残胃癌的临床病理特征及外科治疗

目的分析残胃癌的临床病理特征并评价手术对残胃癌患者预后的影响。方法回顾性分析我院1985年1月至2004年3月收治的残胃癌患者的临床资料。结果本组Ⅱ期2例,Ⅲ期9例,Ⅳ期15例。其中5例施行姑息性切除(19.2%),5例因肿瘤广泛转移而不能手术(19.2%),16例施行根治性手术(61.5%)。16例施行根治性手术患者术后1,3,5年生存率分别为75.0%、43.4%和31.3%。结论早期诊断并行根治性残胃切除患者预后较好。

NSCLC患者的肺康复治疗效果观察

目的观察肺康复(PR)治疗用于非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果。方法将同期收治的67例NSCLC患者随机分为观察组47例和对照组20例,两组均予常规康复治疗,观察组在此基础上予PR治疗4周。治疗前后分别测定肺功能指标、血气分析指标及运动耐受性指标[6分钟行走试验距离(6MWTD)、呼吸困难指数(MMRC)、BODE指数]。结果观察组PR治疗后肺功能(PFTs)基本正常,其中1秒钟用力呼气容量(FEV1)、FEV、用力肺活量(FVC)、FVC%、PaO2及6MWTD均显著大于治疗前及对照组治疗后,RV%、PaCO2及MMRC、BODE指数均显著小于治疗前及对照组治疗后,P均<0.05;对照组治疗前后上述指标比较均无显著差异(P均>0.05)。观察组有/无COPD和有/无手术史的患者PR治疗后肺功能及运动耐受性均显著改善。结论 NSCLC患者在术后或化放疗后进行PR治疗能够改善肺功能和运动耐受性,且效果与患者是否合并COPD及是否行手术治疗无关。

肺切除术后支气管胸膜瘘的防治进展

支气管胸膜瘘(BPF)是肺切除术后严重的并发症之一,是由于各种原因引起的支气管残端愈合能力差、感染等因素造成,常出现刺激性咳嗽、咯血、咯脓痰、呼吸困难及发热等症状,多可通过注射亚甲蓝实验等方法确诊。目前BPF的治疗多种多样,首先以对症支持治疗为基础,采取包括冲洗引流法、封堵法及手术方式等治疗,其治疗原则是闭合瘘口,消灭脓腔。但BPF治疗困难,疗效不佳,因此预防至关重要。要重视与BPF发生相关的临床危险因素,掌握手术适应证,合理选择手术方式,加强围术期治疗、观察及护理,以预防BPF的发生。

胸腔镜辅助小切口治疗肺大疱46例临床分析

目的:探讨胸腔镜辅助下小切口肺大疱切除术的方法及疗效。方法:对46例肺大疱患者采取胸腔镜辅助下小切口肺大疱切除术,观察术后临床效果。结果:46例患者手术均获成功,均痊愈出院,术后随诊6～36月无气胸复发。结论:胸腔镜辅助下小切口肺大疱切除术具有手术时间短、创伤小、术后恢复快、操作容易等优点,临床疗效满意。

肺部炎性假瘤15例

肺部炎性假瘤是肺内慢性炎症产生的肉芽肿机化，纤维结缔组织增生而形成的肺实质炎性增生性瘤样病变，是一种较为少见的良性病变，1997年1月-2009年11月我院共收治15例，现报告如下。

利用腹腔镜行胸腔手术的临床观察

本文利用腹腔镜设备再配置少许胸腔镜配件,对胸部102例疾病进行微创治疗,与常规开胸手术比较,手术时间、住院时间、住院费用、术后恢复工作时间明显减少,且患者痛苦小及美容。利用腹腔镜部分设备还可节省开支,增加设备利用率。

消炎利胆片辅助保胆取石术治疗胆囊结石的效果

目的:探讨保胆取石术联合消炎利胆片治疗胆囊结石的临床效果。方法:回顾性分析2019年1月—2022年12月我院收治的60例胆囊结石患者作为研究对象。根据治疗方法不同将患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组仅行内镜下保胆取石术治疗,观察组在对照组基础上联合消炎利胆片治疗,比较两组治疗效果、临床指标、胆囊壁厚度、胆囊排空率、间接胆红素水平、总胆汁酸水平及复发率。结果:观察组治疗总有效率为100.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05);观察组术后排气时间、排便时间及抗菌药物使用时间均短于对照组(P<0.05);观察组胆囊壁厚度小于对照组,胆囊排空率大于对照组(P<0.05);观察组间接胆红素和总胆汁酸水平均低于对照组(P<0.05);观察组复发率为3.33%,低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论:在保胆取石术的基础上联合使用消炎利胆片治疗胆囊结石整体效果更加理想,可有效改善临床症状、降低复发风险,值得临床应用。