共同性斜视再次手术的术式和手术矫正量

目的:分析共同性斜视过矫或欠矫后,再次手术的术式和手术矫正量。方法:共同性斜视术后过矫或欠矫计96例,男41例,女55例;平均年龄21.90±14.70岁。术前行斜视常规检查,共同性内斜视过矫者23例,欠矫者15例;共同性外斜视过矫者28例,欠矫者30例。术式选择主要依据斜视角的大小、远近斜视角的不同、原来的术式及双眼视力等情况而定。结果:共同性内斜视过矫者:后徙的内直肌行前徙9例,矫正量(5.51±2.63)△/mm;内直肌前徙+外直肌后徙9例,矫正量(6.25±1.59)△/mm;内直肌截除+外直肌后徙3例,矫正量(4.26±1.04)△/mm;仅行外直肌后徙2例,矫正量(4.21±1.91)△/mm。共同性内斜视欠矫者:行外直肌截除6例,矫正量(4.03±0.98)△/mm;外直肌截除+内直肌后徙6例,矫正量(6.86±1.32)△/mm;内直肌后徙3例,矫正量(4.33±0.29)△/mm。共同性外斜视过矫者,行外直肌前徙16例,矫正量(5.37±1.56)△/mm;内直肌后徙6例,矫正量(6.29±3.68)△/mm;外直肌前徙+内直肌后徙5例,矫正量(5.46±1.78)△/mm;外直肌截除1例,矫正量5.00△/mm。共同性外斜视欠矫者,行内直肌截除12例,矫正量(4.47±0.54)△/mm;行外直肌后徙+内直肌截除16例,矫正量(5.11±0.75)△/mm;外直肌后徙2例,矫正量(2.65±0.42)△/mm。结论:共同性内外斜视过矫者,通常对做过手术的水平肌行加强或/和减弱术,其手术矫正量偏大、且不甚稳定。欠矫者,通常对未行手术的水平肌行加强或/和减弱术,其手术矫正量同常规量。

误将脱出虹膜当作异物取出2例

病例报告 例1:男,37岁,左眼铁屑溅入2天于1983年10月15日入院。受伤后次日曾到某区医院就诊,发现眼球表面有一黑色物,误作异物,用镊子拉出,当即视物不清。来我院时将拉出的“异物”带来,经查为虹膜组织,大小为8×2.5×1.5mm。眼部检查:视力:右1.0,左光感。左眼睑中度肿胀,球结膜混合充血,轻度水肿,角膜轻度混浊,8点角膜缘内有约2.5mm长之伤口,已闭合。

后巩膜加固术治疗儿童进行性高度近视的疗效观察

目的探讨对进行性高度近视患儿施行改良型Snyder-Thompson式后巩膜加固术的疗效。方法对<14岁28例(52眼)进行性高度近视患儿手术前后采用IOLMaster测定眼轴长度,散瞳验光屈光度矫正视力和眼底检查,应用配对t检验进行比较分析。结果眼轴长度术前为(28.47±2.36)mm,术后为(28.77±2.44)mm,差异有统计学意义(t=6.28,P<0.05)。术后与术前相比,平均眼轴增长(0.31±0.35)mm。矫正视力术前为0.45±0.25,术后为0.61±0.26,差异有统计学意义(t=12.61,P<0.05)。术后眼底未见1例并发症。结论改良型后巩膜加固术有可能延缓儿童高度近视眼轴的增长。

下斜肌前转位术治疗双眼先天性上斜肌麻痹临床观察

目的:探讨下斜肌前转位术治疗双眼先天性上斜肌麻痹伴下斜肌亢进的临床疗效。方法:对28例双眼垂直偏斜角为15△～30△的先天性上斜肌麻痹患者行下斜肌前转位手术治疗,合并水平斜视者同期手术矫正,观察手术前后其原在位垂直斜视度、头位变化、下斜肌亢进程度。结果:患者26例垂直偏斜角为15△～25△的患者行下斜肌前转位术,全部治愈,代偿头位消失。1例双眼垂直偏斜角为>25△的患者行双下斜肌前转位术后,残余部分双下斜肌功能亢进,欠矫度为7.8△,行二期双下直肌后徙术后,垂直斜视好转,代偿头位明显改善。1例伴外斜视患者同时行水平肌手术后出现眼球外展轻度受限,能过中线。结论:对伴双眼下斜肌功能亢进,原在位垂直斜视度较大的先天性上斜肌麻痹患者,行双眼下斜肌前转位手术矫正有操作简便、疗效显著、复发率低等优点,且适用于双眼不等量下斜肌功能亢进患者,值得推广。

肌强直性白内障一例

肌强直性白内障是种少见病。作者曾诊疗一例,现报告如下。患者,男,28岁,未婚,因左眼渐进性视物不清3年于1984年12月6日入院。患者自1974年以来渐消瘦,全身乏力,语言欠清,性情孤僻,吞咽困难。1977年到某精神病院就医除外精神病,1978年在我院内科诊断为营养不良性肌强直症。自1981年开始,双眼视力下降,逐年加重,

以眼部为主先后发生三种原发性肿瘤一例报告

患者农民,女,31岁。因左眼球上出现肿物达4个月,于1987年2月19日第一次入院。主诉1986年10月左眼球外侧表面长出一小肿物,时有磨感,发红,渐增大。1985年上半年左下睑缘中央长出一黑色肿物,时有痒感,偶流少量血性物,缓慢增大。1986年下半年经某县医院病理检查,诊断为“基底细胞癌”,冷冻7次。既往史:幼年全身皮肤黄褐色,面部有雀斑。无阳性家族史。查体:全身皮肤暗褐色,面部和四肢暴露部位密布色素斑点。眼科检查:视力右眼1.5,左0.9。右眼正常。

水平肌移位矫正A-V型斜视

水平肌移位矫正Ａ—Ｖ型斜视湖北省荆卅市儿童保健中心眼科医院（４３４４００）陈荆生骆顺发杜东成Ａ—Ｖ型斜视病因多认为与眼外肌的解剖或功能异常有关，手术治疗可达到良好的效果，现将我院１５例手术结果总结报告如下：１．一般情况：本组１５例中，男８例，女７例，...