,接诊疑似宫颈高级别病变患者后根据其实际情况选择合适的检查方法。

宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤的临床观察

目的:探讨宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效。方法:选取2010年1月-2012年12月笔者所在医院收治的90例子宫黏膜下肌瘤患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组给予开腹手术治疗,观察组给予宫腔镜治疗。观察对比两组临床疗效及临床满意率。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间以及住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床满意率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤取得的临床疗效显著,值得广泛应用和推广。

＂八十年代＂的思想现场：思想解放与文化启蒙的复杂关联

二十世纪八十年代，当代中国的社会文化思想发生了重大的转型变革，其中，思想解放运动作为历史变革的观念转换与理论准备，成为推动社会变革的文化政治动力。与此同时，与政治思想领域的思想解放运动相呼应，在文化思想领域尤其是文学艺术领域同时展开了影响广泛而深远的社会文化思潮，人们将其称之为“新启蒙运动”。细查历史，应该注意到，“思想解放运动”与“新启蒙运动’，之间的关系可以说既暧昧又复杂。

DNA倍体分析联合阴道镜检查在宫颈癌与癌前病变筛查中的临床价值

目的 观察并评价DNA倍体分析联合阴道镜检查在宫颈癌与癌前病变筛查中的诊断价值.方法 选取2013年3月至2014年3月在曲靖市妇幼保健院行DNA倍体分析检测报告异常患者135例,均给予阴道镜与病理组织学活检,对比分析三种检测方式的宫颈癌与癌前病变检出情况.结果 DNA倍体分析检测分析报告异常的群体中,75.56％（102/135）的患者检出宫颈癌或癌前病变;经病理活检确诊为宫颈上皮内瘤变（CIN）与宫颈癌的102例患者中,93.13％ （95/102）的患者存在DNA异倍体5C细胞,52.94％（54/102）的患者阴道镜图像出现异常.结论 DNA倍体分析联合阴道镜检查能够提高宫颈癌筛查中的宫颈癌与癌前病变确诊率.

雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效

目的:探究雌激素联合甲硝唑对萎缩性阴道炎的临床治疗效果。方法:选择2015年9月至2016年9月期间我院收治的90例萎缩性阴道炎患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,对照组采用甲硝挫进行治疗,观察组在对照组基础上联合雌激素进行治疗。结果:观察组的总有效率为89.9%,对照组的总有效率为59.9%,组间比较具有统计学意义(p<0.05);观察组患者治疗后的表层百分比低于对照组(p<0.05)。结论:雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的临床效果较好,无严重副作用,具有临床应用价值。

曲靖地区罕见女性染色体异常核型六例报道

1临床病例 1．1病例1：女，27岁。表型、智力正常。结婚4年，G3P0自然流产3次。夫妻非近亲婚配，孕期无患病及服药史，无有害物质及放射线接触史。月经史15，5／28。双方TORCH（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒）检查无异常，双方家族中无自然流产史患者。