复元活血汤联合胸部外固定治疗单纯性肋骨骨折的效果观察

目的探究复元活血汤联合胸部外固定治疗单纯性肋骨骨折的效果,为临床诊治提供参考。方法选取2021年1月至2023年1月莘县中医医院收治的80例单纯性肋骨骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各40例。对照组患者采用胸部外固定治疗,研究组患者在对照组基础上联合复元活血汤治疗。比较两组患者临床疗效、疼痛程度、活动功能评分、肿胀程度。结果研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、活动功能评分、肿胀程度评分均具有时间、组间、交互效应差异(VAS疼痛评分:F_(时间)=187.563,P_(时间)<0.001;F_(组间)=135.267,P_(组间)<0.001;F_(交互)=11.266,P_(交互)<0.001。活动功能评分:F_(时间)=215.124,P_(时间)<0.001;F_(组间)=156.278,P_(组间)<0.001;F_(交互)=9.234,P_(交互)<0.001。肿胀程度评分:F_(时间)=223.416,P_(时间)<0.001;F_(组间)=177.108,P_(组间)<0.001;F_(交互)=10.246,P_(交互)<0.001)。两组患者治疗3~14 d后的VAS疼痛评分、活动功能评分、肿胀程度评分均呈下降趋势,且研究组均低于对照组(均P<0.05)。结论复元活血汤联合胸部外固定治疗单纯性肋骨骨折效果较好,可降低患者疼痛程度,提升活动功能,有效缓解肿胀程度,值得临床应用。

针刀联合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察针刀加中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:将2012年1月—2014年1月采用针刀加中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎38例与此前采用玻璃酸钠膝关节注射治疗的32例进行疗效对比分析。结果:针刀熏蒸组的近期有效率为97.4%,远期有效率93.3%;玻璃酸钠注射组的近期和远期有效率分别是84.4%和81.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两种方法治疗膝骨性关节炎均有确切疗效,但针刀加中药熏蒸疗法的效果优于膝关节注射药物组。

四肢骨折内固定术后延迟愈合的原因分析及处理

目的：分析四肢骨折内固定术后延迟愈合的因素及预防处理措施。方法回顾性分析220例四肢骨折患者内固定手术的临床资料，比较术后延迟愈合患者（观察组110例）与未延迟愈合患者（对照组110例）相关因素的差异。结果观察组年龄（62．6±10．2）岁、合并内科疾病者43．6％、内固定不牢固者比例25．5％、外固定不当者比例30．9％、功能锻炼不正确者比例56.4％，高于对照组的（50．5±9．4）岁、11.8％、1．8％、7．3％、8．2％（t＝9．1491，χ^2＝27．786、26．091、58．416、19．893，均P＜0．05），而手术切口长度、性别构成、骨折部位等差异均无统计学意义（t＝1．8259，χ^2＝0．308、0.073、0．073，均P＞0．05）。结论四肢骨折内固定术后延迟愈合因素较多，其中患者年龄大、合并内科疾病者、内固定不牢固、功能锻炼不正确、外固定管理不当是导致四肢骨折术后延迟愈合的主要因素，应及时的采取术前评估、术中牢固固定及正规的术后指导功能锻炼等措施，避免术后延迟愈合及不愈合的发生。