基于构建主义理论融入课程思政理念的混合式教学模式在实习护生临床教学中的应用

为探讨基于构建主义理论融入课程思政理念的混合式教学模式在实习护生临床教学中的应用效果,便利选取2023年1月至8月轮转德阳市人民医院神经内科的78名实习护生为研究对象,根据入科轮转时间顺序随机分为观察组和对照组各39名。对照组采用传统带教模式进行临床护理带教,观察组应用基于构建主义理论并融入思政元素的混合式教学模式进行教学。比较两组护生理论及操作考试成绩、核心能力、患者安全态度和职业素养、教学满意度的差异。研究结果显示,基于构建主义理论融入课程思政理念的混合式教学模式有助于提升临床实习护生的带教质量,提高护生核心能力及职业素养,护生教学满意度较高,具有较高推广价值。

回授法结合视频健康教育在急性缺血性脑卒中早期健康教育中的应用

目的探讨回授法结合视频健康教育在急性缺血性脑卒中早期识别中的应用效果。方法将德阳市人民医院神经内科2018年7月至12月住院治疗初诊为急性缺血性脑卒中的91例患者作为对照组(常规护理方案),将2019年1月至6月住院治疗初诊为急性缺血性脑卒中的90例患者作为观察组,观察组患者在院时采用回授法结合视频宣教进行早期识别健康教育,出院后3个月及6个月采用电话回访的形式用回授法进行早期识别健康教育调查。结果观察组患者在出院当天、出院后3个月及6个月对急性缺血性脑卒中的早期识别知识点掌握均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论回授法结合视频宣教是一种有效可行的健康教育方法,能提高急性缺血性脑卒中患者的早期识别知识知晓率,提升患者脑卒中后及时就医的意识,为脑卒中的超早期治疗争取时间,改善患者预后。

应用品管圈降低危重患者非计划性拔管

目的:探讨品管圈活动在降低危重患者非计划性拔管发生率中的应用效果。方法:成立品管圈,确立"降低非计划性拔管发生率"为活动主题,进行计划拟定、现状把握、原因分析,运用PDCA程序,拟定对策并组织实施,分析品管效果。结果:针对改善重点,品管圈活动后危重患者非计划性拔管发生率低于活动前(P<0.05)。结论:通过品管圈活动降低了危重患者非计划性拔管发生率,增加了患者安全性,提高了护士的综合素质。

清单式多媒体视频健康教育在急性缺血性卒中患者中的应用效果

目的探讨清单式多媒体视频健康教育在急性缺血性卒中患者中的应用效果。方法选取2017年6月至2018年7月医院收治的急性缺血性卒中患者1454例患者作为研究对象,将2017年6—12月的666例患者作为对照组,给予常规健康教育;将2018年1—7月的788例患者作为观察组,给予清单式多媒体视频健康教育;比较两组疾病知识知晓程度、满意度、平均住院时间、平均住院费用及住院期间并发症(褥疮、肺部感染和尿路感染)发生率。结果观察组疾病知识知晓程度、满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均住院时间、平均住院费用、住院期间并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清单式多媒体视频健康教育能提高急性缺血性卒中患者的疾病知识知晓程度和满意度,减少并发症的发生,降低平均住院时间和平均住院费用,提升患者的生命质量和自我健康管理能力。

采用冰棉棒刺激联合电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍疗效观察

目的:探讨冰棉棒联合电刺激治疗对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能恢复及营养状态的影响。方法:收治脑卒中后伴吞咽功能障碍患者84例,随机分为试验组和对照组,各42例。试验组给予冰棉棒联合电刺激加摄食-吞咽障碍的康复训练,对照组给予摄食-吞咽障碍的康复训练。结果:治疗后第2周、4周、3个月,试验组吞咽困难改善程度均优于对照组(P<0.05);且吞咽功能改善程度与患者营养状态改善程度之间具有显著相关性(P<0.05)。结论:冰棉棒联合电刺激治疗能有效改善脑卒中后吞咽障碍患者的营养状态及吞咽功能。

新型冠状病毒肺炎疫情期间脑卒中患者的应急管理及防护

为加强脑卒中患者对新型冠状病毒肺炎这一新型疾病的认识和理解,做好国家一级响应期间自身疾病的管理和预防,本文重点从疫情期间脑卒中患者诊疗管理、患者及陪护的防护、心理健康方面进行阐述,旨在疫情期间做到科学防疫,降低传播风险,为脑卒中患者提供安全、有效的诊疗措施,保证患者的安全。

药物不良反应96例临床分析

目的:探讨药物不良反应的特点及规律,指导临床合理用药。方法:收集药物不良反应报告96例,进行分类统计和分析评价。结果:96例不良反应经即刻停药或对症处理后,痊愈及好转率96.88%。结论:药物不良反应经常发生,医生与护士在临床工作中必须掌握药学知识,充分重视医护一体化在药物治疗中的重要性,加强药物管理,提高用药质量,尽可能减少ADR对患者的危害。

喜辽妥防治吡拉西坦致外周性静脉炎的临床应用观察

目的:探讨喜辽妥防治吡拉西坦所致外周性静脉炎的效果。方法:将74例静脉滴注吡拉西坦患者随机分为观察组和对照组,各37例。观察组采用喜辽妥防治静脉炎,对照组采用常规疗法。结果:观察组防治静脉炎的效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:喜辽妥更有利于防治吡拉西坦所致静脉炎。

医护一体化工作模式在电子医嘱流程优化管理中的应用效果

探讨医护一体化工作模式在电子医嘱流程优化管理中的应用效果。从2016年3月起,科室将医护一体化工作模式应用于电子医嘱流程优化管理中,通过一系列管理措施的实施与改进,引起了医护人员对电子医嘱的重视,提高了医护人员的工作责任心,保证了电子医嘱的准确性和时效性,有效降低了医嘱环节的错误率,既保障了患者安全,又保护了医护人员的权益,此工作模式在临床医疗过程中取得了良好效果。

早期吞咽管理对降低脑卒中后吞咽障碍患者吸入性肺炎的效果观察

目的探讨早期吞咽管理对降低脑卒中后吞咽障碍患者吸入性肺炎的效果。方法将2015年4月至2017年4月的84例脑卒中后吞咽障碍患者分为对照组和研究组,各42例,对照组给予常规护理方法,研究组使用洼田饮水试验进行早期吞咽功能评估并给予有效的吞咽管理。比较2组患者治疗后吞咽功能以及吸入性肺炎发生率。结果进行早期吞咽管理后患者吞咽障碍改善总有效率优于对照组(P<0.05),吸入性肺炎发生率低于对照组(P<0.05),比较差异均有统计学意义。结论尽早利用洼田饮水试验方法评估患者吞咽功能,并给予吞咽管理,能有效降低脑卒中后吞咽障碍患者吸入性肺炎的风险。

腹部冲击法配合无创咳痰机在高位截瘫患者排痰护理中的应用

目的:探讨腹部冲击法配合无创咳痰机在高位截瘫患者排痰护理中的应用效果。方法:对15例入住我科高位截瘫并发肺部感染患者,应用腹部冲击法配合无创咳痰机辅助排痰。观察患者痰量、双肺呼吸音、血气分析以及患者主观评价的咳痰效果。结果:经腹部冲击法配合无创咳痰机排痰后,患者咳痰效果好、呼吸功能明显改善、痰量减少。结论:腹部冲击法配合无创咳痰机对高位截瘫并发肺部感染患者有明显排痰效果。

预见性护理在癫痫患者中的应用效果分析

目的探讨预见性护理干预在癫痫患者中的应用效果。方法便利选取2019年1月—12月德阳市人民医院收治的68例癫痫患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各34例。对照组行神经内科常规护理,观察组给予预见性护理,对2组患者认知功能、焦虑与抑郁情绪、不良事件发生率以及护理满意度进行评价。结果观察组认知功能评分高于对照组(P<0.05),焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论预见性护理能够有效促进癫痫患者认知功能恢复,有效改善其心理健康,提升护理满意度,降低并发症发生率,适宜在临床推广。

回授法在帕金森病员跌倒防范中的应用

目的探讨回授法在降低帕金森病员跌倒风险的效果。方法方便抽样法选取某三甲医院神经内科2018年9月到2019年2月住院治疗的61例帕金森病员作为对照组,将2019年3月到2019年8月住院治疗的的62例帕金森病员作为试验组。采用回授法对实验组进行跌倒防范知识健康宣教后比较两组病员住院期间及出院6月内跌倒发生率。结果试验组病员在院期间及出院6月内跌倒发生率明显低于对照组(0.00%vs 3.3%,x2=4.20,P=0.04;3.2%vs 11.5%,x2=4.02,P=0.045)。结论通过对帕金森病员采用回授法进行跌倒防范知识的健康教育,可降低帕金森病员住院期间及出院6个月内的跌倒发生风险,并且提高了病员的满意度。

新型冠状病毒病原体职业暴露的应急预案

医务工作者在新型冠状病毒感染疫情中可能由于与患者接触而出现被感染的情况。面对新型冠状病毒病原体职业暴露的问题,避免院内感染的发生,医疗机构和医务人员自身应从影响职业暴露的相关因素入手,开展相关应急预案,做好疫情的防控工作,完善相关体系,积极展开防控培训。为确保医务人员的健康安全、有效且规范对新型冠状病毒在院内传播进行控制提供了有力保障。

喜辽妥防治阿昔洛韦致外周性静脉炎的临床应用观察

目的:探讨喜辽妥(多磺酸黏多糖乳膏)防治阿昔洛韦所致外周性静脉炎的效果。方法:收治单纯疱疹病毒性脑炎患者62例,随机分为观察组和对照组。观察组采用喜辽妥防治静脉炎,对照组采用常规疗法防治静脉炎。结果:观察组的效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:喜辽妥(多磺酸黏多糖乳)更有利于防治阿昔洛韦所致静脉炎。

冰酸联合咽部肌肉电刺激对脑卒中后吞咽障碍患者康复效果的影响

目的观察冰酸联合咽部肌肉电刺激在脑卒中后吞咽障碍患者康复治疗中的效果。方法于2017年11月到2018年12月在德阳市人民医院神经内科,选取住院治疗的脑卒中后吞咽障碍的患者93例,随机分为对照组46例和试验组各47例。对照组给予常规吞咽训练,试验组在对照组的基础上应用冰酸联合咽部肌肉电刺激,干预时间2 w。采用洼田饮水试验和中文版吞咽功能评估量表(GUSS)评估两组患者的治疗有效率和吞咽功能改善情况,中文版吞咽障碍患者生活质量量表(EDQOL)评价患者生活质量的变化情况,同时比较两组患者胃管留置时间。结果试验组和对照组的治疗有效率差异有统计学意义(P<0.05);干预后试验组GUSS量表评分明显低于对照组(P<0.01),干预后试验组EDQOL评分明显低于对照组(P<0.01);试验组胃管留置时间明显短于对照组(P<0.01)。结论冰酸联合咽部肌肉电刺激能有效提高脑卒中后吞咽障碍患者的康复有效率,改善吞咽功能,并且能够显著缩短胃管留置时间,从而提高患者的生活质量。

缺血性脑卒中患者心理一致感与反刍性沉思、家庭关怀度的关系研究

目的了解缺血性脑卒中患者的心理一致感、反刍性沉思及家庭关怀度现状,探讨反刍性沉思及家庭关怀度对心理一致感的影响,为提高患者心理一致感水平,改善心理健康状况提供理论依据。方法选取2019年3月至2020年6月在四川省某三级甲等医院住院治疗的295例缺血性脑卒中患者作为研究对象,采用一般资料调查表、心理一致感量表、中文版事件相关反刍性沉思问卷、家庭关怀度指数问卷对其进行问卷调查。结果缺血性脑卒中患者心理一致感总分为(61.86±8.43)分,反刍性沉思总分为(29.77±8.32)分,家庭关怀度总分为(7.12±1.84)分。缺血性脑卒中患者心理一致感与反刍性沉思及家庭关怀度呈正相关(r=0.471,P<0.01;r=0.686,P<0.01);多元线性回归分析结果显示,缺血性脑卒中患者心理一致感与文化程度、家庭人均月收入、患者入院就诊时间、自理能力、反刍性沉思、家庭关怀度有关,可联合解释心理一致感44.1%的总变异。结论缺血性脑卒中患者心理一致感处于偏低水平,医护工作者应重视心理一致感的影响因素,有意识地发现并有效识别患者的心理一致感状态,引导患者感知在疾病应对过程中获得的社会支持,帮助患者建立支持系统,以此提高其心理健康水平。

咽部冰刺激联合低频脉冲电刺激在脑卒中后吞咽障碍患者中的应用效果

目的:观察咽部冰刺激联合低频脉冲电刺激在脑卒中后吞咽障碍患者康复治疗中的效果。方法:选择2017年4月至2018年4月在德阳市人民医院神经内科住院治疗的脑卒中后吞咽障碍的患者168例为研究对象,采用随机数字表法分为3组,每组各56例。对照组给予常规吞咽训练,电刺激组在对照组的基础上施加低频脉冲电刺激,联合刺激组在电刺激组基础上给予咽部冰刺激,干预时间为2周。对比分析3组患者治疗效果,包括洼田饮水试验、标准吞咽功能评分、吞咽障碍特异性生活质量评分和肺炎的发生率。结果:3组的治疗总有效率分别为76.4%(对照组)、96.4%(电刺激组)和98.1%(联合刺激组),差异有统计学意义(P<0.01);肺炎发生率分别为34.5%(对照组)、17.9%(电刺激组)和14.8%(联合刺激组),差异有统计学意义(P<0.01);干预后联合刺激组吞咽功能和生活质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:咽部冰刺激联合低频脉冲电刺激能有效提高脑卒中后吞咽障碍患者的康复有效率,改善吞咽功能,并能够显著降低相关性肺炎发生率,从而提高患者的生活质量。

新型冠状病毒肺炎疫情期间综合医院神经内科护理岗位培训探讨

文章指出了在新型冠状病毒肺炎疫情流行期间,我院神经内科在护理人员分层级培训、护士岗位培训的内容、培训方式及考核方式方面进行的一系列探索实践。旨在为今后综合医院神经内科在传染病流行期间岗位培训提供经验。