BaO对蒽醌氢化制过氧化氢Pd/Al_2O_3催化剂性能的影响

采用湿浸渍法制备了用于蒽醌氢化生产H2O2的含BaO的Pd/δ,θ-Al2O3系列催化剂,利用X射线衍射、扫描电镜、氮气物理吸附、氢-氧滴定和电子探针等技术手段考察了不同BaO含量对Pd/δ,θ-Al2O3催化剂性能的影响.结果表明,适量BaO的添加能抑制Al2O3的高温烧结,增大载体的比表面积,提高催化剂上金属Pd的分散度,减小Pd层厚度以及提高催化剂表面的Pd浓度,从而提高了催化剂的氢化活性.在钯负载量相同时,添加3%的BaO可使催化剂的活性提高25%左右.

人文关怀视野下的医院管理道德建设

市场经济的利益导向在医疗领域的扭曲体现,使医院管理道德失范,导致医学人文精神的失落。发挥道德因素的作用,既是和谐医院建设的根本所在,也是医学实践的内在要求和现代医院管理一贯的目标和手段。反对医疗腐败,倡导文明行医,需要从医院管理道德建设的源头抓起,注重医院管理道德人格的完整性,重塑医学人文精神;需要对市场经济中的医院管理道德建设进行方法论的思考,做到既面对市场,又超越市场。

建立以财务为核心的现代医院管理制度——同济医院财务管理实践

加快推进公立医院改革,建立以财务为核心的现代医院管理制度,是深水区、攻坚期深化公立医院改革的重要内容。笔者介绍了武汉同济医院财务管理的实践,尤其是以发展战略为指导,在预算管理、成本控制和人才培养等方面精准发力,致力于财务精细化、科学化、规范化管理,在预算管理和成本管控制度建设与措施创新上的做法和财务管控效果。

医患关系中医务人员行为的利他主义经济学分析

市场经济条件下的医疗服务具有无私利他的道德责任和追求正当利益的需求,医疗市场中的利他行为主要包括无私利他与为己利他。医疗服务的市场运作必须坚持始终如一的正确价值取向,社会公众利益最大化是医疗服务的基本目标。为病人最大利益着想是医护专业最根本的道德规范与责任,亦是医患关系不可缺少的伦理基石。

医院经营管理活动中的利益追求与道德准则

市场经济的利益导向在医疗服务领域的扭曲体现,产生了医院管理道德失范。应倡导文明行医。医疗服务的市场运作必须坚持正确的价值取向,即社会公众利益最大化的医疗服务基本目标。

基于合作博弈的医患关系及其共赢机制设计

医患冲突是医患矛盾在当代社会的爆发,是一种利益冲突。多数医疗纠纷源于医患双方缺乏诚信,以自我为中心,过分强调经济利益,缺少人文关怀。改善医患关系,需要政府进行制度创新,医院努力营造融洽的就医环境,医务人员不断提高自身道德修养和技术素质,患者理解医疗改革的复杂性和艰巨性以及医学技术的两面性。

和谐医患关系的经济伦理基础

医患关系紧张是在市场经济和高科技背景下,价值选择和制度安排失当造成的。实现医患和谐,需要政府、医院、医务人员和患者多方共同努力,在价值选择和制度安排上促进医患和谐。市场经济条件下的医疗卫生服务具有无私利他的道德责任和追求利益的需求,为病人最大利益着想是医护专业最根本的道德责任。

基于关键成功要素的医院绩效考核指标体系探索

随着医疗市场的竞争不断加剧,国内各医院开始纷纷转向内涵式的发展模式,战略管理和绩效管理的思想被逐渐引进广大医院的管理实践中。在目前国内缺乏统一标准的医院绩效考核体系的前提下,如何建立基于关键成功要素的绩效考核指标体系成为关键所在。分析T医院对绩效考核指标体系的探索,期望能够为国内同类医院提供借鉴和参考。

基于战略考虑的某医院绩效管理体系建设与实践

如何正确制订绩效计划、设计绩效考核指标、及时反馈考核结果并使考核结果得到正确应用,是医院绩效管理能否取得成功的关键。笔者在相关的理论基础上,介绍了某医院构建基于自身发展战略考虑的医院绩效管理体系的实践过程,为国内其他同类医院提供借鉴和参考。

氨合成催化剂的研究进展

高稳定性、高活性、低成本氨合成催化剂的研究已成为新的研究热点。本文从载体的制备和改性方法、钌活性组分还原与负载、助剂的机理及其作用等方面简要地介绍了氧化物负载钌催化剂的最新研究进展。此外,结合密度泛函理论的计算和实验研究成果,介绍了合金型催化剂特别是熔铁型合金催化剂、氮化物金属合金体系及负载型多金属氨合成催化剂的研究现状,指出了氧化物负载钌催化剂及合金型催化剂存在的一些问题,并展望了氨合成催化剂的发展前景。

以成本控制为核心 加强医院预算管理

控制医疗成本是降低不合理医疗费用，解决群众看病贵问题的前提。这要求医院努力降低成本，加强成本管理与核算。预算控制是医院成本控制的主要方法，成本控制则可通过成本核算的办法来强化预算管理。对不合理的支出结构进行调整，以实现医疗资源的科学配置。笔者认为，成本控制和预算管理相辅相成，可相互促进和制约。根据这种关联，应以成本控制为核心，加强预算管理，为科学地制定预算管理目标提供技术支持，对偏离预算的项目进行有的放矢的调整；同时，加强预算管理，有效地促进成本控制，并使成本控制指标不断地得到改进。

实施全成本核算 促进医院改革深入发展

结合同济医科大学附属同济医院运行机制改革实践,论述了实施全成本核算的指导思想、主要内容、实施方法和步骤以及取得的主要成效,提出了配合城镇职工医疗保险制度改革,进一步抓好全成本核算,促进医院改革深入发展的措施。

湖北省公立医院门诊药事服务实际成本测算研究

目的:测算门诊药事服务成本,为合理制定药事服务费收取水平提供科学依据。方法:通过文献法和专家咨询法收集门诊药事服务项目和成本测算方法有关资料;以现场调查法收集医院门诊药事服务成本数据,采用实际成本方法测算湖北省公立医院门诊基本药事服务成本。结果:不同医院之间门诊药事服务成本差异较大,三甲医院门诊药事服务成本为13.52元,二甲医院门诊药事服务成本为4.73元。结论:我国尚无统一的药事服务费成本测算范围和方法,应探索出一套较为科学规范的药事服务成本测算方法,用于更大地区范围内的药事服务成本测算。

制备条件对Pd-BaO/δ,θ-Al_2O_3催化蒽醌氢化制备过氧化氢性能的影响

研究了浸渍条件和还原剂种类对蒽醌氢化制备过氧化氢Pd-BaO/δ,θ-Al2O3催化剂性能的影响。结果表明,当浸渍液温度60℃和pH=3.5时,催化剂上钯金属的分散度较高,钯粒子较小,催化剂活性较高。使用不同还原剂也会影响催化剂的Pd分散度和粒子大小,其中,以水合肼和H2还原得到的催化剂有较高的活性比表面积、分散度和较小的粒子尺寸,而经硼氢化钾还原的催化剂的分散度偏低。水合肼还原得到的催化剂的活性较高,H2还原的催化剂活性次之,以硼氢化钾还原的催化剂活性最差。

应用综合指数法分析2005-2008年武汉市某医院医疗收入

目的:分析武汉市某医院收入的构成和影响因素,掌握医院业务发展和收入变化趋势,为医院制定发展战略提供政策建议。方法:应用综合指数法分析2005-2008年武汉市某医院业务量和业务收入构成及其影响因素,用直线回归法预测2009年的业务量和业务收入。结果:2007年比2006年病人数增长5.88%,医院业务收入增加9.01%。用直线回归预测2009年医院门诊门诊服务人次数为1703.47千人次,住院服务人次数为52.03千人次,门诊医疗收入29871.72万元,55829.77万元。结论:应用直线回归法预测的结果比较可靠。

医院住院部业务收入的灰关联分析

为了寻找影响医疗费用上涨的真正原因 ,对医院住院部业务收入的各组成部分的年变化趋势进行了分析。根据医院每项收费的类别 ,将医院住院部的业务收入按其类别划分为药品费、检查费、治疗费、手术费、易耗材料费、护理费、放射费、床位费等 8项收入 ,并对其进行构成比年变化趋势分析、增长速度分析、灰关联分析 ,结果显示总业务收入中占比例最大的是药品费和易耗材料费 ;增长速度最快的是易耗材料费、放射费、药品费 ;与总业务收入关联度最大的是药品费、放射费。

对特需医疗服务的再认识

对特需医疗服务的再认识同济医科大学附属同济医院，武汉４３００３０黄光英，杜书伟卫生改革的根本目的是满足人民群众对医疗保健的需求。医院应把社会效益放在首位。这是社会主义卫生事业的性质所决定的，这也是检验医疗卫生改革合理与否的基本标准。经过十几年的医院改...

湖北省医院门诊药事服务项目界定与服务成本测算研究

界定门诊药事服务的项目,测算门诊药事服务成本,推进医院门诊药事服务的开展。通过文献法获得与药事服务的概念及门诊药事服务项目有关的内容,通过专家咨询法和现场调查法,获取开展门诊药事服务的成本资料,运用标准成本测算方法测算湖北省医院门诊基本药事服务成本。界定了药事服务的概念及门诊药事服务项目,测得湖北省三甲医院门诊药事服务成本为30.02元,二甲医院的门诊药事服务成本为10.44元。建议对各级医院按此类标准进行探索性补偿。