KAI1/CD82 mRNA和蛋白在鼻咽癌组织中的表达及意义

目的探讨KAI1/CD82 mRNA和CD82蛋白在鼻咽癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系。方法采用免疫组化SP法检测70例鼻咽癌和30例正常鼻咽部组织中KAI1/CD82蛋白的表达情况;逆转录聚合酶链式反应(RTPCR)检测28例鼻咽癌和15例正常鼻咽部新鲜组织中KAI1/CD82 mRNA的表达情况。分析KAI1/CD82 mRNA和CD82蛋白的表达与临床病理特征之间的关系。结果 KAI1/CD82 mRNA在鼻咽癌组织中的阳性表达率为42.9%(12/28),低于正常鼻咽部组织中的73.3%(11/15),差异无统计学意义(P>0.05);KAI1/CD82蛋白在鼻咽癌组织中的阳性表达率为44.3%(31/70),低于正常鼻咽部组织中的70.0%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05)。KAI1/CD82 mRNA和CD82蛋白在鼻咽癌组织中的表达与患者的性别、年龄、病理类型、T分期均无关(P>0.05),而与淋巴结转移有关。KAI1/CD82 mRNA和CD82蛋白在无淋巴结转移组中的阳性表达率分别为85.7%和68.4%,明显高于淋巴结转移组的28.6%和35.3%,差异均有统计学意义(P<0.05)。KAI1/CD82 mRNA和CD82蛋白在N1、N2、N3亚组间表达率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 KAI1/CD82 mRNA和CD82蛋白在鼻咽癌组织中表达下调,该基因可以抑制鼻咽癌发生、发展及淋巴结转移,有望作为鼻咽癌诊断和预后判定的一种有效分子标记物。

POEMS综合征

POEMS综合征是临床上一种少见的多个系统病变。一般认为是由于浆细胞异常增生或浆细胞瘤导致的免疫系统功能受损。该病于1958年由Crow首次描述,1980年Bardwick总结并提出五大典型症状：多发性神经病变（polyneuropathy），器官肿大（organomegaly），内分泌障碍（endocrinopathy），单克隆γ球蛋白病（monoclonal gammopathy），皮肤改变（skinchange）。1984年由日本学者Nakanis用其开头的五个大写字母将其命名为“POEMS综合征”，因此又称为Nakanis综合征。由于该病临床上比较少见，且临床表现复杂多变，容易误诊。

肺癌脑转移瘤的治疗进展

肺癌脑转移瘤是常见的中枢神经系统肿瘤,预后差。全脑放疗(WBRT)、立体定向放射治疗(SRS)以及两者联合是目前主要治疗方法。外科手术、化疗在肺癌脑转移瘤治疗中也起到重要的作用,靶向治疗受到日益关注。综合治疗较单一治疗能够提高患者的生存时间。但是还有一些问题需要进一步的研究,如寻找高效放疗增敏剂,术后局部治疗的作用,全脑预防性照射(PCI)的剂量和介入时间,分割模式及不良反应等。今后的治疗目标不仅要提高生存时间,而且要更多地减少神经认知功能(NCF)恶化,提高患者生活质量。

血清可溶性c-Met对三阴乳腺癌诊断和预后的评估价值

目的通过检测三阴乳腺癌(TNBC)患者血清可溶性c-Met(s-Met)浓度,探讨s-Met对TNBC诊断和预后评估的临床价值。方法收集2018年1月—2022年3月本院肿瘤内科收治的117例TNBC患者的血清、组织样本和临床资料,另选择57例乳腺良性结节患者作为良性组,83名健康体检者作为对照组。收集良性组和对照组血清样本。采用免疫组织化学染色检测组织c-Met蛋白表达,酶联免疫吸附法检测血清s-Met浓度,利用受试者工作曲线(ROC)评价血清s-Met对三阴乳腺癌的诊断效能,Cox比例风险模型分析影响TNBC患者OS和DFS的独立危险因素。结果三阴乳腺癌组织c-Met蛋白阳性表达率(88.9%,104/117)明显高于癌旁组织(58.1%,68/117),差异有统计学意义(χ^(2)=28.438,P<0.001)。TNBC组血清s-Met浓度明显高于良性组和对照组,良性组血清s-Met浓度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。临界值为555.07 ng/ml时,血清s-Met鉴别三阴乳腺癌和乳腺良性结节的AUC为0.790,敏感性和特异性分别为62.39%和87.72%。临界值为457.89 ng/ml时,血清s-Met鉴别三阴乳腺癌和健康人群的AUC为0.903,敏感性和特异性分别为80.34%和87.95%。TNBC患者血清s-Met浓度与癌组织c-Met蛋白表达呈显著正相关(P<0.05)。血清s-Met浓度与TNBC患者肿瘤直径、淋巴结转移有关(P<0.05),与患者年龄、肿瘤类型、TNM分期、Ki-67指数、p53表达无关(P>0.05)。血清s-Met高浓度组总生存时间和无病生存时间较低浓度组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox多因素分析显示,血清s-Met是影响阴乳腺癌OS和DFS的独立预后因素(P均<0.05)。结论TNBC患者血清s-Met浓度明显升高,高浓度s-Met与患者肿瘤直径、淋巴结转移有关;血清s-Met可作为TNBC早期诊断、临床预后评估的指标。

早期非小细胞肺癌伽玛刀与三维适形及调强放疗的应用探讨

目的对早期非小细胞肺癌患者应用三种不同的放疗方法，比较剂量学特点、以及危及器官的受量，评估其优缺点。方法选择20例早期非小细胞肺癌患者，同时应用伽玛刀（γ刀）、三维适形放疗（3D-CRT）、调强放射治疗（IMRT）制定计划，计算计划靶区（PTV）的适形指数和均匀指数及危及器官受照面积。结果3D-cRT与IMRT的PTV在适形度和均匀性上优于γ刀，三套计划在食管及脊髓Dmax方面无差异，在心脏受量方面，IMRT降低了v40的有效体积。γ刀显著降低MLD、V20、V30的有效体积，但其肺部的V5大于3D-CRT和IMRT。结论γ刀治疗早期非小细胞肺癌可获得较好的疗效且不良反应轻微，但计划的均匀性和适形度差，且对于放疗精度、靶区勾画要求较高。

KAI1/CD82基因在鼻咽癌中的表达及意义

目的探讨不同转移潜能的人鼻咽癌细胞株中KAI1/CD82蛋白表达水平的差异,检测非肿瘤性鼻咽部组织和鼻咽癌KAI1/CD82蛋白的表达情况。方法应用免疫组化和Western blotting检测5种人鼻咽癌细胞株中KAI1/CD82蛋白的定位及表达水平;采用免疫组化法检测70例鼻咽癌和30例非肿瘤性鼻咽部组织中KAI1/CD82蛋白的表达情况,并分析其与临床及相关病理指标的关系。结果 Western blotting检测结果显示,随着细胞转移习性增高,KAI1/CD82蛋白表达水平逐渐降低(P<0.05);免疫组化检测结果显示,KAI1/CD82蛋白在鼻咽癌组织中的表达率(44.3%)低于非肿瘤性鼻咽部组织中表达率(70.0%),两者差异具有统计学意义(P<0.05);KAI1/CD82蛋白在鼻咽癌组织中的表达与患者的性别、年龄、病理类型、T分期等临床指标均无相关(P>0.05)。KAI1/CD82蛋白阳性表达率随着N分期的进展逐渐降低。无淋巴结转移(N0)组KAI1/CD82蛋白阳性表达率为68.4%,明显高于有淋巴结转移(N1-3)组的35.3%(P<0.05)。KAI1/CD82蛋白表达在不同淋巴结转移情况的各组间(N1,N2,N3)无差异(P>0.05)。结论 KAI1/CD82基因具有抑制肿瘤转移的功能,在鼻咽癌的发生、发展过程中可能起重要作用。KAI1/CD82蛋白的表达可能与鼻咽癌的转移密切相关。

中晚期食管癌大分割适形放疗近期疗效观察

目的探讨采用大分割适形放射治疗中晚期食管癌的近期疗效和毒副反应。方法将符合入组条件的49例中晚期食管癌患者行适形放射治疗,并随机分为两组。常规分割适形放疗组21例,每次剂量2.0 Gy,总剂量60.0~68.0 Gy;大分割适形放疗组28例,每次剂量2.4~3.0 Gy,总剂量60.0~62.5 Gy。两组均为每天照射1次,每周5次,以95%等剂量曲线作为剂量参考线。结果常规分割组和大分割组有效率分别为90.5%和92.9%;1年局控率分别为76.2%和82.1%;1年生存率分别为66.7%和71.4%;大分割组放射性食管炎及白细胞下降略高于常规分割组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用大分割三维适形放疗治疗中晚期食管癌是可行的。

油水井套管损坏机理与防治

随着社会经济的不断发展,针对现阶段损坏程度日趋严重以及套损井数目日益增多的问题,已经得到人们的广泛关注。本文简要分析了套损井损坏机理分析,并深入研究了修复工艺技术应用,最后提出了套损井防治建议。旨在让人们直观的认识油水井套管的本质,更好地开展相关工作。

局部复发食管鳞癌再程三维适形放疗剂量选择及疗效评价

目的评价不同再程三维适形放疗剂量对局部复发食管鳞癌治疗效果的影响。方法选择行食管癌根治性放疗后局部复发食管鳞癌患者33例,随机分为3组,每组11例。三组均行再程三维适形放疗,根据照射剂量不同,设为低、中、高剂量组(照射剂量分别为≥50.4~<54 Gy、≥54~≤60 Gy、>60~<66 Gy,1.8~2.0 Gy/次,1次/d,5次/周)。放疗结束1周,比较各组近期疗效、不良反应及1年生存率。结果所有患者顺利完成再程三维适形放疗。低剂量组近期缓解率为45.45%(5/11),中剂量组为90.91%(10/11),高剂量组为81.82%(9/11),组间两两比较P均<0.05。各组主要不良反应为放射性食管炎、放射性肺炎、骨髓抑制和上消化道反应,多为1~3级,对症治疗后均好转,未出现4级放射性损伤和治疗相关性死亡。低剂量组1年生存率为27.27%,中剂量组为72.72%,高剂量组为54.54%,组间两两比较P均<0.05。结论再程三维适形放疗治疗局部复发食管鳞癌患者近期疗效较好,且较为安全,以照射剂量≥54~≤60 Gy时患者获益最大。

扶正解毒抗癌方治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果

目的:探讨扶正解毒抗癌方对晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及对患者化疗后骨髓抑制的影响。方法:选取2016年1月至2019年3月滁州市第一人民医院收治的NSCLC患者100例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组50例。对照组患者采用常规化疗,研究组患者在对照组的基础上加用扶正解毒抗癌方,两组患者连续治疗2个化疗周期。观察两组患者的临床疗效,分别于治疗前后测定白细胞计数、血小板计数及血红蛋白水平,比较两组患者治疗后骨髓抑制发生情况和卡氏(Karnofsky,KPS)评分的差异。结果:研究组患者的总有效率为62.00%(31/50),明显高于对照组的36.00%(18/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者白细胞计数、血小板计数及血红蛋白水平均明显低于治疗前,但研究组患者上述指标水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者骨髓抑制发生率为38.00%(19/50),明显低于对照组的68.00%(34/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者KPS评分提高率和稳定率分别为34.00%(17/50)、46.00%(23/50),明显优于对照组的14.00%(7/50)、16.00%(8/50),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正解毒抗癌方联合常规化疗治疗晚期NSCLC的疗效显著,能够减轻患者化疗后骨髓抑制情况,提高患者生活质量。

对商业银行金库运行管理的调查思考

金库业务是商业银行现金出纳业务管理的重要组成部分,也是一项基础性业务,为商业银行现金资产的灵活调配、安全存储及高效运作提供强有力的支持与保障.……

基于平台视角轨道交通对路网交通拥堵的影响研究

城市轨道交通良好的客流吸引能力是缓解路网交通拥堵的重要因素,在阐述轨道交通研究现状的基础上,分析轨道交通对路网交通拥堵影响的机理,基于平台视角构建轨道交通网络平台模型与路网平台模型。以上海市轨道交通为例,跟踪轨道交通对路网交通拥堵长达4年的影响,对轨道交通网络平台客流市场与路网平台客流市场进行回归分析,发现轨道交通已经无法利用自身优势吸引新客流与缓解路网交通拥堵,其中轨道交通客流负荷能力不足是主要原因。研究结果可以针对性地对城市轨道交通进行规划,为城市轨道交通规划与建设提供理论支持。

椎体成形术联合唑来膦酸治疗脊柱转移瘤疼痛的效果观察

目的研究椎体成形术联合唑来膦酸治疗脊柱转移瘤疼痛的效果。方法选择2014年1月—2017年12月本院收治的104例脊柱转移瘤患者,随机分为两组。对照组采用椎体成形术治疗,观察组联合采用唑来膦酸治疗。比较两组的止痛效果、活动能力改善效果和生活质量情况。结果观察组的止痛有效率为88.46%(46/52),明显高于对照组的71.15%(37/52),P<0.05;观察组的活动能力改善有效率为86.54%(45/52),明显高于对照组的69.23%(36/52),P<0.05;两组治疗后的Kamofsky功能状态评分值均明显升高(P<0.05),且观察组更高(P<0.05)。结论椎体成形术联合唑来膦酸对于脊柱转移瘤患者具有较好的止痛效果,有助于改善其活动能力和生活质量。

县域流通中人民币整洁度偏低的原因与对策

整洁度低的原因 (一)服务意识缺位.一是会融机构经办人员因残损币兑换手续繁琐、票面脏等原因,对残损币兑换存在推诿的态度.二是金融机构因兑换的残损币难以成捆上交形成压库,应急时又对外支付.三是因柜面人手不足、工作繁忙、考核和激励机制缺位等因素,残损币兑换积极性不高.……

Ⅲ期老年胸段食管癌术后放疗与同步放化疗临床疗效对比研究

目的:比较术后放疗组与同步放化疗组的不良反应发生率、生活质量影响及生存预后。方法:收集Ⅲ期食管癌患者67例,其中术后放疗组33例,同步放化疗34例。根据美国肿瘤放射治疗协会(RTOG)标准和国立癌症研究所毒性判定标准(CTCAE 4.0版)评价治疗期间急性不良反应。随访两组患者治疗结束后6月生活质量及1年、2年和3年生存时间。结果:两组患者在呕吐、食欲不振、食管炎、血液毒性等方面的不良反应发生率均较高。同步放化疗组在呕吐、血液毒性反应明显高于术后放疗组(P<0.05),其他不良反应两组相似(均P>0.05)。在QLQ-C30量表中,同步放化疗组患者的总健康状况、躯体功能、疼痛及经济困难状况4项指标优于术后放疗组(P<0.05),在QLQ-OES18量表中,同步放化疗组患者的反流、咳嗽、吞咽呛咳及言语4项指标优于术后放疗组(P<0.05)。术后放疗组和同步放化疗组的1年、2年及3年生存率分别为80.0%、50.0%和30.0%%及75.7%、51.5%和21.2%,两组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:对局部晚期老年食管癌患者而言,术后放疗与同步放化疗均可以作为其治疗的有效手段,且同步放化疗组的生活质量明显优于术后放疗组。

浅析麻醉恢复室患者躁动的原因及相关因素

结合麻醉术后患者躁动问题探究,分析具体影响因素并且有效干预,让患者顺利度过恢复期。方法选择我院2021.1-2021.12接收的患者2734例,记录患者躁动引发情况并且进行原因分析,及时干预。结果 患者中合计有264例出现躁动,占比9.66%,儿童和成人术后引发比例较高,患者出现躁动受多因素影响,需要及时采取措施加以束缚,避免引发安全事件。结论 患者术后在麻醉恢复室躁动时要加强观察,分析具体影响因素进行护理干预,保证患者的安全。

混凝土施工技术及质量管控研究

基于现代化发展背景下,在我国工程建设行业飞速发展中,更对整个工程施工质量提出了极高要求。而混凝土施工技术作为项目施工中最常见的工艺,正因为前期不需要建设单位投入极高成本,再加上良好可靠性以及稳固性等优势,越发受到了行业人士青睐。本文出于做好混凝土施工工作的目标下,分别阐述了其施工技术应用要点以及质量管控举措,希望能够给相关人士提供些许参考依据。

北貉南移后某些生理特性的研究

对南移至江苏洪泽县的13只7月龄貉进行测定,体长为50.2±1.73cm,体重为6850±730.00g,胸围为40.8±4.93cm,体温39.11±0.58℃,呼吸49.92±4.89次/min,心率123.13±9.06次/min,红细胞(6.68±0.83)×10~6/mm^3,白细胞(13.06±2.28)×10~3/mm^3。试验结果表明,南移后的生理常数与东北北貉相似,但体重及体长明显大于南貉。南移后貉胃肠总重160.4g,占体重2.3％,其中胃重44.1g,占胃肠总重27.4％,小肠重91.3g,占胃肠总重56.9％,盲肠重5.6g,占胃肠总重3.5％。胃肠道具有肉食与草食的特征,属杂食兽动物。结果证明,南方不仅能养北貉,而且能养好北貉。