背景与目的:胰腺癌是恶性程度较高的消化系统肿瘤之一,因其起病隐匿,早期常无典型症状,且肿瘤的侵袭性较强,故预后较差。随着对胰腺癌分子发病机制的深入研究,免疫治疗已成为胰腺癌治疗的新焦点。文献计量学是一种分析某一领域文献、直...背景与目的:胰腺癌是恶性程度较高的消化系统肿瘤之一,因其起病隐匿,早期常无典型症状,且肿瘤的侵袭性较强,故预后较差。随着对胰腺癌分子发病机制的深入研究,免疫治疗已成为胰腺癌治疗的新焦点。文献计量学是一种分析某一领域文献、直观地总结文献的趋势并预测研究热点的常用方法。本文旨在通过文献计量和知识图谱可视化分析胰腺癌免疫治疗的研究现状、热点和趋势,为后续的研究提供方向。方法:从Web of Science核心合集中提取相关出版物从开始到2022年5月发表的有关胰腺癌免疫治疗的文献,使用CtieSpace和VOSviewer等软件对该领域文献的国家、机构、作者、参考文献和关键词进行文献计量可视化分析。结果:共纳入2009—2022年发表与胰腺癌免疫治疗相关的英文文献2230篇,自2016年文献数量每年都在稳定增长。这些文献的7365位作者来自75个国家/地区的884个机构,共有7943篇共被引参考文献。发文量最多的国家为美国(n=964),其次是中国(n=552);发文量最多的机构为美国约翰霍普金斯大学(n=67)和德克萨斯大学MD安德森癌症中心(n=65);发文量最多的作者为美国约翰霍普金斯大学的ElizabethMJaffee(n=41)和LeiZheng(n=31)。共被引次数最多的文献为“Genomicanalyses identify molecular subtypes of pancreatic cancer”(n=161),共被引参考文献时间线图显示,聚类“肿瘤微环境”是从2016年开始一直持续到现在的热点。关键词的突发检测揭示了胰腺癌免疫治疗领域的发展,最初的热点主要是“疫苗”,而近年来重点转移到“伊匹单抗”“检查点阻断”“上皮间质转化”“星状细胞”“巨噬细胞”“错配修复缺陷”和“肿瘤微环境”等。结论:与胰腺癌免疫治疗的相关研究呈持续上升趋势,是胰腺癌治疗的重要研究方向,目前美国在这一研究领域尚处于绝对领先地位。相关研究表明独特的肿瘤微环境可能是胰腺癌恶性程度较高且对放化疗不敏感的主要原因,深入研究胰腺癌肿瘤微环境(TME)的致病机理是目前研究的重点。除此之外,聚焦于“上皮间质转化”和“免疫检查点抑制”等的研究较为普遍,现有的研究表明单一的治疗手段对胰腺癌的治疗效果有限,免疫联合疗法或化疗联合免疫疗法可以进一步提高胰腺癌的临床疗效,是未来临床研究的趋势。展开更多
目的荟萃分析加速康复外科(ERAS)的治疗模式对于胰体尾切除术的安全性和有效性。方法以胰体尾切除术、远端胰腺切除术、加速康复外科、快速康复外科、pancreatectomy、distal pancreatectomy、enhanced recovery after surgery(ERAS)为...目的荟萃分析加速康复外科(ERAS)的治疗模式对于胰体尾切除术的安全性和有效性。方法以胰体尾切除术、远端胰腺切除术、加速康复外科、快速康复外科、pancreatectomy、distal pancreatectomy、enhanced recovery after surgery(ERAS)为检索词,检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献、Pubmed、Embase、CochraneLibrary、Web of Science、Sciencedirect等数据库,检索时限从建库至2022年5月。搜索关于ERAS和胰体尾切除术的可回顾性分析研究,按照预先设定的纳人和排除标准筛选文献及评估文献质量并提取数据。采用软件ReviewManager5.4进行荟萃分析。结果最终纳人9篇文献,共650例胰体尾切除患者,其中ERAS组311例,NO-ERAS组339例。荟萃分析结果显示,胰体尾切除的患者行ERAS治疗相较于NO-ERAS组,能够减少术中出血(MD=-73.88,95%CI-121.21~-26.55,P=0.002),降低术后并发症发生率(0R=0.48,95%CI0.32~0.72,P<0.001)及肺部感染发生率(0R=0.47,95%CI0.24~0.93,P=0.030),减短术后首次排气时间(MD=-8.76,95%CI-11.23~-6.29,P<0.001)、术后住院时间(MD=-2.65,95%CI-3.06~-2.07,P<0.001)及腹腔引流管拔除时间(MD=-1.45,95%CI-1.81~-1.09,P<0.001);而不能缩短胰体尾切除患者的手术时间(MD=6.25,95%CI-4.56~17.07,P=0.260),不能降低术后胰瘘的发生率(0R=0.92,95%CI0.53~1.60,P=0.780)及术后30d内再入院率(0R=1.00,95%CI0.47~2.11,P=0.990)。结论ERAS治疗模式对于胰体尾切除术患者是安全有效的,能够减少患者的术中出血,降低患者术后并发症的发生,缩短患者术后住院时间及腹腔引流管拔除时间。展开更多
文摘背景与目的:胰腺癌是恶性程度较高的消化系统肿瘤之一,因其起病隐匿,早期常无典型症状,且肿瘤的侵袭性较强,故预后较差。随着对胰腺癌分子发病机制的深入研究,免疫治疗已成为胰腺癌治疗的新焦点。文献计量学是一种分析某一领域文献、直观地总结文献的趋势并预测研究热点的常用方法。本文旨在通过文献计量和知识图谱可视化分析胰腺癌免疫治疗的研究现状、热点和趋势,为后续的研究提供方向。方法:从Web of Science核心合集中提取相关出版物从开始到2022年5月发表的有关胰腺癌免疫治疗的文献,使用CtieSpace和VOSviewer等软件对该领域文献的国家、机构、作者、参考文献和关键词进行文献计量可视化分析。结果:共纳入2009—2022年发表与胰腺癌免疫治疗相关的英文文献2230篇,自2016年文献数量每年都在稳定增长。这些文献的7365位作者来自75个国家/地区的884个机构,共有7943篇共被引参考文献。发文量最多的国家为美国(n=964),其次是中国(n=552);发文量最多的机构为美国约翰霍普金斯大学(n=67)和德克萨斯大学MD安德森癌症中心(n=65);发文量最多的作者为美国约翰霍普金斯大学的ElizabethMJaffee(n=41)和LeiZheng(n=31)。共被引次数最多的文献为“Genomicanalyses identify molecular subtypes of pancreatic cancer”(n=161),共被引参考文献时间线图显示,聚类“肿瘤微环境”是从2016年开始一直持续到现在的热点。关键词的突发检测揭示了胰腺癌免疫治疗领域的发展,最初的热点主要是“疫苗”,而近年来重点转移到“伊匹单抗”“检查点阻断”“上皮间质转化”“星状细胞”“巨噬细胞”“错配修复缺陷”和“肿瘤微环境”等。结论:与胰腺癌免疫治疗的相关研究呈持续上升趋势,是胰腺癌治疗的重要研究方向,目前美国在这一研究领域尚处于绝对领先地位。相关研究表明独特的肿瘤微环境可能是胰腺癌恶性程度较高且对放化疗不敏感的主要原因,深入研究胰腺癌肿瘤微环境(TME)的致病机理是目前研究的重点。除此之外,聚焦于“上皮间质转化”和“免疫检查点抑制”等的研究较为普遍,现有的研究表明单一的治疗手段对胰腺癌的治疗效果有限,免疫联合疗法或化疗联合免疫疗法可以进一步提高胰腺癌的临床疗效,是未来临床研究的趋势。
文摘目的荟萃分析加速康复外科(ERAS)的治疗模式对于胰体尾切除术的安全性和有效性。方法以胰体尾切除术、远端胰腺切除术、加速康复外科、快速康复外科、pancreatectomy、distal pancreatectomy、enhanced recovery after surgery(ERAS)为检索词,检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献、Pubmed、Embase、CochraneLibrary、Web of Science、Sciencedirect等数据库,检索时限从建库至2022年5月。搜索关于ERAS和胰体尾切除术的可回顾性分析研究,按照预先设定的纳人和排除标准筛选文献及评估文献质量并提取数据。采用软件ReviewManager5.4进行荟萃分析。结果最终纳人9篇文献,共650例胰体尾切除患者,其中ERAS组311例,NO-ERAS组339例。荟萃分析结果显示,胰体尾切除的患者行ERAS治疗相较于NO-ERAS组,能够减少术中出血(MD=-73.88,95%CI-121.21~-26.55,P=0.002),降低术后并发症发生率(0R=0.48,95%CI0.32~0.72,P<0.001)及肺部感染发生率(0R=0.47,95%CI0.24~0.93,P=0.030),减短术后首次排气时间(MD=-8.76,95%CI-11.23~-6.29,P<0.001)、术后住院时间(MD=-2.65,95%CI-3.06~-2.07,P<0.001)及腹腔引流管拔除时间(MD=-1.45,95%CI-1.81~-1.09,P<0.001);而不能缩短胰体尾切除患者的手术时间(MD=6.25,95%CI-4.56~17.07,P=0.260),不能降低术后胰瘘的发生率(0R=0.92,95%CI0.53~1.60,P=0.780)及术后30d内再入院率(0R=1.00,95%CI0.47~2.11,P=0.990)。结论ERAS治疗模式对于胰体尾切除术患者是安全有效的,能够减少患者的术中出血,降低患者术后并发症的发生,缩短患者术后住院时间及腹腔引流管拔除时间。
