基于Cell-SELEX技术对人B细胞淋巴瘤SU-DHL细胞适配体的筛选与构建

目的筛选与淋巴瘤SU-DHL-8细胞特异性结合的适配体,用于淋巴瘤的早期诊断.方法利用76 bp的随机单链DNA文库,以SU-DHL-8细胞为靶细胞、Ramos细胞为消减细胞,采用以细胞为靶标的指数富集配体系统进化(cell based systematic evolution of ligands exponential enrichment,Cell-SELEX)技术筛选富集与靶细胞结合的适配体;利用PCR及生物素-链霉亲和素层析技术制备次级文库,经多轮筛选,最终筛选出与SU-DHL-8细胞特异性结合的适配体.结果经过11轮正向筛选及2轮反向筛选,次级ssDNA文库与SU-DHL-8细胞的亲和力逐渐增高,第12轮和第13轮的荧光曲线基本重合,说明SU-DHL-8细胞的特异适配体构建成功.结论应用Cell-SELEX技术可成功筛选出淋巴瘤SU-DHL-8细胞的特异适配体,为淋巴瘤的精确诊断和早期诊断提供依据.

急性白血病患者血管内皮生长因子含量的测定及意义

目的研究血管内皮生长因子（VEGF）与急性白血病（AL）诊断及预后的关系.方法应用定量酶联免疫吸附实验测定25例不同病期AL患者（10例初诊未治、10例完全缓解期、5例复发患者）和9例正常对照者血清中VEGF的质量浓度.结果初诊未治、复发AL患者的VEGF含量高;完全缓解患者的VEGF质量浓度下降;VEGF高者完全缓解率低,且易复发,预后差.结论 VEGF可作为AL的诊断和预后判断的一个新指标.

糖化血红蛋白对糖尿病诊断与治疗监测作用的研究

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)在糖尿病(DM)诊断和治疗监测中的作用.方法检测91例DM及并发症患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)及HbA1c浓度并进行比较分析.结果 HbA1c频数分布P50对应的HbA1c浓度为5.94%.HbA1c与FPG的相关系数r1=0.489 98,与2hPG的相关系数r2=0.299 95,HbA1c和FPG,2hPG有良好的相关性.HbA1c浓度与DM并发症的相关性分析显示:HbA1c含量越高,DM并发症的发生率也越高.结论 HbA1c对DM诊断有较高的特异性,对预测DM并发症及调整治疗方案有重要意义.

CT引导下经皮穿刺肾造瘘置管内外引流术在治疗肾后性肾衰中的应用

恶性肿瘤引起的输尿管梗阻及盆腹腔肿瘤放疗后出现输尿管梗阻、肾功能不全的患者，临床上经膀胱镜放置输尿管内支架引流困难。外科肾造瘘外引流常常是处理这类患者的惟一办法。我院采用CT引导下经皮穿刺肾造瘘术放置输尿管双J支架管内引流治疗输尿管梗阻，肾功能恢复良好，取得满意效果。现报道如下：

血浆中糖化血红蛋白和3-硝基酪氨酸检测在糖尿病及其并发症诊断中的应用

目的:检测糖尿病(DM)及其并发症患者糖化血红蛋白(HbAlc)、3-硝基酪氨酸(3-NT)及其他生化指标的水平,探讨上述指标与DM及其并发症的关系,为DM患者的早期诊断及治疗提供依据。方法:选择DM患者64例,其中单纯DM患者18例(单纯DM组),DM并发症患者46例(DM并发症组),其中并发周围神经病变患者16例(DM并发周围神经病变组),并发其他并发症患者30例(DM并发其他并发症组);选择正常对照20人(正常对照组)。分别检测各组研究对象的HbA1c、3-NT、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cre)水平。结果:单纯DM组和DM并发症组患者的HbA1c、3-NT、FBG、TG和Cre水平均高于正常对照组(P<0.05);DM并发其他并发症组、DM并发周围神经病变组的3-NT水平明显高于单纯DM组(P<0.05);3-NT和TG水平随DM并发症的病情进展有逐渐升高的趋势,以DM并发周围神经病变组为最高。多元逐步回归分析,体质量指数(BMI)、TC与3-NT水平呈线性回归关系(r=0.272,r=0.216,P<0.05)。结论:HbAlc和3-NT对DM及其并发症的早期诊断及治疗监测具有重要意义,3-NT的检测对于DM并发症的进一步诊断有重要意义。

原发性胰腺癌患者高强度聚焦超声治疗前后外周血CD_4^+CD_(25)^+调节性T细胞的变化及其意义

目的:探讨原发性胰腺癌患者接受高强度聚焦超声(HIFU)治疗前后外周血CD4+CD25+调节性T细胞的变化,阐明HIFU治疗对原发性胰腺癌患者免疫功能的影响。方法:原发性胰腺癌组患者36例,对照组体检健康者28例,于HIFU治疗前、治疗4周后分别抽取外周静脉血,采用流式细胞术检测外周血中CD4+CD25+调节性T细胞的百分比,并比较治疗前后原发性胰腺癌患者KPS评分和癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA-199)水平的变化。结果:HIFU治疗前原发性胰腺癌组患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞百分比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);原发性胰腺癌组患者经HIFU治疗4周后外周血CD4+CD25+调节性T细胞百分比较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。原发性胰腺癌组患者治疗后KPS评分与治疗前比较明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);CEA和CA-199水平与治疗前比较均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HIFU治疗可以改善原发性胰腺癌患者的细胞免疫功能。

血管内皮生长因子与白细胞介素12在急性白血病不同时期血清中的变化

目的:由于造血干/祖细胞发生基因突变,子代细胞增殖失控等导致的恶性血液病。血管内皮生长因子和白细胞介素12参与这一发生发展过程,检测不同时期其在急性白血病患者静脉血中的水平,有利于认知与血管新生及体液免疫的相关性。方法:随机选择2005-06/2006-04在吉林市中心医院住院的急性白血病患者25例,均经FAB分型或免疫学分型确诊,患者知情同意,并经医院伦理委员会批准。将患者分为:①初诊未治组10例。②复发组5例。③完全缓解组10例。并设9名健康查体者为正常对照。应用定量酶联免疫吸附实验测定受试者血清中血管内皮生长因子和白细胞介素12的水平,在评定白细胞介素12水平时,将初诊未治组与复发组合并为初诊复发组:①两组的发病机制相似。②两组病例数较少,单独观察没有统计学意义。结果:25例患者和9名健康对照者均进入结果分析。①初诊未治组血管内皮生长因子含量高于完全缓解组及正常对照组(P均<0.05)。②正常对照组白细胞介素12水平与初诊复发组、完全缓解组之间差异均具有显著性意义(P均<0.05)。③正常对照组血管内皮生长因子含量与白细胞介素12之间存在负相关(r=-0.9644P<0.05)。④初诊复发组、完全缓解组血管内皮生长因子和白细胞介素12含量之间均无相关性(r=-0.0883,-0.3593,P均>0.05)。结论:急性白血病患者血清中血管内皮生长因子和白细胞介素12含量与临床病情变化有关,可以作为诊断和预测急性白血病发生和复发的指标。

经皮椎体成形术治疗急性椎体骨折的临床分析

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)对治疗急性椎体骨折的临床应用价值。方法选择34例急性椎体骨折患者,骨折的部位为椎体的前部和(或)中部,患者均不伴有神经功能障碍。选择椎体骨折相对严重的一侧注入聚甲基丙烯酸甲酯(商品名骨水泥,PMMA),PMMA的剂量为2～6ml。分别在术前、术后48h记录疼痛分数和功能水平(巴塞尔指数)以评价治疗效果。结果34例患者中粉碎性骨折18例,41个骨折的椎体进行PVP治疗。术前的疼痛分数为18.09±1.50,术后48h为6.74±1.42,两者有显著性差异(P<0.001)。巴塞尔指数术前为53.78±16.66,术后48h为87.21±15.93,两者有显著性差异(P<0.001)。本组中8例在PMMA注射过程中进入椎体的两侧或前方,1例进入椎间盘和椎管,2例进入静脉,1例进入肺动脉,但患者均无临床症状。结论经皮椎体成形术能迅速缓解患者的临床症状和体征。

双留置针局部尿激酶溶栓治疗动静脉内瘘血栓1例

1病历资料 患者,男,56岁,因规律血液透析2年,左上肢疼痛伴动静脉内瘘搏动消失6 h急诊入院。患者2年前明确诊断慢性肾功能衰竭、3级高血压,行左前臂动静脉（桡动脉头静脉端侧吻合）内瘘形成术,2个月后血肌酐达到887μmol/L,开始规律血液透析,每周3次。

血管内皮生长因子和白细胞介素-12在急性白血病中的表达及临床意义

通过检测急性白血病(AL)患者静脉血清中血管内皮生长因子(VEGF)和白细胞介素-12(IL-12)的含量,探讨VEGF和IL-12在急性白血病中的含量及临床意义.应用定量酶联免疫吸附实验测定10例初诊未治1、0例缓解期、5例复发患者和9例正常对照血清中VEGF和IL-12的含量.初诊未治组的VEGF含量(521.06ng/L±163.85ng/L)明显高于缓解组(307.62ng/L±55.40ng/L)及对照组(262.01ng/L±141.66ng/L)(P<0.05);对照组的IL-12水平(58.96ng/L±38.11ng/L)与初诊复发组(初诊未治组与复发组的合称32.51ng/L±14.58ng/L)、缓解组(71.67ng/L±119.09ng/L)之间均有显著性差异(P<0.05);正常对照组VEGF的含量与IL-12之间存在负相关性.结论是VEGF和IL-12与AL的病情变化有一定的关系.

下腔静脉滤过器的临床应用(附29例分析)

目的 :评价置入下腔静脉滤过器预防静脉血栓脱落引起肺栓塞的效果和安全性。方法 :2 9例下肢深静脉血栓患者均经股静脉置入下腔静脉滤过器于下腔静脉内 ,术后立即摄腹部平片及血管造影 ,观察滤器位置、形态及血流情况 ,并积极进行局部溶栓治疗。结果 :全部滤过器均成功放置 ,在随后的溶栓、抗凝、祛聚、扩血管等治疗中 ,患肢肿胀和肺栓塞症状消失或明显减轻。随访 1个月～ 4 3个月 ,仅 1例出现滤过器移位。结论 :置入下腔静脉滤过器是预防肺栓塞安全有效的方法。

比较静脉滤器联合导管溶栓与外周静脉溶栓临床研究

目的:研究比较静脉滤器联合导管溶栓与外周静脉溶栓临床效果。方法:选取123例本院于2016年8月~2018年8月收治的下肢深静脉血栓(DVT)患者,按照治疗顺序将其分为对照组(前58例,行常规外周静脉溶栓治疗)与滤器组(后65例,行下腔静脉滤器和留置溶栓导管溶栓治疗),对比两组患者溶栓时间、住院时间、不良反应发生率以及血栓消退率。结果:经治疗后发现,滤器组患者溶栓起效时间与总住院时间明显低于对照组,且出现不良反应的几率以及血栓消退率均优于对照组,以上数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DVT患者在应用下腔静脉滤器和留置溶栓导管溶栓治疗后溶栓时间和住院时间更短,不良反应发生率更小,血栓再通率更高。

国产氧化型染发剂实验研究

用国产氧化型染发剂对ＡＫＲ小白鼠染毒实验研究，发现红细胞及血红蛋白下降，血小板尤其明显，白细胞略有上升。鼠肝脏有不同程度的病理改变。对小白鼠胎儿有致死、致畸作用。染发剂对ＴＡ９８有明显致突变性。

肝硬化病因1:2病例对照研究

对病毒性肝炎、与人们日常关系密切并怀疑与肝硬化有关的２６种因素进行了１：２病例对照研究分析，确定了８个与肝硬化有关的危险因子：病毒性肝炎；输血史；针灸史；注射史；酗酒；偏食；过劳；生活水平低下。研究结果表明，与人们日常关系密切的因素中存在在致肝硬化的危险因子。

某医院1994年出院患者院内感染率的调查

某医院１９９４全年出院患者９０６３例，发生院内感染５７５例次，总感染率为６．３４％，其中内科（７．０２％）外科（６．８９％）和儿科（５．９８％）感染率为高，内科以下呼吸道、泌尿道感染为主，外科、儿科和五官科均以下呼吸道感染为主，妇产科以泌尿道感染为主。感染部位主要为下呼吸道和泌尿道，其次为胃肠道、皮肤软组织。下呼吸道感染以一、二、四季度高发，皮肤软组织感染以二季度高发。