急性肺栓塞时左右心室压力容量关系变化的实验研究

目的:建立急性肺栓塞(APE)动物模型,探讨急性肺栓塞时左右心室压力容量关系变化。方法:成年杂种犬7只,依据动物模型建立过程中不同时段和压力负荷程度分为肺栓塞前组、中度肺栓塞和重度肺栓塞3组,采用漂浮导管经肺动脉内注射缝线线段的方法建立中度APE和重度APE动物模型,并测量心导管压力指标;使用超声心动图声学定量技术获得同步容量指标;两者结合建立左右心室简易压力容量关系。结果:中度APE时,右室压力容量关系图明显向右上移位,面积扩大明显,环的形态由近似三角形向矩型转变;左室压力容量关系图则小幅度左下移位,形态无明显变化;重度APE时,右室压力容量关系图右上移位且面积缩小,形态不规则。左室压力容量关系图则较大幅度左下移位,面积缩小,形态不规则。结论:急性肺栓塞时左右心室压力容量关系变化是APE血流动力学变化和临床预后的理论基础,是探讨APE血流动力学变化的实用、简便、直观方法。