规范化健康教育在体外冲击波碎石患者中的应用

目的分析规范化健康教育在体外冲击波碎石患者中的应用。方法选取2015年2月—2018年2月我院门诊体外冲击波碎石患者800例作为研究对象。采用抽签分组方式,对研究对象进行分组,观察组(400例)实施规范化健康教育,对照组(400例)实施常规健康教育,对比两组患者的效果。结果观察组患者的健康教育知识掌握评分、护理配合程度评分高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后并发症发生率低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论规范化健康教育在门诊体外冲击波碎石患者中具有显著的应用价值。

慢性前列腺炎患者心理状态及影响因素调查与护理对策

慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是十分常见的疾病,好发于20～50岁的中青年男性,其病因和发病机理尚不完全明了,目前治疗方案多样化,疗效不甚理想。病人亦因症状困扰和治疗效果不理想而感到沮丧,多方乱投医造成恶性循环。

精索静脉结扎术对精索静脉曲张患者精子总抗氧化能力的影响

目的:评估精索静脉结扎术对精索静脉曲张患者精液总抗氧化能力(TAC)的影响。方法:共纳入就诊于湖北省荆门市第一人民医院男科的40例精索静脉曲张不育男性患者、40例正常男性(对照组)进行研究。经诊断,所有患者均患原发性不育症或者继发性不育。将精索静脉曲张患者分为触诊不明显(G I)精索静脉曲张组(16例)和触诊明显精索静脉曲张组(GⅡ-Ⅲ)(24例)。所有患者均接受显微镜下精索静脉结扎术。评估了所有患者的精液TAC水平和各项精子参数。将术前精子数量、精子活力、精子形态和精液TAC水平与精索静脉结扎术后3~6个月的相同参数,以及对照组进行比较。结果:精索静脉结扎术后,患者的精子数量(术前18.01±1.88,术后24.20±7.60,P=0.040)、活动精子(术前17.90±8.90,术后23.90±7.90,P=0.001)、NF(术前10.20±3.02,术后19.30±7.05,P <0.001)及精液TAC水平(术前2.52±0.28,术后3.72±0.20,P=0.031)均高于手术之前,差异具有统计学意义(P <0.05);且术后与对照组比较,精子数量(精索静脉曲张患者24.20±7.60,对照组29.40±8.30,P=0.156),精子活力(精索静脉曲张患者23.90±7.90,对照组30.50±8.00,P=0.465),NF(精索静脉曲张患者19.30±7.05,对照组23.90±7.90,P=0.085)及精液TAC水平(精索静脉曲张患者3.72±0.20,对照组2.78±0.20,P=0.666),差异没有统计学意义(P>0.05)。然而,根据对患者的精索静脉曲张等级的评估,只有GⅡⅢ级精索静脉曲张患者手术前后的NF(术前6.16±2.50,术后10.00±6.41,P=0.040)、TAC(术前2.36±0.23,术后2.66±0.15,P=0.040)水平差异具有统计学意义(P <0.05)。当根据精液参数对患者进行分组时,少精症(OAT)组的TAC水平有统计学差异(手术前2.46±0.34,手术后2.80±0.19,P=0.000)。结论:精索静脉结扎术可以显著改善GⅡ-Ⅲ精索静脉曲张患者精液的总抗氧化能力。

显微镜下经外环下精索静脉结扎术对精索静脉曲张患者精子质量、氧化应激水平及抗精子抗体水平的影响

目的:探讨显微镜下外环下精索静脉结扎术(MSV)对精索静脉曲张患者精子质量、氧化应激水平及抗精子抗体水平的影响。方法:选取2018年2月—2020年3月诊治的144例精索静脉曲张患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A组(予以MSV)、B组(予以腹腔镜下精索静脉高位结扎术)、C组(予以腹膜后精索高位结扎术),各48例。对比精子密度、A+B级精子、精子活率、ASA阳性率、SOD、TAC;分析TAC、SOD与精子密度、A+B级精子、精子活率的相关性;观察并发症发生率及复发率。结果:重复测量方差分析显示,三组精子密度、精子活率、TAC的时点、组间、交互比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组A+B级精子、SOD的时点、交互比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组A+B级精子、SOD的组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。单因素方差比较,三组术前精子密度、A+B级精子、精子活率、SOD、TAC比较,差异无统计学意义(P>0.05);两两比较显示,术后3个月,A组和B组的精子密度、A+B级精子、精子活率、SOD、TAC高于C组(P<0.05)。A组和B组的ASA阳性率低于C组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,TAC、SOD与精子密度、A+B级精子、精子活率呈正相关(P<0.05)。A组的并发症发生率、复发率低于B组和C组(P<0.05)。结论:MSV治疗精索静脉曲张效果显著,能改善精子质量和降低氧化应激、抗精子抗体水平。