腹腔镜手术治疗小儿疝气的临床效果及安全性分析

目的探讨腹腔镜手术应用于小儿疝气临床治疗中的效果与安全性。方法方便选择2018年5月—2019年2月期间,该院收治的74例疝气患儿为研究对象,遵循随机双盲法分组要求划分为观察组(37例)与对照组(37例);对照组临床治疗实施传统手术方案,观察组临床治疗实施腹腔镜手术方案,比对两组患儿的术中出血量、手术时间、自由活动时间、住院时间等手术相关指标以及并发症发生率。结果观察组患儿的术中出血量明显低于对照组患儿,且手术时间、自由活动时间、住院时间均短于对照组患儿,即相应数据进行组间对比分析,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿术后出现腹胀、切口感染以及阴囊肿胀等并发症的概率为8.11%,对照组患儿出现上述并发症的概率为29.73%,差异有统计学意义(χ^2=5.638,P<0.05)。结论腹腔镜手术应用于小儿疝气临床治疗中的价值较好,不仅拥有确切的治疗效果,还能减少并发症,安全可靠。

腹腔镜手术治疗小儿腹腔型隐睾的效果及安全性探讨

目的探讨小儿腹腔型隐睾采用腹腔镜手术治疗的临床疗效及安全性。方法选取2019年1月~2021年1月金乡县人民医院小儿外科收治的84名腹腔型隐睾症患儿为研究对象,根据手术方法的不同分为试验组与对照组,每组42例。试验组行腹腔镜手术,对照组行传统开放手术。对比观察两组患儿在不同手术方式下的术中出血量、手术用时、住院时间、治疗效果、术后并发症和性激素水平。结果治疗后,试验组患儿的术中出血量少于对照组,手术用时短于对照组,住院时长短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术结束后的恢复期,试验组患儿发生切口感染、睾丸回缩、发热、阴囊水肿等并发症的总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,试验组患儿的性激素水平检测情况和对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿腹腔型隐睾症采用腹腔镜手术治疗的临床效果较为显著,通过精准地定位隐睾位置,对患儿造成的创伤非常小,可以缩短手术时间,减少术后并发症,还可以维持患儿的激素水平。

传统手术与微创手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果对比分析

目的探讨单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法回顾性分析2018年8月—2019年6月在该院收治的120例男性小儿腹股沟斜疝患儿作为研究对象,结合不同手术方式将其分成对照组和观察组,每组60例。观察对比两组患儿在手术过程中的手术时间、出血量、切口长度、首次排气时间、首次自主活动时间、住院时间以及隐匿疝的发现情况;治疗后6个月分别对两组患儿进行随访,随访内容主要包括阴囊肿胀、尿潴留、切口并发症、鞘膜积液以及疝气的复发率。结果观察组使用单孔腹腔镜手术中其手术时间、手术切口、首次排气时间、术中出血量、住院时间与对照组传统手术方式相比均优越,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患儿经传统手术治疗后其发生尿潴留、鞘膜积液、瘢痕切口、阴囊肿胀的发生率占41.67%均高于观察组的总发生率3.33%,差异有统计学意义(χ^2=25.281,P<0.05)。结论小儿腹股沟斜疝采用单孔腹腔镜疝囊高位结扎术的治疗效果较为显著,且具有创伤小、恢复快、安全性高等优势。

改良Duckett术治疗小儿尿道下裂34例报告

目的在Duckett术式的基础上进行改良,探讨提高尿道下裂治愈率的方法。方法近端尿道口及成形尿道近端做成斜面,使吻合口成斜面,减少吻合口狭窄。充分游离岛状皮瓣的血管蒂,使成形尿道转至阴茎腹侧后血管蒂较松,把血管蒂筋膜与对侧阴茎白膜缝合固定.覆盖成形尿道及近端吻合口。并对术后处理亦作改进。结果改良前后分别治疗38例及34例,一期治愈率由63.2%提高至85.3%(P<0.05)。结论改良后的方法能减少尿道下裂术后尿瘘及尿道狭窄的发生,提高一期治愈率。

小儿阑尾周围脓肿的Ⅰ期手术治疗

目的 研究小儿阑尾周围脓肿的治疗方法。方法 对 5 8例行Ⅰ期手术治疗的阑尾周围脓肿患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 本组病例全部治愈 ,伤口甲级愈合 4 8例 ,出现伤口红肿经局部理疗、应用抗生素治愈者 7例 ,切口感染需引流者 3例 ,无腹腔脓肿、腹腔内出血及肠瘘等严重并发症发生。结论 Ⅰ期手术治疗小儿阑尾周围脓肿 ,可消除感染来源 ,缩短治疗时间 ,避免严重并发症发生。

小儿外伤性脾破裂的非手术治疗

目的 探讨小儿外伤性脾破裂非手术治疗的方法和适应证。方法 对 2 1例行非手术治疗的外伤性脾破裂患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 18例经非手术治疗治愈 ,3例中转手术治疗治愈 ,随访3～ 18个月 ,无一例出现并发症。结论 非手术治疗小儿外伤性脾破裂是一种重要的保脾手段 ,只要严格掌握适应证 ,密切观察病情变化 ,随时做好中转手术的准备 ,此方法是安全可行的。