“互联网+”在妇产科临床教学中的研究与实践

目的调查“互联网+”在妇产科临床教学中的效果。方法选取2021年9月—2022年6月郑州大学及新乡医学院参加过线上学习、能够完成网络问卷调查、知情同意并自愿参与调查的在校医学本科生、本科已毕业的医学生及医学研究生共437名作为研究对象。采用问卷调查方法,调查内容包括学生基本信息、学习一般情况、对线上学习的认同程度、对教师线上授课的满意度、线上学习的优势、线上学习存在的问题共六部分。结果在回收的409分有效问卷中,共319名学生具有较强的自主学习意愿,其中270名学生认为线上学习有利于检索到想要的内容及重点,319名学生认为线上学习可以及时预习复习、查漏补缺、拓展所学知识。其余学生因各种原因不愿主动线上学习。在对线上学习的认同度上,200名学生(48.90%)认为线上教学授课优于线下课堂授课,209名学生(51.10%)认为前者并没有优于后者。线上学习有多种优势例如更具有灵活性,更容易和教师直接交流或提问等。同时线上学习也存在着许多缺点如课堂监管困难,加重负担以及难以明确对知识的接受程度等。结论在实践的过程中基于“互联网+”的妇产科临床教学质量需要进一步提高,改进教学方式方法,建立新型教学评价系统,从而探索出“互联网+”的新型教学实践模式。

浅析航天型号计量师系统建设

航天型号工程是一项复杂的大型、综合系统工程,计量作为型号研制的技术基础,是提高型号研制水平和效益的有效手段。结合航天型号研制工作流程中计量工作内容,分析了型号计量师系统建设的必要性,提出了型号计量师系统的建设思路,研究了该系统的具体组成和主要职责,分析了建立该系统的意义。航天型号计量师系统建设方法将为军工各行业提供借鉴。

东北黑土区小流域综合治理分类分级标准研究

开展小流域综合治理分类分级标准研究有助于科学管控和精准选取小流域综合治理项目,提高治理的针对性和治理效益,是制定小流域综合治理规划及防治措施的基础与前提。根据东北黑土区自然地理条件和农业生产方式,将东北黑土区小流域综合治理类型区划分为漫川漫岗型、丘陵沟壑型、风沙型、中低山地型和平原型5种;同时结合东北黑土区实际情况确定了17项指标,并明确了每项指标的分级及评分标准,以通过综合评价结果定量揭示小流域项目治理需求的迫切程度。分类分级标准的建立为更加科学地选取治理小流域项目区、因地制宜拟定水土保持综合防治措施提供了实用方法和理论依据。

东北黑土区小流域综合治理模式研究

选取适宜的小流域综合治理模式是保障小流域地区治理与发展的重要举措,有助于提高治理的针对性和治理效益。本文根据东北黑土区自然地理条件和农业生产方式,本着归纳共同性、区分差异性的原则,将东北黑土区划分为漫川漫岗型、丘陵沟壑型、风沙型、中低山地型和平原型5种小流域治理类型区。并在全面调查研究、科学系统划定东北黑土区小流域治理类型区基础上,坚持分区治理、分类施策,通过总结东北黑土区典型小流域综合治理成效,分析提出适合东北黑土区小流域综合治理的模式,以期为管理实践及科学指导推进东北黑土区小流域综合防治、合理利用黑土地提供参考。

航天企业数据标准体系建设探讨

航天企业数据标准是统一业务语言和技术规则的重要手段,航天企业数据标准体系是航天企业数据标准制修订的重要依据。当前航天企业在数据应用与数据管理上存在诸多不足,提炼梳理企业数据标准需求,探讨航天企业数据标准建设原则,规范数据标准体系建设思路,提出航天企业数据标准体系建设路径,达到推动科研生产和经营管控的现代化转型、推动数据技术和产业创新发展的目的。

靶场质量问题标准化维度分析

聚焦近两年靶场质量问题,在技术归零基础上,从标准化维度对相关问题进行再分析,查找标准化支撑型号成功存在的薄弱环节,研究提出针对性改进措施,促进标准化工作与型号研制紧密结合,夯实保证成功的标准化基础。

航天企业标准体系构建研究与实践

标准体系是企业标准化战略的核心和抓手,也是企业产品研制的重要指导和对外竞争的主要支撑。文章在对中国运载火箭技术研究院标准体系研究与实践基础上,分析了航天企业标准体系的建设需求,总结提炼了以"七个步骤"为核心的航天企业标准体系构建方法,并通过"CALT标准体系"案例对航天企业标准体系构建进行了说明。

经鼻导管小肠排列术治疗小儿重症粘连性肠梗阻

目的评价经鼻导管小肠内排列术在治疗小儿外科中粘连性肠梗阻的应用选择和临床疗效。方法回顾性分析2006—2011年26例重症粘连性肠梗阻行经鼻导管内支架肠排列术的临床资料,与同期26行传统内支架排列术作为对照研究。结果所有患儿均有开腹手术病史。26手术均手术成功,均行经鼻导管内支架小肠排列术,23例康复出院,死亡3例,病死率为11.5%。死亡原因,肠瘘1例,爆发性感染1例,心肺衰竭1例。拔管顺利,拔管后仅有轻度呕吐4例,无其他不良反应。23例全部随访2～6 a,无远期梗阻复发。结论经鼻导管内支架小肠排列术是治疗患儿腹腔严重粘连的有效治疗和预防方法,可以选择性应用。

技术状态控制委员会运行模式研究

技术状态管理是航天工程项目管理的重要方法,技术状态控制委员会是实施技术状态管理决策的责任主体。本文在总结航天产品技术状态控制实践经验基础上,探讨了航天总体院层面技术状态控制委员会决策机制,提出了航天总体院技术状态控制委员会运行模式。

基于蒙特卡罗法的碳化耐久性研究

碳化是影响混凝土结构老化的重要因素。应用蒙特卡罗法来研究葠窝水库6号、8号坝段工作桥纵梁的碳化问题。从碳化寿命准则和锈胀开裂寿命准则预测其使用寿命。结果表明:在使用110年时,6号坝段工作桥纵梁的碳化深度到达钢筋表面,使用142年时,出现了锈胀裂缝;在使用130年时,8号坝段工作桥纵梁的碳化深度到达钢筋表面,钢筋开始发生锈蚀,使用160年时,出现了锈胀裂缝,结构开始开裂。

航天企业隐性知识的获取方法与途径

在21世纪全球化日益加剧和技术创新飞速发展的时代,作为最有价值的无形资产,知识在提升企业创新力和竞争力方面的作用越来越重要,知识管理已成为众多大型企业必然的战略选择。隐性知识是企业知识总量的重要组成部分,同时也是核心的、有价值的企业知识。

航天企业知识管理工作的实践与思考

2011年,《中国运载火箭技术研究院知识管理战略纲要》及《中国运载火箭技术研究院知识管理推进阶段实施方案》正式发布,标志着研究院知识管理工作全面启动.几年来,中国运载火箭技术研究院知识管理工作按照“以战略纲要为依据,以课题研究为牵引,以知识梳理为核心,以系统建设为支撑,以标准制度为保障”的思路稳步推进,从多个方面积极开展知识管理实践探索,取得了较好的效果.

腹腔镜下新生儿腹部囊肿的手术治疗效果分析

目的:探究腹腔镜下手术治疗新生儿腹部囊肿的临床效果。方法:选取2016年1月至2017年6月本院收治的70例新生儿腹部囊肿患儿作为本次研究对象。根据囊肿种类不同分为卵巢囊肿(A组)、肠重复畸形(B组)、肠系膜囊肿(C组),其中A组、B组、C组患儿人数分别为43例、15例、12例。之后根据随机数字表法随机将三组进一步分为对照组和观察组,分别为对照A组(21例)、观察A组(22例)、对照B组(8例)、观察B组(7例)、对照C组(6例)、观察C组(6例)。对照组患儿实施开腹手术治疗,观察组实施腹腔镜手术治疗,比较两组患儿手术时间、住院时间、恢复进食时间、术中出血量及术后并发症情况。结果:观察A组患儿的手术时间、住院时间、恢复进食时间及术中出血量明显少于对照A组患儿,差异有统计学意义(P<0.001,P<0.001,P=0.017,P<0.001);观察B组患儿的手术时间、住院时间、恢复进食时间及术中出血量明显少于对照B组患儿,差异有统计学意义(P=0.005,P<0.001,P<0.001,P=0.014);观察C组患儿的手术时间及恢复进食时间明显少于对照C组患儿,差异有统计学意义(P=0.009,P=0.002);观察组患儿术后并发症发生率(5.71%)低于对照组(22.86%),差异有统计学意义(P=0.040)。结论:腹腔镜下手术治疗新生儿腹部囊肿具有较好的临床效果,能够帮助患儿更好恢复,且并发症较少。

腹腔镜改良Soave术治疗小儿巨结肠的临床疗效观察

目的:探讨腹腔镜改良Soave术治疗小儿巨结肠的临床疗效。方法:回顾性分析腹腔镜改良Soave术治疗的150例巨结肠患儿手术情况,术后均随访1 a,评估并比较患儿术后6、12个月排便功能,检测并比较手术前后直肠肛管压力变化,统计所有患儿术后相关并发症发生情况。结果:147例患儿手术顺利完成,手术成功率98.0%;剩余3例因术中腹腔粘连严重转为开腹手术。术后6个月及12个月患儿排便功能优良率分别为72.8%及93.2%,且术后12个月较术后6个月升高(P<0.001);与术前比较,术后6个月患儿直肠静息压力及肛管静息压力均降低(P<0.001),肛管高压区长度缩短(P<0.001);患儿腹腔镜Soave术后小肠结肠炎、便秘、大便失禁及污粪等并发症的发生率分别为2.7%、3.4%、4.1%及3.4%,经对症治疗后均好转。结论:腹腔镜改良Soave术可有效改善巨结肠患儿术后排便功能,恢复其控便能力,并有效减少术后并发症的发生,具有较高的安全性。

雌二醇浓度对羊膜上子宫内膜细胞增殖的影响

目的探讨促进羊膜支架上子宫内膜基质细胞增殖的适宜雌二醇浓度。方法以胶原酶消化-筛网过滤法分离出原代人子宫内膜基质细胞。将细胞接种于羊膜基质面为实验组,接种于普通培养基为对照组。CCK-8法测定不同浓度17-β雌二醇处理的子宫内膜基质细胞增殖率并用RTPCR法测定增殖细胞抗原表达。结果与对照组相比,实验组子宫内膜细胞增殖率及PCNA mRNA的相对表达量均显著升高(P<0.05)。雌二醇浓度为1×10-6mol/L时,实验组及对照组细胞增殖最强(P<0.05)。雌二醇对子宫内膜细胞的增殖作用随着时间的延长而增强,相邻时间点差异有统计学意义(P<0.05)。结论羊膜支架联合雌二醇可促进子宫内膜基质细胞增殖,雌二醇最适浓度为1×10-6mol/L。

人骨髓基质干细胞作为心血管瓣膜组织工程种子细胞的实验研究

目的探讨人骨髓基质干细胞(human bone marrow stromal cells,hMSC)作为心脏瓣膜组织工程种子细胞的可行性。方法取胸外科手术患者肋骨骨髓,Ficoll离心法获取单个核细胞,体外培养扩增,以流式细胞仪检测hMSC的表面抗原。将自然分化的hMSC接种于去细胞猪心瓣膜上2周,免疫组化检测细胞分化结果;扫描电镜和透射电镜观察细胞种植情况;生化检测种植细胞DNA含量和细胞外基质,并和隐静脉来源成纤维细胞构建的组织工程瓣膜作对比。结果hMSC在自然条件下能够分化表现成纤维细胞特性,Vimentin和-αSMA染色阳性;电镜观察活性成肌纤维细胞在瓣膜表面生长均匀平滑;瓣膜组织DNA和胶原含量显著高于去细胞瓣组,与成纤维细胞对照组无明显差异。结论hMSC能够在自然条件下先向成纤维细胞分化,并在去细胞猪心瓣膜上增殖生长,分泌胶原,可作为心血管瓣膜组织工程的种子细胞。

P6项目管理平台在水库除险加固工程中的应用

良好的施工优化技术不仅可以使工期提前,而且还能使资源合理利用。以辽宁省清河水库为例,以网络计划技术为基本原理,运用P6软件对大坝工程施工进度和施工资源进行优化,并对软件使用中的创建项目、创建工作的分解结构、增加作业并估算工期、建立作业之间的逻辑关系、进度计算、优化进度和资源负荷分析与资源平衡等实际操作进行了详细说明。通过优化,工程工期提前了24 d,资源错峰避让,达到了理想的优化效果。可为其它水利工程施工优化提供参考。

KLF4调控TGF-β通路减弱EMT抑制卵巢癌细胞的增殖、侵袭及转移

目的探讨KLF4通过调控TGF-β通路减弱EMT对卵巢癌SKOV3细胞增殖、迁移及侵袭的影响。方法构建过表达KLF4及空白对照组的慢病毒载体,转染卵巢癌SKOV3细胞,嘌呤霉素筛选后构建空白对照组、过表达KLF4组卵巢癌细胞系。Western blot法测定各组卵巢癌细胞中TGF-β通路相关蛋白及上皮-间质转化(EMT)相关蛋白的表达;MTT实验检测卵巢癌细胞增殖能力的改变;Transwell实验检测KLF4过表达对卵巢癌细胞迁移和侵袭能力的影响;构建原位小鼠移植瘤模型,验证KLF4过表达对肿瘤生长、转移的影响。结果MTT及Transwell实验结果显示,与空白对照组相比,过表达KLF4组可以抑制卵巢癌细胞的增殖、迁移和侵袭(P<0.05);过表达KLF4能够明显抑制卵巢癌细胞的EMT过程(P<0.05);过表达KLF4能通过抑制Smad介导的TGF-β通路抑制卵巢癌细胞EMT;KLF4可以抑制原位小鼠卵巢癌移植瘤中原发性肿瘤生长和转移。结论KLF4可以通过抑制Smad介导的TGF-β通路抑制EMT,从而抑制卵巢癌的增殖、迁移及侵袭,KLF4/Smad/TGF-β/EMT轴有望成为卵巢癌治疗的新靶点。

玉米在不同覆盖方式处理下的土壤水温差异

通过传统耕作、生物炭翻耕覆盖、地膜免耕覆盖、地膜翻耕覆盖、留茬覆盖和条带覆盖6种处理方式,分析玉米在不同覆盖方式处理下的土壤水温差异。结果显示:地膜覆盖、秸秆覆盖和生物炭处理均可提高土壤含水率,地膜覆盖对浅层土壤含水率影响明显,翻耕通过影响入渗率能有效增加深层土壤含水率。棵间蒸发量苗期大于拔节期,传统耕作的蒸发量最大;随着气候的变化和植株的不断生长,苗期的不同处理影响因子对棵间蒸发量差异性的影响在减弱。地膜覆盖可通过提高地温明显缩短出苗期,秸秆覆盖可有效调节地温,生物炭处理在苗期和拔节期对地温的影响和传统相比略有差异;随着土壤深度的增加,不同处理下地温都呈下降趋势,且降幅逐渐减小。

知识和创新管理标准化综述

创新驱动发展战略已成为我国的国家战略,知识和创新成为时代发展的潮流和主旋律。创新管理是用于指导企业如何实施创新战略,降低风险、提高效率的一种管理方法,在欧美发达国家已得到应用,并制定了标准或者规范性文件,引领着创新发展的趋势。本文从等标准化角度,调研并收集了英国、美国、法国、德国、俄罗斯、欧盟、ISO等发达国家和国际组织的知识和创新管理标准化情况,并对我国创新管理标准化的发展提出建议。