扩展高频测听对2型糖尿病及耳鸣患者早期听力损伤的诊断意义

①目的以扩展高频测听对常规纯音测听正常者、2型糖尿病(T2DM)患者及耳鸣患者进行听力学检查,以期了解扩展高频测听检查对T2DM及耳鸣患者早期听力损伤的诊断作用。②方法选择常规纯音测听正常者80例为对照组、耳鸣患者85例、T2DM患者90例进行扩展高频测听,对其结果进行对照比较。③结果糖尿病组、耳鸣组与对照组之间比较差异均有统计学意义(P<0.05),随着听力受损逐渐加重,各频率的听阈检出率逐渐下降,听阈值也逐渐升高。④结论扩展高频测听检查对T2DM及耳鸣患者的早期听力损伤具有诊断意义,值得临床推广。

儿童甲状腺实质内异位胸腺1例

1病历报告患儿,男,4岁1个月。"感冒"后查颈部超声发现甲状腺左侧叶实性占位伴微结节(TI-RADS 4b类),于2017年12月20日来我院住院治疗。患儿颈部无肿胀不适,无疼痛,无呼吸及吞咽困难等。既往史无特殊,无头孢类药物过敏史。查体:一般情况好,头、胸、腹、四肢未见异常。左侧甲状腺中段触及大小约1.5cm×1.0cm肿块,形状不规则,质地中等,界限欠清,无触痛,可随吞咽上下活动。甲状腺功能:TSH 3.384μTU/mL,TT32.51nmol/L,TT4107.6nmol/L,FT35.15pmol/L,FT416.05 pmol/L。甲状旁腺激素46.06pg/mL,甲状腺抗体及其他生化指标正常。胸部X片未见异常。颈部超声:左侧甲状腺内及其下方各可见一低回声结节,见图1。术前综合临床表现和辅助检查考虑左侧甲状腺良性病变可能性大。遂全麻下行左侧甲状腺部分切除术,术中见左侧甲状腺实质内肿物,大小约1.5cm×1.0cm,质软,界限清,包膜不完整,切面呈黄色。术后病理学检查回报:送检甲状腺组织,其可见直径约0.8cm结节,为异位胸腺,见图2。术后行胸部CT检查:纵隔内未见占位,未行放化疗,复查甲状腺功能正常。随访1年未见肿瘤复发。