院前急救对高血压脑出血患者治疗效果及预后的影响分析

指出高血压脑出血在急救中的各项要点与流程,讨论院前急救的实行优势,并根据所属数据对该措施的影响予以分析。方法 急诊科通过了以高血压脑出血急救为主的研究预案,统计出2020年6月以来该科室接诊的病例资料,相关资料中遴选符合预案要求的前100份,充分了解双盲法的使用标准后与遴选资料融合,按照该方法的区分,各个组别实行不同急救措施(常规急救、院前急救),预案实行完毕后所涉及的数据均归纳于2022年6月的结论公布中,指定的评价项目为相关生活参数、急救时间、态度调查。结果 院前组按照所实行的急救步骤对患者实施救治,并通过生活恢复评价体系来观察患者的预后恢复情况,在院内专业干预下,患者的相关生活指标在急救前后的评分差异大,确保了患者在预期内生活状态即可恢复到正常标准,影响性总结中数据表达明显(P<0.05);院前组依据步骤记录了患者急救过程中各个阶段的所用时间,并指出急救小组达到急救现场的时间较短,并能够迅速展开病情评估并将患者送往医院,检查身体、联系科室、确切治疗等过程实行较为流畅,期间内家属的问题均能够得到准确反馈,影响性总结中数据表达明显(P<0.05);院前组等到患者达到出院要求后,通过问卷调查的方式了解患者对于该措施的接受情况,其中普遍表示院内所设计的急救环节紧密,患者在不同阶段均可在专业保护和指导下就医,而且家属方面得到急救小组的妥善安置,影响性总结中数据表达明显(P<0.05)。结论 各个急救环节的管理在院前急救实行中均得到改善,患者经急救处理后的生活状态良好。

61例原发性药物难治性舌咽神经痛的临床特点及手术疗效分析

目的分析原发性药物难治性舌咽神经痛(CPN)的临床特点及不同手术方式的疗效。方法纳入2014年3月至2021年3月天津市环湖医院神经外科诊治的61例原发性药物难治性GPN患者进行回顾性分析。男/女为32/29;年龄为(67.7±25.4)岁(43~88岁);中位病程为44.1个月(7d至18年)。39例行显微血管减压术(MVD组);22例行神经根丝切断术(RHZ组),主要切断舌咽神经+迷走神经第1支。观察GPN的责任血管、手术疗效及相关并发症。结果61例患者,术中发现小脑后下动脉(PICA)为责任血管者的占比最高(63.9%,39例),无血管压迫者占3.3%(2例)。两组患者术后疼痛均即刻消失,有效率均为100%。术后MVD组有2例患者发生脑出血,其中1例死亡,1例遗留轻度神经功能缺损症状。RHZ组8例(36.4%)患者存在第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ对脑神经相关的功能障碍,其中5例为悬雍垂偏斜,3例为吞咽呛咳;MVD组1例(2.7%)有吞咽呛咳,两组比较差异有统计学意义(P=0.001)。61例患者术后随访(56.7±38.5)个月(12~96个月),MVD组1例(2.7%)患者术后46个月疼痛复发。悬雍垂偏斜的5例患者术后6个月均好转;4例吞咽呛咳的患者中,仅1例RHZ组患者偶尔有呛咳症状。结论MVD是治疗原发性药物难治性GPN的有效术式RHZ是MVD的有效补充术式,并发症发生率虽高,但大部分可恢复,无严重并发症发生。

小骨窗开颅术与钻孔引流术治疗脑出血效果比较

探讨在脑出血患者中小骨窗开颅术与钻孔引流术的影响。方法 确定研究时间,2021年12月至2022年12月,在这一区间,入我院的脑出血患者作为研究对象,从中进行自愿参加及筛选,找寻60例,接受计算机表法,最终结果,每组分别有30位。对比组(小骨窗开颅术),分析组(钻孔引流术),对比两组手术指标、并发症发生率以及远期疗效,根据情况差异,实施具体的分析。结果 分析组手术指标、并发症发生率以及远期疗效都优于对比组(p<0.05)。结论 目前在脑出血疾病治疗中,各类方式安全性、效果相似,从长期看钻孔引流术更具优势,更有利于患者愈后生活,应在该领域做以广泛应用。