构建老年认知障碍福利多元照护体系的行动研究——以北京市X医院老年健康社会工作服务为例

随着我国人口老龄化进程的加快,老年认知障碍患病人数与日俱增,这一疾病严重影响了老年人的生活质量并给家庭和社会造成巨大的负担与压力。现阶段,老年认知障碍在国家及社会层面关注度低、主动筛查和识别能力弱、治疗及照护成本高、社会服务体系碎片化等问题凸显,积极探索构建由政府、医疗机构、社区、慈善团体、市场及民间社会组织等多元福利主体构成的覆盖老年认知障碍病程全周期的照护体系势在必行。研究基于北京市X医院老年认知障碍患者及家庭全周期支援项目实践,以福利多元理论为框架,通过行动研究构建老年认知障碍福利多元照护体系的实施路径与机制。基于老年认知障碍群体现实样态的描绘,健康社会工作者打破原有医务社会工作服务存在的服务对象单一、服务场所禁锢、患者不同疾病周期需求割裂及资源链接成效欠佳等弊端,转而使用健康社会工作的视角,利用行动研究的方法尝试从认知障碍疾病管理的4个阶段进行破局:在认知障碍疾病早发现阶段,能够明确服务主体的职责,实现服务成效的最大化;在认知障碍疾病早治疗阶段,能够打通服务主体间的壁垒,实现资源的价值化流动;在认知障碍患者疾病自我管理阶段,能够调动服务主体的主观能动性,实现服务对象的积极转变;在认知障碍友好化倡导阶段,能够回应服务主体的内在需求,实现照护体系的可持续化发展。

学科规训视域下学科交叉发展的现状、桎梏与进路——以教育学科为例

学科规训对教育学科交叉发展的桎梏主要体现在3个方面:一是以理论为中心,二是以学科为中心,三是以圈层文化为中心。教育学科交叉的实现要从学科规训的藩篱出发探讨突围之路,从“理论中心”走向“育人实践导向”、从“学科中心”走向“实际问题导向”、从“可算度至上”走向“学术自觉导向”,从“为教而教”走向“为独创性而教”,并立足于学科交叉教育和学科交叉研究两方面来推动突破。

航空工业中碳纤维复合材料的制备技术与性能研究

航空用碳纤维复合材料因其出色的强度、轻量和耐腐蚀性能而在航空领域得到广泛应用。本文通过介绍碳纤维的制备过程,包括碳化和纤维拉伸以及复合材料的制备方法,如预浸法和自动化制备技术。针对其性能,着重分析了其在强度和刚度、轻量化特性以及耐腐蚀性能方面的表现。这些关键性能使其成为航空器零部件和航天器部件的理想选择。

游戏治疗提升阿尔茨海默病患者认知能力及自我效能感的干预研究

目的:探讨医务社工开展游戏治疗对延缓老年认知障碍患者认知衰退的进程及提升其自我效能感的效果。方法:将80例阿尔茨海默病患者随机分为观察组41例及对照组39例。对照组给予常规治疗及护理管理,观察组在此基础上由医务社工为患者开展10节次的桌面游戏治疗小组服务。对2组患者使用简易精神状态量表(MMSE)及画钟试验(CDT)评估认知水平;使用费城老年中心信心量表(PGCMS)及简易版老年抑郁量表(GDS-15)评估负性情绪及自我效能感。结果:干预前,2组患者MMSE、CDT、PGC及GDS-15评分比较差异无统计学意义。干预3周后,2组患者MMSE、CDT、PGC评分均增加(均P<0.05),GDS-15评分减少(P<0.05);且观察组MMSE、CDT、PGC评分均高于对照组(均P<0.05),GDS-15评分低于对照组(P<0.05)。结论:医务社工桌面游戏治疗小组服务的开展对老年认知障碍患者认知功能的改善有积极作用,并能够有效降低患者负性情绪、提升自我效能感,可为医务社工在医疗机构中开展相关临床服务提供参考和借鉴。

患者知情同意权代为行使的案例分析及启示

以医疗典型纠纷案例为例,通过厘清相关法律对患者知情同意权行使及代为行使的相关规定.探讨知情同意权代为行使行为的界定。启示如下:知情同意权代为行使应设前置条件进行限制和约束;代为行使主体包括近亲属或关系人、委托代理人;患者本人意见具有首要优先性.委托代理人意见应优先于近亲属意见。

预约挂号的法律效力及违约责任分析

预约挂号形式的推广有助于患者就医流程的优化及就医感受的提高,在疫情防控特殊时期更突显出管控就诊量、避免人员密集导致群体感染的优势,但因其预约性,难免会在就诊当日存在违约情形,如患者爽约未按约定时间就诊或医师尤其是特定号源的专家违约无法按时接诊等。预约挂号本身即是合同的订立,并非为订立合同进行的磋商,所以,若违反该合同,所应承担的责任是违约责任并不是缔约过失责任。违约情形的出现可以尽量减少但确实难以完全避免。违约情形出现后的解决则成为控制医患纠纷发生、发展的重要环节,明晰预约挂号的法律效力、分析其责任承担是相关纠纷妥善解决的基础。因此,文章从合同角度分析预约挂号的法律效力,并分别从医疗机构和患者角度分析违约后所应承担的法律后果,并提出降低医疗机构违约责任、保障患者顺利就医的几点意见。

基于“一站式全程辅助医疗服务模式”的志愿服务实践与探讨

医务志愿服务介入医院服务管理流程,在维护就医秩序、提升患者满意度、优化服务流程及发扬医学人文精神等方面起到重要作用。以北京大学国际医院"一站式全程辅助医疗服务模式"为理论背景,在收集国内外先进医务志愿服务经验的基础上,探索出符合国内特色的医务志愿服务模式。

智能建筑与一体化系统集成

本文通过回顾智能建筑在国内的几个发展阶段，逐步实现了对智能建筑的描述和发展预测，并分析了一体化系统集成能否真正实现的问题。

在制约条件中创造新的环境─—北京五中设计浅谈

在制约条件中创造新的环境─—北京五中设计浅谈王鸿禧，杜今一个好的建筑形态，不仅仅取决于建筑风格或营造技术，还取决于它特殊的环境条件和功能安排。众多的限制因素，在制约建筑设计的同时，也造就了异独特的建筑形态。北京五中的设计就是把顺应条件要求及解决这些要...

临床医学院校网络直播教学的实践与思考

目的了解高等医学院校临床医学院网络直播教学情况,分析网络直播教学的授课技巧,以期提升网络直播教学的效果。方法依托某大学临床医学院,自行设计调查问卷,通过网络问卷调查平台形成二维码,2020年5月8日-2020年6月9日对临床医学院长学制临床医学专业和儿科学专业大学三年级、四年级、研究生一年级学生共计279人进行网络直播教学问卷调查,收到有效问卷共139份,回收率为49.82%。结果网络直播教学的优点在于形式方便、足不出户进行学习占48.92%,学生对于疫情期间网络直播教学的总体感受愉快占64.03%,满意度为76.26%。而弊端在于学生学习自觉性差,老师无法监督占55.4%,学生更喜欢课堂教学与网络直播教学相结合的教学环境占63.31%。学生希望网络直播授课的老师课件详实占60.43%,增加互动引导学生积极思考占22.3%,通过课后作业检查学习情况占10.79%。结论根据网络直播教学的特点,调整教学方法,改善硬件设施,构建网络直播教学的完整体系,从而保证网络直播教学的质量。

加快医务社会工作人才队伍建设路径探析——基于中国台湾地区医务社会工作发展模式的思考

我国已经开启建设社会主义现代化国家的新征程,医务社会工作者在提供优质健康医疗服务中发挥着重要作用,但是,医务社会工作人才队伍的规模和专业程度与社会对医务社会工作的需求之间存在巨大的供需矛盾。文章在详细分析我国台湾地区医务社会工作发展模式的基础上,提出大陆应以医务社工专业岗位胜任力为核心,从建立健全医务社会工作人才制度、建立医务社会工作者终身教育体系、发挥医务社会工作专业社会学术团体的作用、发展多元共创式智慧学习平台、注重医务社会工作专业宣传强化专业认同五个方面协同发力,推动医务社会工作人才队伍规模的扩大和质量的提升。

“智·爱游乐园”——认知障碍患者桌上游戏治疗小组服务案例

当今随着我国人口老龄化进程加快,老年认知障碍患病人数与日俱增。该疾病不仅严重影响了老年人的生活质量,也给家庭和社会造成巨大的负担与压力。针对该疾病的治疗主要采用药物治疗加非药物干预的方式进行,桌上游戏治疗作为非药物干预的方式之一受到广大老年患者的喜爱。文章以医务社工开展的“智·爱游乐园”小组为例,展示认知障碍患者桌上游戏治疗小组服务过程。医务社工运用小组工作的理论和技巧,针对老年认知障碍患者不同认知域锻炼的需求,以桌上游戏治疗为媒介开展专业服务。通过恒常且高频率的服务,减缓老年认知障碍患者认知衰退进程,正向强化其积极行为和转变,帮助其获得更多的积极感受,重建自我认同感。