五味子多糖对2型糖尿病大鼠血清中炎症因子的影响及其作用机制

目的:观察五味子多糖(SCP)对高脂饮食联合小剂量链脲佐菌素(STZ)诱导的2型糖尿病(T2DM)模型大鼠血清中炎症因子的影响,并探讨其治疗T2DM的可能机制。方法:雄性Wistar大鼠给予高脂饮食喂养,并一次性腹腔注射小剂量STZ (30mg·kg^-1)建立T2DM模型。将造模成功的大鼠随机分为模型组、低剂量(25mg·kg^-1)SCP组、中剂量(50mg·kg-1)SCP组和高剂量(100mg·kg^-1)SCP组,每组10只,另取10只健康大鼠设为正常对照组。灌胃治疗8周后,各组大鼠行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),采用葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖(FBG),放射免疫分析法检测空腹血胰岛素(INS)水平并计算胰岛素敏感指数(ISI),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清中白细胞介素6 (IL-6)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和核因子-κB (NF-κB)水平,HE染色观察大鼠胰腺组织病理形态表现。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠FBG明显升高(P<0.01),血糖曲线下面积(AUC)明显增加,INS水平和ISI明显降低(P<0.05或P<0.01),血清中IL-6、CRP、IL-1β、TNF-α和NF-κB水平均明显升高(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较,不同剂量SCP组大鼠FBG水平明显降低(P<0.05),血糖AUC明显下降,INS水平和ISI明显升高(P<0.05),血清中IL-6、CRP、IL-1β、TNF-α和NF-κB水平均明显降低(P<0.05或P<0.01)。与低剂量SCP组比较,中和高剂量SCP组大鼠FBG水平明显降低(P<0.05),高剂量SCP组大鼠血清中INS水平明显升高(P<0.05)。HE染色,与正常对照组比较,模型组大鼠胰岛萎缩,胰岛内细胞数目减少,边界不整;与模型组比较,不同剂量SCP组大鼠胰岛边界逐渐清晰,面积增大,细胞数目明显增加。结论:SCP可降低高脂饮食联合小剂量STZ诱导的T2DM大鼠FBG水平,升高INS水平,改善胰岛素抵抗(IR),其作用机制可能与抑制机体的炎症反应有关。

松针提取物对2型糖尿病大鼠的降糖降脂作用

糖尿病是严重危害人类健康的常见病、多发病，其发病率每年正在以惊人速度增长，被认为是一种社会性公害。目前，糖尿病的药物治疗除注射胰岛素外，主要口服磺酰脲类和双胍类降糖药物，但长期应用副作用较多，而且单纯控制血糖并不能解决全部问题，预防大血管和微血管并发症的发生也尤为重要。中医治疗糖尿病有其独特优势，

门冬胰岛素30注射液强化治疗Ⅱ型糖尿病的临床观察

目的观察门冬胰岛素30（诺和锐30）注射液强化治疗Ⅱ型糖尿病的效果.方法Ⅱ型糖尿病患者86例,给予生活方式干预,包括健康教育,低热量、低脂肪饮食,中等体力活动,戒烟、限酒,血压高者给予降压等,血脂异常者给予调脂.治疗组给予诺和锐30注射液3餐前皮注（根据血糖监测结果调整胰岛素剂量）,对照组给予诺和灵30R笔芯,早、晚餐前30 min皮注.观察6个月,观察治疗前后患者的FBG、2hPBG、HbA1c及低血糖发生率的变化.结果Ⅱ型糖尿病患者用诺和锐30强化治疗后,FBG、2hPBG、HbA1c等指标均好于对照组,低血糖发生率较对照组减少,P〈0.01,经比较有统计学意义.结论对Ⅱ型糖尿病患者应用诺和锐30强化治疗,血糖平稳,低血糖发生率减低,疗效肯定.

中药白芷香豆素类成分的研究进展

目的了解中药白芷香豆素类成分的研究进展。方法对白芷香豆素类成分的提取分离与鉴定、药理作用和临床应用进行分析总结。结果展示了中药白芷香豆素类成分的最新研究进展。结论掌握中药白芷香豆素类最新研究进展，为研究开发和利用白芷香豆素类提供有益的参考。

生活方式干预联合二甲双胍治疗糖耐量异常合并代谢综合征的临床观察

目的:观察生活方式干预联合二甲双胍治疗糖耐量异常(IGT)合并代谢综合征(MS)的效果.方法:IGT合并MS患者72例,给予生活方式干预,包括健康教育、低热量、低脂肪饮食和中等体力活动、戒烟、限酒,血压高者给予降压等,血脂异常者给予调脂,同时加用盐酸二甲双胍片250～500 mg(根据血糖监测结果调整药物剂量),3次/d,观察6个月。观察治疗前后体重指数(BMI)、血压、血糖、总胆固醇、甘油三酯等变化。结果:生活方式干预联合二甲双胍治疗后,BMI、血压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯等指标均好于治疗前,经比较有统计学意义。结论:对IGT合并MS患者应用生活方式干预联合二甲双胍治疗,能有效控制病情的进展。

硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的:观察硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法:对2011年12月～2012年6月我院收治的糖尿病周围神经病变患者68例,给予生活方式干预,包括健康教育、低热量、低脂肪饮食和中等体力活动、戒烟、限酒,血压高者给予降压等,血脂异常者给予调脂。随机分为治疗组与对照组,治疗组为常规治疗基础上给予硫辛酸联合甲钴胺治疗,对照组仅应用甲钴胺治疗,观察6个月。观察两组的疗效,比较治疗前后神经传导速度的改善程度。结果:糖尿病周围神经病变患者用硫辛酸联合甲钴胺治疗后,症状、体征等指标均好于对照组;两组神经传导速度较治疗前均有改善,但治疗组改善程度明显优于对照组,差别有统计学意义(P<0.01)。治疗期间两组均无明显不良反应。结论:对糖尿病周围神经病变患者应用硫辛酸联合甲钴胺治疗,疗效肯定、安全、不良反应少,值得广泛应用。

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床观察

治疗2型糖尿病的首要目标是将血糖尽可能地降至正常范围,同时避免发生低血糖[1]。相关研究表明,良好的血糖控制能延缓大血管、微血管、神经病变等糖尿病并发症的发生与发展[2]。本文采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病,取得满意临床疗效,现报道如下：

体脂分布与骨密度的相关性研究

目的:探索体脂分布与骨密度的相关性。方法:选择2011年7月至2012年1月入我科门诊健康体检患者,按性别、骨密度分为不同的亚组,即男性骨密度正常组(39例)、骨量减少组(34例)、骨质疏松组(34例);女性骨密度正常组(45例)、骨量减少组(44例)、骨质疏松组(47例)。比较两组体脂分布是否存在差异。结果:男女两组各亚组体重、BMI差异有统计学意义(P<0.05),男性各亚组腰围差异也存在统计学意义。将骨密度与体脂分布参数进行多元逐步回归分析提示,男女骨密度与体重呈正相关。结论:增加体重利于骨密度的保持,过度降低体重可能给骨密度带来不利影响。

馒头餐及葡萄糖耐量试验对2型糖尿病患者血清游离脂肪酸和β细胞功能影响的比较研究

目的:比较2型糖尿病患者馒头餐试验和口服葡萄糖耐量试验(OGTT)对血清游离脂肪酸(FFA)浓度和胰岛β细胞分泌功能的影响。方法:对78例病情稳定的糖尿病患者给予100g馒头餐试验,3天后再给予75g OGTT试验,观察空腹、馒头餐及口服75g葡萄糖后30分钟、60分钟和120分钟时血糖、血清游离脂肪酸、胰岛素和C肽的水平。结果:馒头餐试验与OGTT试验餐后血糖,两者比较有显著性差异(P<0.01);血清FFA水平变化OGTT高于馒头餐试验,有显著性差异(P<0.05);两者胰岛素水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),C肽水平的变化无显著性差异(P>0.05)。结论:选择馒头餐用来评价2型糖尿病患者胰岛β细胞功能,可减轻患者胰岛的负担,改善胰岛素的敏感性,减少对血FFA的影响。

CREB-药物依赖性和某些CNS疾病药物治疗的潜在新靶标

cAMP反应元件结合蛋白(CREB)药物依赖性产生研究方面已经取得了有意义的进展,特别是阿片类药物依赖性的产生以及产生的CREB机制方面,为研究药物依赖性的产生及防治提供了新思路。已知G蛋白-cAMP-CREB途径是躯体依赖和精神依赖共同的受体后机制,是阿片类药物依赖性产生的主要途径之一,CREB通过影响基因表达而影响药物依赖性产生。此外,CREB还促进长时程记忆和可能参与抑郁症发病机制。CREB可能成为某些中枢神经疾病药物治疗的新靶标。

五味子多糖对2型糖尿病大鼠肝脏的保护作用

目的探讨五味子多糖(SCP)对高脂饮食联合小剂量链脲佐菌素(STZ)诱导2型糖尿病(T 2DM)大鼠肝脏的保护作用.方法雄性Wistar大鼠70只,随机分出10只作为正常对照组(CON),其余采用高脂饮食联合小剂量STZ一次性腹腔注射建立T 2DM模型.将糖尿病建模成功的大鼠随机分为3组,分别为模型组(MOD)、SCP低剂量组(25 mg/kg)和SCP高剂量组(50 mg/kg),每组10只.灌胃给药8周后进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),检测血清中空腹血糖(FBG)、胰岛素(INS)、谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)水平,测定肝组织中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性. HE染色观察肝脏病理学变化.结果与MOD组比较,SCP治疗组血糖曲线下面积明显下降; T 2DM大鼠血清中FBG,ALT和AST水平显著降低,INS含量提高(P<0. 01或P<0. 05).同时,SCP治疗组肝组织中MDA水平降低,SOD活性提高,肝小叶内肝细胞脂肪变性减轻.结论SCP能够改善2型糖尿病大鼠肝脏功能,对2型糖尿病造成的肝脏损害具有一定的保护作用.

糖尿病足坏疽综合治疗56例临床分析

目的探讨糖尿病足坏疽的治疗方法,降低糖尿病足的截肢率.方法选取56例糖尿病足坏疽患者,行系统的内外科治疗,观察患者糖尿病足坏疽愈合情况.结果通过积极治疗1个月后,56例患者中有40例痊愈,截肢16例.结论糖尿病足经过早期发现、内外科综合治疗后,能够降低糖尿病足截肢率,提高糖尿病足坏疽患者的生活质量.

松针提取物对Ⅱ型糖尿病大鼠的抗氧化作用

目的观察松针提取物(Pine needle extract,PNE)对高脂饮食联合链脲佐菌素(STZ)诱导的Ⅱ型糖尿病大鼠治疗作用及其抗氧化作用.方法采用高脂饮食联合小剂量STZ(30 mg/kg)腹腔注射诱导Ⅱ型糖尿病大鼠模型,用PNE(200,400,800 mg/kg)治疗4周,测定空腹血糖、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)含量,测定血清氧化亚氮(NO)、丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果 PNE可显著降低Ⅱ型糖尿病大鼠的空腹血糖、TG及TC水平,明显降低血清NO,MDA水平,同时可提高血清SOD活性.结论 PNE可显著降低Ⅱ型糖尿病大鼠血糖和血脂水平,对糖尿病大鼠具有一定的治疗作用,其机制可能与松针抗氧化作用有关.

依帕司他与硫辛酸联合治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察依帕司他与硫辛酸联合治疗糖尿病周围神经病变的疗效,并探讨其机制。方法:116例患者分为治疗组60例,对照组56例。在理想控制血糖的基础上,治疗组给予口服依帕司他片50 mg、3次/d,连用3周;硫辛酸450mg/d静点,连用15 d;对照组患者每天给予维生素B1100 mg及维生素B12500μg肌注,连用15 d。观察症状改善情况,并测定治疗前后正中神经和腓总神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV),同时注意观察药物不良反应。结果:治疗组临床症状较对照组明显改善,治疗组与对照组治疗后MNCV和SNCV均较治疗前提高,但治疗组提高更明显,差异有显著性(P<0.05),且无明显不良反应。结论:依帕司他与硫辛酸联合治疗糖尿病周围神经病变,效果满意,在没有更明确治疗方法时,值得临床推广应用。

2型糖尿病患者的心理健康状况调查分析

目的:了解2型糖尿病患者的心理健康状况及其影响因素。方法:采用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对72例2型糖尿病患者进行调查,并与70例体检正常者进行对照。结果:2型糖尿病患者在SCL-90总分、阳性项目分、躯体化、焦虑、抑郁以及SDS、SAS得分与对照组相比,差异有统计学意义。结论:2型糖尿病患者存在明显的心理障碍,主要表现为躯体化、焦虑、抑郁、紧张,同时还出现人格特性趋向不稳定。因此,对2型糖尿病患者,在接受药物治疗的同时,还应进行积极的心理干预。

左甲状腺素对甲状腺腺瘤和桥本甲状腺炎患者骨密度的影响

目的：探讨外源甲状腺素对甲状腺腺瘤和桥本甲状腺炎患者骨密度的影响。方法随机选取甲状腺腺瘤患者19例，桥本甲状腺炎患者23例，均为女性，给予口服左甲状腺素（L—T4）6～15个月，之后测定其骨密度值，同时选取20例性别、年龄相匹配的查体者作为正常对照组。结果甲状腺腺瘤组骨密度较正常下降4％（P〉0．05），差异无统计学意义。桥本甲状腺炎组较正常组下降10％（P〈0．01），有显著性差异。结论应用左甲状腺素治疗桥本甲状腺炎，可引起骨密度降低。