艾箱灸联合针刺、中药灌肠治疗寒湿瘀滞型慢性盆腔炎的临床效果

目的 探讨艾箱灸联合针刺、中药灌肠治疗寒湿瘀滞型慢性盆腔炎的临床效果。方法 选取2021年1月至2022年10月微山县中医院收治的96例寒湿瘀滞型慢性盆腔炎患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组。对照组(48例)采用中药灌肠+针刺+红外线理疗,观察组(48例)采用中药灌肠+针刺+艾箱灸治疗,比较两组临床效果。结果 观察组腹泻不良反应发生率低于对照组(P <0.05);治疗后观察组症状评分低于对照组(P <0.05);观察组临床总有效率高于对照组(P <0.05)。结论 艾箱灸联合针刺、中药灌肠治疗寒湿瘀滞型慢性盆腔炎能够降低不良反应发生率,提高治疗有效率,改善临床症状。

医护人员对实施预立医疗照护计划认识与态度质性研究的Meta整合

目的:系统评价和整合医护人员对实施预立医疗照护计划(advance care planning, ACP)的认识与态度,为推动ACP的推广提供参考。方法:计算机检索PubMed、EMbase、CINAHL、the Cochrane Library、PsycINFO、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Database)、维普数据库(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM)中关于医护人员对实施ACP认识与态度的相关质性研究,检索时限从建库至2022年10月,根据澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行质量评价,采用汇集性Meta整合方法对文献进行归纳。结果:共纳入12篇文献,提炼出43个研究结果,归纳形成11个新的类别,整合成3个结果,包括医护人员对实施ACP的态度、医护人员及病人对实施ACP的积极认知、医护人员视角下实施ACP面临的多重困境。结论:现有证据表明,医护人员对实施ACP持积极态度,但在实践过程中存在多种困难,政府及医疗机构应该重视医护人员在实施ACP过程中的阻碍并给予相关支持。

美罗华治疗淋巴瘤患者不良反应的预防和护理

目的观察美罗华治疗淋巴瘤患者不良反应,并探讨其预防和护理措施。方法对我院2012年1月至2013年12月间收治美罗华治疗50例淋巴瘤患者,观察其不良反应,同时采取相应的护理措施。结果 50例患者中有25例患者病情得到有效缓解,10例患者病情得到部分缓解,6例患者病情稳定,3例患者病情加重,2例患者出现发热症状,4例患者出现皮疹,经过适宜的护理后患者症状得到有效缓解。结论及时有效的护理措施能够有效减少不良反应的发生,确保患者安全治疗。

基于GC-MS代谢组学技术的甲氨蝶呤毒性机制探究

目的:采用基于气相色谱-质谱联用(GC-MS)的代谢组学技术探究甲氨蝶呤(MTX)的毒性机制。方法:喂养第7天时小鼠腹腔注射MTX(20 mg·kg^(-1)),对照组小鼠腹腔注射等量的生理盐水。摘除眼球后采集血样,并收集心脏、肝脏、肾脏、肺、肠、胃和海马进行代谢组学分析。通过正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)进行差异代谢物筛选,随后采用MetaboAnalyst 5.0(http://www.metaboanalyst.ca)及京都基因和基因组百科全书数据库(KEGG;http://www.kegg.jp)进行通路分析。最后以肠组织为例,进行病理学分析及代谢物验证。结果:非靶向代谢组学分析显示,MTX暴露后,小鼠整体代谢轮廓发生改变,其中肝脏与肠道中代谢轮廓改变最为显著;通路分析结果表明MTX主要影响小鼠体内多种氨基酸代谢/合成、能量代谢、泛酸盐和辅酶A生物合成、嘧啶代谢以及谷胱甘肽代谢等代谢通路。MTX处理能够明显破坏肠道上皮结构,同时炎性细胞增加。通过全自动氨基酸分析仪分析发现,L-谷氨酸,L-天冬氨酸和甘氨酸的含量在MTX处理后明显上升,这与代谢组学分析的结果一致。结论:本研究阐明了甲氨蝶呤暴露后对小鼠各组织代谢轮廓的影响,识别MTX毒性相关的代谢生物标记物和代谢通路,为MTX毒理机制的研究提供新见解。