老年慢性心衰测定血清NT-proBNP、Hcy对MACE的预测价值分析

目的分析老年慢性心力衰竭(CHF)应用氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)联合血清同型半胱氨酸(Hcy)对主要不良心脏事件(MACE)的预测价值。方法选择2016年1月-2018年7月灵宝市第一人民医院收治的经1年以上随访的80例老年CHF患者实施回顾性分析,所有患者出院时测定血清NT-proBNP与Hcy,根据二者参考区间内外分为观察组(超过参考区间,n=38例)与对照组(参考区间内,n=42例)。检测两组治疗前后血清NTproBNP与Hcy水平,记录随访1年时MACE发生情况,实施组间比较分析,同时对MACE患者与非MACE患者进行单因素、多因素分析。结果组间治疗前NT-proBNP与Hcy对比无显著差异(P>0.05),治疗后观察组更高,与对照组差异显著(P<0.05);观察组MACE事件发生率明显高于对照组(P<0.05);单因素分析,显示MACE患者与非MACE患者性别、年龄、BMI、收缩压、舒张压、心率对比无显著差异(P>0.05),但MACE患者血清NTproBNP与Hcy更高(P<0.05),多因素分析显示血清高NT-proBNP水平与高Hcy水平属于危险因素。结论老年CHF患者加强血清NT-proBNP与Hcy检测,根据其水平高低可进行MACE事件预测,高血清NT-proBNP与Hcy水平是高危因素,临床应加强重视。

ECL与KPN的分布及其耐药机制分析

目的:探讨肺炎克雷伯菌(klebsiella pneumoniae,KPN)及阴沟肠杆菌(enterobacter cloacae,ECL)的分布及其耐药机制。方法:收集各科室送来的标本,行菌株鉴定及药敏实验。分析ECL及KPN菌种的科室分布情况、标本来源情况,并分析ECL及KPN杆菌的抗生素耐药情况。结果:泌尿外科的ECL菌种比例占比最高,神经外科中ECL菌种比例占比最低,不同科室的KPN菌种占比对比无统计学意义,P>0.05。痰液中的ECL,KPN菌种比例占比均最高,脓液中ECL菌种比例占比最低,分泌物中KPN菌种比例占比最低。头孢氨苄对ECL的耐药率最高,亚胺培南与美罗培南对ECL的耐药率最低,哌拉西林对KPN的耐药率最高,亚胺培南与头孢氨苄对KPN的耐药率最低。结论:亚胺培南与美罗培南可用于ECL感染者的治疗,亚胺培南与头孢氨苄可用于KPN感染者的治疗。

探讨临床细菌室在医院感染监测中的地位和作用

目的评价临床细菌室在医院感染监测中的应用效果。方法选入我院感染监测设备60台,采用奇偶法的分组形式将其平均分为两组,即实验组与对照组,每组各30台。对照组采用常规监测法,实验组采用临床细菌室监测法,对比两组的病原感染、细菌感染率。结果对照组的感染率高于实验组,组间对比呈现为P <0.05的差异性。结论在医院感染监测的过程中,采用临床细菌室的监测方法,能够促进设备细菌的合理检测,预防感染问题造成的影响,降低病原以及细菌的感染率,具有较高的推广价值。

输血科在临床合理用血中的职能作用分析

目的研究在临床合理用血中输血科的职能作用。方法实验组即为2017年8月~2018年8月期间本院实行《临床输血技术规范》,强化用血监督力度,且严格掌握临床输血适应症等相关措施的80例输血患者,参照组即为2016年8月~2017年8月期间本院未采取相关措施的80例输血患者,对比两组输血患者的不合理事件发生率。结果参照组输血患者中不合理用血事件发生率37.50%显著高于实验组的12.50%,P<0.05。结论输血科强化用血监督力度在临床合理用血中具有显著作用,可将用血不合理事件发生率显著降低,可提升临床用血整体安全。