静脉用甲钴胺注射液致过敏性休克1例及文献分析

目的促进甲钴胺注射液的临床合理应用。方法对1例静脉用甲钴胺注射液致过敏性休克案例进行分析,结合文献进一步探讨甲钴胺注射液致过敏性休克的临床特点。结果患者在最近一次使用甲钴胺注射液30 min内发生过敏性休克,属速发型过敏反应,发生原因可能与药品因素、个体差异、给药方式、用药剂量等有关。结论甲钴胺注射液可引起过敏性休克,但其药品说明书未予记载和警示。甲钴胺注射液宜采用肌肉注射或静脉注射方式给药,建议老年患者酌情减量使用;加强用药监护,避免发生严重药品不良反应。

山东省公立医院财务人员工作积极性影响因素分析

目的了解新医改背景下山东省公立医院财务队伍的现状以及影响财务人员工作积极性的影响因素,为建立符合山东省公立医院改革发展的财务队伍及财务人员的激励机制提供理论依据。方法采用多阶段分层整群抽样的方式,抽取3所省级公立医院、9所市级公立医院、27所县级公立医院、27所乡镇卫生院/社区卫生服务中心共计66所公立医院作为研究现场,机构中所有财务人员作为研究对象,采取问卷调查和访谈法进行资料的收集。通过构成比、柱状图、Logistic回归对数据进行分析。结果不同层级公立医院财务人员配置上年龄、职称方面差异无统计学意义(P>0.05),在性别、学历、专业方面差异均有统计学意义(P<0.05)。不同层级公立医院财务人员对医院财务管理方面的满意度较高,均高于40%,不满意的占比均低于15%。Logistic回归分析显示,不同年龄、不同学历、从事财务工作年限、医院是否有轮岗制度、财务岗位设置的合理性、职务晋升的合理性、工作中的疲劳感、工作热情、现岗位的工作价值、工资待遇均影响着财务人员工作的积极性(P<0.05)。结论要提高公立医院财务人员工作积极性,转变财务管理理念,加大对财务人员的激励机制及重视程度。

乳核速消胶囊对大鼠乳腺增生病治疗作用的实验研究

目的观察乳核速消胶囊对实验性大鼠乳腺增生病的治疗作用,探讨其疗效和作用机理。方法用肌注外源性苯甲酸雌二醇及黄体酮的方法复制大鼠乳腺增生模型,观察各组大鼠乳腺组织变化,用放射免疫法检测血清生殖激素三项(E2,P,PRL),免疫组化方法观察乳腺组织中雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的变化。结果乳核速消胶囊治疗组大鼠的乳腺增大和腺泡、导管增生均显著轻于模型组;血浆雌二醇、乳腺组织中ER和PR含量显著低于模型组;血浆黄体酮含量则显著高于对照组。结论乳核速消胶囊对大鼠乳腺增生具有抑制作用,其机理与调节实验性大鼠性激素的血浓度及其受体的表达有关。

溴酸钾-偶氮胭脂红B体系催化光度法测定痕量亚硝酸根

基于亚硝酸根在酸性条件下对溴酸钾氧化偶氮胭脂红 B褪色的催化作用 ,建立了灵敏的催化光度测定痕量亚硝酸根的新方法 .测定线性范围为 :0～ 0 .5 ug/ m L,检出限 0 .10 ug/ m L 方法灵敏简便 ,选择性好 ,用于测定水中痕量亚硝酸根 ,结果满意 .

中西医结合治疗女性抗精子抗体阳性不孕112例

目的 :观察补气、活血类中药治疗女性抗精子抗体阳性不孕的疗效 ;方法 :采用抗阳助孕方 (丹参、当归、黄芪、三七、知母、黄柏等 )加减及强的松配合治疗 1 1 2例女性抗精子抗体阳性所致的不孕症 ;结果 :有效率为 77.6%。提示 :本方法有调理冲任、调节免疫。

中西医结合治疗经间期出血60例

自1998年以来,笔者采用中药二至丸合六味地黄丸加减配合己烯雌酚治疗经间期出血60例,取得了较好的疗效,现报道如下.

中药治疗黄褐斑110例

采用自制中药2号胶囊(熟地、鹿角胶、白芥子、肉桂、黄芪、当归、白僵蚕等)治疗黄褐斑110例,治愈达到90％以上。提示本法具有温阳补血,化痰开腠,温通血脉之功效。

中药干预药物流产并发症临床观察

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇药物流产终止早孕中加用中药预防并发症的有效性。方法：2010年6月~2011年6月对已经服用过米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的98名孕妇作了回顾性分析。结果：药物流产第3天加服中药的早孕妇女并发症的发生明显低于对照组。结论：用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕加用中药减少了术后并发症的发生,且中药副作用少、方法简便获得了很好的临床效果。

乳核速消胶囊治疗大鼠乳腺组织增生的形态学研究

目的观察乳核速消胶囊对实验大鼠乳腺组织增生的病理形态变化的影响。方法采用苯甲酸雌二醇及黄体酮建立大鼠乳腺增生模型。造模成功后,设置模型对照组、乳癖消组和乳核速消胶囊高剂量组、乳核速消胶囊低剂量组及空白对照组,分别灌胃给药。然后用肉眼观察乳头竖起、坚实、充血程度,用游标卡尺测量每只大鼠乳头高度,用光学显微镜和电子显微镜观察大鼠大体形态及乳腺组织学形态的变化,并进行统计分析。结果乳核速消胶囊高剂量组较模型对照组、乳癖消组的乳头高度有明显降低(P<0.01);乳腺导管上皮层数、腺泡数有明显减少(P<0.01)。结论乳核速消胶囊能明显抑制乳腺增生肿大,能有效降低乳腺增生大鼠乳腺小叶腺泡数、细胞增生层数及乳腺导管扩张程度,对实验性大鼠乳腺增生具有较好的治疗效果。

仪器分析在成人教育中“问题式”教学模式的构建

本文主要探讨了＂问题式＂教学模式在成人教育仪器分析教学中的实施和措施,以期在仪器分析教学改革中有新的启示。

浅谈数学解题的再思考

我国著名数学家苏步青教授说过：“学习数学，要多做习题，边做边思考，先知其然，然后弄清其所以然．”可有些学生，解完题后就以为大功告成，不再进行思考，这样的解题不仅不会有太大的收获，也是他们学不好数学的重要原因之一．因此，教师不但要教会学生如何解题，还要培养学生解题后再思考的良好习惯，以求他们在解题过程中得到多方面的启示，提高解题效率，巩固所学知识．那么，如何引导学生进行解题后的再思考呢？笔者就此谈以下几个方面：

初中数学课堂教学效率的提升策略

初中数学作为初中阶段的主要学科之一,对学生整个初中阶段的学习都有着非常重要的影响。课堂是数学教学的主要阵地,怎样使初中数学课堂的教学效率得到有效地提高,是目前广大初中数学教师共同关注的话题。在新课改不断推进的环境下,广大教师应该努力探索提高初中数学课堂教学效率的有效措施。

保定公交七一开展总结表彰会

7月1日，保定公交总公司召开纪念建党93周年活动暨“两优一先”评选表彰大会，总公司领导、分公司党政领导以及优秀党员代表、新党员参加了会议。14名新党员庄严誓言，同时与会人员观看了党的好干部焦裕禄与时传祥的纪录片，并对基层先进党支部、优秀党员和优秀党务工作者进行奖励和表彰。

彩色多普勒超声检测脐动脉血流对评价胎儿宫内窘迫的临床应用价值

目的通过超声检测晚期妊娠胎儿脐动脉血流,探讨其与胎儿宫内窘迫发生的相关性,分析其预测围生儿预后的临床应用价值。方法采用彩色多普勒超声对320例孕32~41周单胎孕妇进行产前超声检查,观察胎儿有无脐带绕颈、羊水透声情况,同时测定脐动脉S/D、RI值;将所选病例分为有脐绕颈组和无脐绕颈组,有宫内窘迫组和无宫内窘迫组,脐动脉血流正常组和异常组,对检测数据进行对照分析,并追踪其妊娠结局和分娩方式,最后结合分娩方式及产后1 min Apgar评分进行分析。结果与无脐带绕颈组相比,脐带绕颈组发生胎儿宫内窘迫风险高(P<0.05)。发生胎儿宫内窘迫组脐动脉血流S/D、RI值与未发生胎儿宫内窘迫组比较,高于无胎儿宫内窘迫组脐动脉血流S/D、RI值(P<0.05)。正常组与胎儿脐动脉血流异常组比较,正常组胎儿宫内窘迫、剖宫产率、羊水污染及APqar评分<7明显高于正常组(P<0.05)。结论彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉血流对评价胎儿宫内窘迫、指导分娩方式、降低围生儿死亡率有重要的临床应用价值。

阴道彩色超声在中西医结合治疗不孕症中的临床应用

目的探讨中西医结合治疗排卵障碍性不孕症过程中应用阴道彩色超声实时动态监测卵泡发育、子宫内膜厚度、卵巢动脉PI与RI的临床价值。方法采用阴道彩色超声对72例排卵障碍性不孕症患者进行3个月经周期以上卵泡发育和排卵监测,按期指导临床应用中药养精种玉汤治疗,辅以口服西药枸橼酸氯米芬、肌注绒毛膜促性腺激素,观察其卵泡发育、子宫内膜厚度、卵巢动脉PI、RI值及受孕情况。然后将受孕组与未受孕组按组划分,将统计结果对比分析。结果经临床治疗6个月经周期以上,72例患者中已妊娠25例,尚未妊娠47例;受孕组卵泡大小、子宫内膜厚度明显优于未受孕组,受孕组排卵期卵泡大小(21.6±2.5)mm,排卵期子宫内膜厚度平均达(13.40±0.72)mm,差异有统计学意义(P<0.01)。受孕组卵巢,血流到排卵期越来越丰富,PI、RI值越来越低,到排卵时PI为(0.65±0.06)mm、RI为(0.56±0.05)mm,明显优于未受孕组(P<0.01)。结论中西医结合治疗排卵障碍性不孕症,结合阴道彩色超声监测,可有效指导临床及时调整治疗方案,帮助患者准确把握受孕时机,对提高受孕具有重要价值。

中药复方与三苯氧胺片治疗对乳腺癌术后患者CD4、CD8及性激素水平的影响

目的观察中药复方联合三苯氧胺片治疗乳腺癌术后患者的疗效。方法将66例经术后病理证实为乳腺癌患者分为治疗组36例予中药复方及三苯氧胺片,对照组30例予三苯氧胺片治疗,治疗前后抽血检测T细胞亚群及性激素水平并进行比较。结果治疗后2组患者CD3、CD4水平增加、CD4/CD8比值增加,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前后各性激素水平比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后2组患者性激素水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药复方能够提高乳腺癌术后患者的免疫功能,但对性激素水平无明显影响。

潍坊市公立医院内部控制评价指标体系构建研究

目的:探讨公立医院内部控制评价指标体系的设计和构建。方法:通过文献研究法、小组讨论法进行指标的初筛,采用Delphi法筛选确定指标并建立评价指标体系框架。利用层次分析法计算各级指标重要性的权重值,形成内部控制评价指标体系。结果:选出5个一级指标和28个二级指标,再进行两轮Delphi法确定了包括5个一级指标、26个二级指标在内的内部控制评价指标体系框架。经过层次分析法得到一级指标的权重,分别为控制环境0.406、风险管理0.214、控制活动0.188、信息与沟通0.094、监督评价0.101。结论:Delphi法和层次分析法确定的公立医院内部控制评价指标体系具有可靠性,为公立医院内部控制的评价提供了客观的定量依据。