远程心电诊断系统在心电图危急值管理中的应用价值

目的探讨远程心电诊断系统在心电图危急值管理中的临床应用价值。方法搜集2017年1月—2019年2月经淮滨县人民医院远程心电系统进行心电图诊断的6300例心血管疾病患者资料,进行回顾性研究。统计描述心电图危急值的检出情况、分类、治疗及转归,危急值参考《心电图危急值2017中国专家共识》。结果6300例远程心电图中,检出心电图危急值78例,包括急性心肌梗死23例、急性心肌缺血18例、室性心动过速15例(含心室率>180次/min的心动过速12例)、多源性RonT型室性期前收缩5例、频发性室性期前收缩并Q-T间期延长2例、预激综合征伴快速心室率心房颤动2例、二度Ⅱ型及以上的房室传导阻滞6例、心室率<40次/min的心动过缓4例、心室停搏>2 s 3例。结论借助远程心电诊断系统进行心电图检查和诊断,能够及时发现心电图危急值,对心血管病的及时诊断和治疗有重要意义。

大数据健康管理对糖尿病患者血糖达标的临床价值

目的探讨大数据健康管理对糖尿病患者血糖达标的临床应用。方法本研究是回顾性研究,搜集2020年10月—2022年6月于淮滨县人民医院健康管理中心体检的560例糖尿病患者的病例资料为观察组,同期选取慢性病门诊198例糖尿病患者为对照组。对照组给予常规的药物治疗、实验室检查、随访和教育;观察组采用大数据健康管理联合药物治疗进行血糖动态监控,干预治疗1年后,观察两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平、体质量指数(BMI)变化。符合正态分布的计量资料采用t检验,计数资料采用χ^(2)检验。结果治疗前,两组患者的FBG、HbA1c达标率及双达标率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗1年后,观察组患者的FBG、HbA1c及双达标率干预前达标率分别为58.4%、48.2%、34.3%,明显高于对照组的28.8%、25.8%、16.7%,差异均有统计学意义(P均<0.05),观察组患者的TC、TG、FBG、2 hBG、HbA1c、BMI数值均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论大数据健康管理对糖尿病患者血糖达标有较好的临床价值。

综合护理对老年慢性心功能不全患者治疗依从性、生活质量及心功能的影响

目的探讨综合护理干预对老年慢性心功能不全患者治疗依从性、生活质量及心功能的影响。方法将97例老年慢性心功能不全患者随机分为观察组和对照组,对照组患者实施常规护理,观察组患者则实施综合性护理干预。随访半年后对2组患者治疗依从性、生活质量及心功能进行评估。结果观察组的治疗依从性及生活质量干预后较干预前明显改善,也明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的美国纽约心脏病协会分级及左室射血分数干预后也优于干预前,且明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组6 min步行距离较对照组明显增加(P<0.05)。结论综合护理干预能明显提高老年心功能不全患者治疗依从性,改善心功能,提高患者生活质量。

老年人重症急性胆管炎的诊断与治疗(英文)

目的 探讨老年人重症急性胆管炎 (ACST)的诊断与治疗。方法 对我院 1998～ 2 0 0 2年收治的老年人ACST患者 4 3例进行回顾性分析。结果 4 3例均进行手术治疗。其中有并存病 2 7例 ,占 6 2 .79%。发生术后并发症 14例 ,占 32 .5 8%。死亡 10例 ,占 2 3.2 6 %。结论 老年ACST发病急聚、进展迅猛、并存病多、术后并发症多、病死率高。治疗中应强调早期诊断、及时施行胆道减压、通畅引流 ,有效防治胆源性休克 ,避免MOSF发生 ,积极治疗并存病、并发症 ,提高治疗效果 ,降低死亡率。

血清C-反应蛋白预测小儿术后感染的初步探讨

C-反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)是一种与机体应激反应有关的血清蛋白,当机体组织罹患感染时显著升高,一旦感染控制后 CRP 急骤下降,因而可作为感染性疾病早期诊断、指导应用抗生素和观察疗效的指标之一。本文试图通过测定小儿手术后血清 CRP 水平,对血清 CRP 预测小儿术后感染进行初步探讨。

急诊剖腹洗胃治疗口服药物中毒34例

目的 探讨急诊剖腹洗胃治疗口服药物中毒临床效果。方法 对 34例口服药物中毒患者进行急诊剖腹洗胃治疗。结果 32例治愈 ,2例死亡。结论 及时急诊剖腹洗胃对内科洗胃失败的口服药物中毒患者 ,能有效提高抢救成功率。

介入性超声诊治腹腔囊肿86例分析

我院自1998年4月至2000年10月应用介入性超声技术诊治腹腔囊肿86例,取得满意效果,现分析报道如下.

医学影像三级诊断系统在县域基层医疗机构的临床应用研究

目的:探讨医学影像三级诊断系统在县域基层医疗机构的临床应用效果。方法:收集经医学影像三级诊断系统与我院联通16所乡镇卫生院的病例。将与我院联通后接受影像学检查的临床病例,设置为观察组。将与我院联通前接受影像学检查的临床病例,设置为对照组。对比两组间的合格率、拍片阳性率、拍片诊断准确率。结果:观察组拍片合格率、拍片阳性率、拍片诊断准确率均高于对照组(P均<0.05)。结论:医学影像三级诊断系统明显改善和提高了基层医疗机构医学影像诊断和技术水平,具有较好的实用价值。

超声导向经皮注射乙醇治疗中晚期肝癌临床观察

我院1989年6月至1991年6月采用超声导向经皮注射乙醇(Percutaneous Alcohol Injection,PAl)治疗中晚期肝癌31例,疗效满意,现报告如下。临床资料一般资料 31例中男27例,女4例。年龄34～65岁,平均55.8岁。病程平均4.8月。均依据临床表现、B型超声引导针吸细胞学检查(FNb)和AFP明确诊断。

超声导向经皮注射乙醇治疗中晚期肝癌临床观察

我院自1996年6月至1999年3月采用超声导向经皮注射乙醇(Percutaneous Alcohol Injection,PAI)治疗中晚期肝癌31例,疗效满意,现报道如下.

延迟性脾破裂的诊断与治疗

目的 探讨延迟性脾破裂的发生机理、诊断与治疗。方法 总结 1 3a来收治的 2 6例小儿延迟性脾破裂的临床资料 ,6例均为腹部闭合性损伤 ,伤后出现脾破裂症状的时间均在 4 8h以上 ,经腹穿、CT或B超确诊 ,手术证实。结果 2 6例中 2 1例行脾切除术 ,4例行脾修补术 ,术后未发生暴发性感染 ,均痊愈。结论 延迟性脾破裂容易误诊 ,应掌握其发生机理 ,提高对本病的认识和警惕性。有价值的影像学检查是提高诊断率、降低病死率的关键。

介入性超声在腹腔囊肿诊治中的应用

介入性超声在腹腔囊肿诊治中的应用杜云华，余奇侠，罗锦凤（河南省淮滨县人民医院４６４４００）我院自１９９２年９月至１９９４年７月采用介入性超声技术诊治腹腔囊肿６６例，取得满意效果，现报告如下。临床资料本组６６例，男５１例、女１５例，年龄１２～６９岁，平...

胸腔镜肺大泡结扎术治疗自发性气胸的效果分析

目的比较胸腔镜肺大泡结扎术与传统开胸手术治疗自发性气胸的临床效果。方法选取淮滨县人民医院2010年6月至2012年6月收治的肺大泡自发性气胸手术治疗患者84例,随机分为观察组和对照组,各42例。观察组采用胸腔镜肺大泡结扎术,对照组采用传统开胸肺大泡结扎术,对比两组的治疗效果。结果两组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间、术中出血量、引流管拔除时间和住院时间均优于对照组(P<0.05)。结论胸腔镜肺大泡结扎术治疗自发性气胸创伤小,能缩短术后恢复时间,可以作为治疗自发性血气胸的首选手术方案。

国产闭合器和自体材料在肺减容术中的应用(附13例初步治疗经验)

目的探讨国产闭合器和自体材料在肺减容术中的应用效果。方法2000年6月～2006年3月,行肺减容术13例,均为男性,年龄56～68岁,平均60.5岁。肺气肿病史2～16年,平均11年。全麻下气管插管,单肺通气,行不断胸肌切口,经第5肋间进胸,经肉眼观察及手触摸,结合CT检查,确定靶区。肺切缘残端用自体组织垫片和国产闭合器行肺减容术。结果手术全部成功,随访8个月～5年,呼吸困难症状改善,活动耐力提高。术后6个月肺功能第1秒时间肺活量(FEV1)增加94.4%±21.2%,动脉血氧分压上升12.5%±3.1%。残气量(RV)和肺总量(TLC)分别下降24.1%±7.8%和20.8%±5.1%。上述各项指标术前与术后相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论国产闭合器和自体组织垫片在肺减容术中效果肯定。

葛洲坝电站机组抬机现象分析及处理

分析葛洲坝电站轴流转桨式机组所发生事故停机情况下所出现的抬机现象,找出电站运行巡检、操作中所应做出的应对方法。

退热灵口服液药理作用的研究

退热灵口服液是本院临床常用验方，制成口服液，临床用于外感高热，收到了很好的疗效。为研究其作用机理，现将有关的药理作用报道如下。１材料与试药１．１动物家兔１．８ｋｇ～２．５ｋｇ，雄性，湖北省防疫站动物室提供。小鼠ＩＣＲ系列，１８ｇ～２２ｇ，雌雄各半；Ｗ...

肺转移瘤的手术治疗

目的探讨肺转移瘤外科治疗适应证、手术方式以及疗效。方法回顾性分析28例经手术治疗肺转移瘤患者的临床资料。结果术后随访5年,术后1、3、5年生存率分别为75.0%、57.1%、42.9%,中位生存期为35.3个月;肺转移瘤完全切除患者24例,5年生存率为45.8%(11/24),不完全切除患者4例,5年生存率为25%(1/4);术后病理结果证实有淋巴结转移17例和无淋巴结转移11例,5年生存率分别为29.4%(5/17)和63.6%(7/11)。结论对肺转移瘤进行早期的完全性切除是延长患者生命的关键,原发性肿瘤性质及纵隔淋巴结的转移状况是影响手术方式和预后效果的重要因素。