孕妇自然流产后发生阴道感染的病原菌分布及其耐药性分析

目的:分析孕妇自然流产后发生阴道感染的病原菌分布与耐药情况,为临床合理用药提供参考。方法:选取2016年1月—2020年12月天津市第三中心医院收治的2550例自然流产孕妇作为研究对象,采集其宫颈分泌物标本行病原菌培养与药敏试验,分析其病原菌的分布与耐药情况。结果:2550例孕妇宫颈分泌物标本中,共检出357株病原菌,其中革兰阴性菌207株(占57.98%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主)、革兰阳性菌124株(占34.73%,以粪肠球菌、表皮葡萄球菌为主);大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对哌拉西林-他唑巴坦钠、头孢哌酮-舒巴坦钠、阿米卡星、亚胺培南、美罗培南、厄他培南、替加环素和多黏菌素的耐药率较低(<10.00%),对氨苄西林、环丙沙星的耐药率较高(>65.00%);粪肠球菌、表皮葡萄球菌对氨苄西林、万古霉素和利奈唑胺的耐药率较低(<15.00),对红霉素和四环素的耐药率较高(>65.00%)。结论:孕妇自然流产阴道感染的病原菌以革兰阴性菌为主,临床应根据病原菌药敏结果选用敏感率高的抗菌药物,以提高用药治疗的安全性与有效性。

碳布负载的MnO2-PANI复合材料的控制合成及其不对称超级电容器

采用两步法实现了MnO_2-PANI复合物在碳布表面的生长。以二氧化锰-聚苯胺-碳布(MnO_2-PANI-CC)为正极,碳纳米线-碳布(CNWs-CC)为负极,构建不对称超级电容器。采用场发射扫描电镜、X射线能谱仪、傅里叶红外光谱、X射线光电子能谱、循环伏安及恒流充放电对三元复合物的结构和电化学性能进行表征。研究表明:当扫描速率为5mV/s时,不对称电容器的电势窗口可增至1.6V,其比容量为1.42F/cm^2;当功率密度为5 000 W/kg时,能量密度可达到31.2W·h/kg,高于其他不对称电容器。

循环肿瘤DNA在胰腺癌诊治研究进展

胰腺癌是一种预后极差,严重威胁人类健康的恶性肿瘤。影像学、血清糖类抗原19-9(CA19-9)和组织活检等在胰腺癌的应用中都存在一定的局限性。循环肿瘤DNA(ctDNA)作为新兴的液体活检技术之一,因其标本采集的简便、非侵入性和实时反映肿瘤状态的特性,在胰腺癌的精准治疗中显示出巨大的应用前景。本文就ctDNA在胰腺癌的早期诊断、疾病分层、预测术后复发、纵向监测治疗反应及评估预后等应用进行综述,以期给科研和临床提供一些参考。

PCR检测鲍曼不动杆菌的耐碳青霉烯OXA-23基因

目的了解鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,Ab)耐碳青霉烯OXA-23基因存在状况。方法采用PCR对41株亚胺培南耐药的Ab菌进行OXA-23基因的检测及测序分析。结果 41株Ab菌中OXA-23基因阳性34株,阳性率为82.9%。结论分离的耐碳青霉烯Ab菌OXA-23基因携带率较高,对常用抗菌药物有非常高的耐药率。

70岁以上健康老年人右胸及后壁导联心电图特点分析

目的研究70岁以上健康老年人右胸及后壁导联心电图特点。方法对212例70岁以上健康老年人右胸及后壁导联的P波、QRS波及ST段进行形态观察及测量分析。结果(1)右胸导联rS波形检出率为31.1%～58.1%;QS波形检出率为14.0%～23.3%;V4R导联(QS波除外)、V5R导联各波振幅低于V3R导联(P<0.05);(2)后壁V7～V9导联qR波形检出率为50.0%～87.7%;R波形检出率为7.1%～34.9%;与V7导联比较,V8、V9导联qR波形的出现率递增,R波形出现率及R波振幅均呈现递减(P<0.05);(3)ST段:V3R～V5R导联97.5%～98.9%位于等电位线;V7～V9导联97.2%～98.5%位于等电位线;极少数抬高者幅度<0.05mV,无ST段下降;(4)T波:V3R～V5R导联61.3%～79.2%为平坦,21.8%～25.8%为倒置;V7～V9导联45.1%～78.5%为平坦,20.0%～53.7%为直立。结论建立70岁以上老年人右胸及后壁导联心电图的诊断标准具有实际的临床意义。

70例老年患者压疮的预防及护理效果

目的对老年患者压疮预防及护理措施进行探讨。方法选取2014年1月至2015年1月科室收治老年患者70例．对其进行压疮预防及护理，观察预防和护理的效果。结果70例患者除4例自带压疮外，其余患者均无压疮发生。4例压疮患者的压疮均有不同程度的改善，2例痊愈，2例创面情况好转。结论对老年患者压疮危险因素及时发现，积极实施有效护理干预措施，可有效预防及治疗压疮，提高老年患者的生活质量。

分析引导式教育在福利院脑瘫儿童康复护理干预中的应用效果

探讨引导式教育在儿童福利院脑瘫儿童康复护理干预中的应用效果。方法 抽取儿童福利院脑瘫患儿80例,根据随机分组,对照组实施常规护理,观察组实施引导式教育的康复护理。结果 观察组的临床康复效果以及患儿的自理能力明显优于对照组。结论 在儿童福利院脑瘫患儿康复护理干预中实施引导式教育能够提高患儿的配合能力,促进患儿的康复效果。

内科临床护理中慢性疾病管理的护理干预策略研究

探讨慢性疾病在内科临床护理过程中的护理干预策略对提高病人生活质量、控制血糖及消极情绪的作用。方法 选取内科住院病人80例,按病情、年龄等一般资料配对,分为两组40例,对照组40例。观察组采用有针对性的护理策略,对照组采用常规护理,并对两组患者进行护理干预。结果 干预后患者血糖控制明显提高,血糖代谢指标明显好于对照组。同时,观察组患者的负性情绪也有明显改善,其焦虑、抑郁评分均明显降低。生命质量方面,观察组在心理卫生、社会功能、一般健康和生理功能方面均明显好于对照组。结论 对内科慢性病进行有针对性的护理干预,能明显提高病人的血糖控制状况,提高病人的生活质量,减少病人的消极情绪,提高病人生活质量。

内科临床护理中心脑卒中患者的护理干预策略分析

本次探究的目标在于剖析在内科临床护理中心为脑卒中病人实施特定护理干预策略之后的真实成效。方法 选取468名脑卒中患者进行实验研究,分为对照组和实验组各234人。原有基础护理设定给与对照组,而在此基础上,针对实验组加以内科临床护理中心的特定护理干预。结果 实验组患者的BI以及NIHSS评分在经历干预之后远胜于对照组(P<0.05);在保健满意度方面,实验组远高于对照组(P<0.05);病患并发症的发生率,实验组远低于对照组(P<0.05);在自我保健能力评价中,实验组同样超过对照组(P<0.05)。结论 内科临床护理中心对脑卒中患者的护理干预策略能够明显提升患者护理满意度,有效提高患者的生活质量和自护能力,减少并发症的发生率,有助于其康复。

老龄化背景下“银发电商”发展前景与路径

人口既是经济增长的红利,也是社会共同的负债。中国正面临人口老龄化和数字化的双重挑战,政府制定了积极的老龄化应对策略。截至2022年末,全国60周岁及以上老年人口2.8亿,占总人口的19.8%,进入中度老龄化,给劳动力、社会保障和公共服务带来巨大压力,需要制度、文化和科技的综合解决。然而,老龄化也为消费经济和服务创新提供了动力。本文将从电子商务和老龄化的发展状况,探究了银发电商的挑战机遇与前景优势,为我国银发电子商务的发展提出了自己的想法与建议,以促进银发经济的崛起。

桑蚕茧丝素蛋白肽对大鼠离体过氧化肝组织的修复及对小鼠过氧化肝损伤的预防作用观察

目的观察桑蚕茧丝素蛋白肽(SFP)对大鼠离体过氧化肝组织的修复作用及对小鼠过氧化肝损伤的预防作用。方法 1SFP对离体大鼠过氧化肝组织抗氧化作用观察:Sprague-Dawley大鼠3只,处死后制备肝微粒体,加入抗坏血酸和亚铁离子溶液诱导过氧化后分为5个组,实验1、2、3组分别加入10、15、30μg/m L的SFP,阳性对照组加入10μg/m L的抗氧化剂BHT,空白对照组加入PBS缓冲液;37℃水浴孵育2 h后检测丙二醛(MDA),计算各组过氧化抑制率。2SFP对小鼠过氧化肝损伤的干预作用观察:选取BALB/c健康成年小鼠50只,随机分为A、B、C、D、E组。A、B、C组分别注射37.5、75、112.5 mg/kg的SFP、1次/d,D组注射生理盐水、1次/d,E组常规饲养;给药33 d后将小鼠饥饿过夜,按上述方法给药0.5~1 h后,A、B、C、D组以溴代苯油灌胃制作过氧化肝损伤模型,24 h后处死5组动物,取小鼠肝组织,检测血清及肝组织中的MDA、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)。在实验过程中,每天记录小鼠体质量,观察小鼠精神、饮食及活动状况。结果实验1、2、3组及阳性对照组肝组织中MDA含量均低于空白对照组,且实验1、2、3组肝组织中MDA含量逐渐降低(P均<0.05)。实验1、2、3组脂质过氧化抑制率逐渐升高,且均低于阳性对照组(P均<0.05)。A、B、C组血清及肝组织中MDA含量低于D、E组,SOD、GSH-Px活性高于D、E组;A、B、C组血清及肝组织中MDA含量逐渐降低,SOD、GSH-Px活性逐渐升高(P均<0.05)。实验过程中,小鼠均未出现消瘦、精神萎靡甚至死亡的情况。结论 SFP对大鼠离体过氧化肝组织有修复作用,并可预防小鼠过氧化肝损伤,作用呈一定剂量相关性,其机制可能与减少过氧化产物生成、提高抗氧化酶活性有关。

疾控中心实验室生物安全管理探索

中国各级疾病预防控制中心是中国疾病预防控制专业机构,做好实验室生物安全管理,是全国各级疾病预防控制机构的重要内容之一,它们通过预防和控制疾病,残疾和伤害,维护社会稳定,确保国家安全和增进人民的健康来创造健康的环境。实验室是实现疾病控制机构基本职责的重要场所。它不仅影响实验室工作人员的健康,而且影响环境安全和公共卫生,甚至还可能影响到当前社会的稳定和我们国家在国际上的影响力。因此,文章探讨了中国疾病预防控制中心实验室安全管理的现状,分析了实验室生物安全管理的主要问题,并提出了相应的管理建议。

多肽类药物对肿瘤免疫调节的影响及其机制研究进展

肿瘤免疫治疗是一种通过激活人体自身免疫系统来对抗肿瘤的治疗手段,随着肿瘤免疫机制研究的不断深入,肿瘤免疫治疗成为研究的热点,研发诸如靶向药物、抗肿瘤多肽以及个体化靶向抗肿瘤多肽等肿瘤免疫药物。本文拟从多肽类药物抗肿瘤免疫调节作用以及应用等方面,对近几年国内外的研究进展作一简要概述,为多肽免疫调节作用及其机制的深入研究提供参考,也为其临床开发与应用提供新的思路。

超声心动图评估肺动脉高压的研究进展

肺动脉高压(PH)是一种血流动力学异常状态,其本身并非一种独立的疾病,而是包括多种临床情况。目前广泛采用的PH血流动力学的定义为:在海平面静息状态下,右心导管检查(RHC)测定肺动脉平均压(mPAP)≥25mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)[1]。

多奈哌齐联合尼莫地平治疗脑小血管病致认知障碍的疗效观察

目的:研究乙酰胆碱酶抑制剂类药物联合尼莫地平片治疗脑小血管病(CSVD)致认知功能障碍的效果。方法:选取CSVD致认知功能障碍患者96例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各48例。对照组采用尼莫地平片治疗,观察组采用多奈哌齐联合尼莫地平片治疗。比较两组疗效及治疗前、治疗3个月后认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA评分)]、生活质量[生活质量评定量表(QOL)]、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平及不良反应。结果:观察组治疗总有效率93.75%,高于对照组77.08%(P<0.05);治疗3个月后观察组MoCA评分、QOL评分高于对照组,血清hs-CRP、Hcy水平低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.17%,对照组不良反应发生率为8.33%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乙酰胆碱酶抑制剂类药物联合尼莫地平片治疗CSVD致认知功能障碍疗效较好,能改善认知功能及生活质量,降低血清hs-CRP、Hcy水平,安全性高。

新形势下企业推进业财融合实施途径探究

虽然当下经济发展速度有所减缓,但是市场竞争激烈程度与日俱增,其中,商贸企业在市场经济体制逐渐完善下迎来机遇的同时,也面对较大发展挑战。社会变化下商贸企业在转型发展过程中,业财融合成为企业转型关键步骤,它要求企业业务和财务相互交流、共享数据。为此,本文分析业财融合意义,研究新形势下企业推进业财融合现存问题,重点探究实际融合发展过程中问题的解决措施,以期促进商贸企业得以顺利转型发展。

温州市珊溪水库鳙营养成分分析与评价

本研究采用国标方法分析了温州市珊溪水库鳙(Aristichthys nobilis)肌肉的基本营养成分(水分、粗脂肪、粗蛋白质和灰分)、氨基酸、脂肪酸及矿物质等含量。研究表明4龄和6龄温州市珊溪水库鳙肌肉中(鲜样)水分、粗蛋白、粗脂肪和灰分的含量分别为(78.74±0.98)%和(78.84±1.16)%、(16.87±0.86)%和(16.50±0.80)%、(1.35±0.66)%和(1.36±0.83)%、(1.65±0.82)%和(1.76±1.47)%。鳙肌肉中18种氨基酸总量分别为(17.90±1.50)%和(16.87±0.86)%,其中,必需氨基酸占总氨基酸比值分别为41.38%和41.46%,4种鲜味氨基酸总量分别为8.24%和7.75%。温州市珊溪水库鳙肌肉的氨基酸种类齐全,比例适宜,第一限制性氨基酸为色氨酸。温州市珊溪水库鳙肌肉中检测出23种脂肪酸,多不饱和脂肪酸含量较其他淡水鱼丰富,EPA+DHA含量在22.69%和22.24%之间。本研究可为温州市珊溪水库鳙的营养价值进行了全面评估并对人类合理膳食营养提供参考。

血常规比值参数在类风湿关节炎中的诊断价值

目的 分析血常规比值参数与类风湿关节炎(RA)之间的关系,探讨其临床诊断价值。方法 收集并比较217例RA患者(RA组)和211例体检健康者(对照组)的总炎症全身指数(AISI)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、衍生的NLR(dNLR)、血红蛋白与淋巴细胞比值(HLR)、血红蛋白与血小板比值(HPR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、血小板与单核细胞比值(PMR)、系统性免疫性炎症指数(SII)、全身炎症反应指数(SIRI)。分析RA患者上述指标与临床评分、炎症和免疫指标的相关性;采用Logistic回归分析血常规比值参数与RA的关系;受试者工作特征(ROC)曲线评价血常规比值参数对RA的诊断价值。结果 与对照组相比,RA组PMR、LMR、HPR和HLR降低(P<0.05),而红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体(aMCV)、NLR、d NLR、PLR、SII、SIRI、AISI升高(P<0.05)。RA患者DAS28评分与ESR、CRP、RF、aMCV、PLR呈正相关,而与HPR呈负相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示高水平的ESR、CRP、RF、ASO、PLR是影响RA发生的独立危险因素,而高水平PMR和HLR是保护因素(P<0.05)。基于ESR、CRP、RF、ASO、PLR、PMR和HLR的联合检测模型对RA的诊断效能优于单一指标,曲线下面积(AUC)为0.889(95%CI:0.852~0.927)。结论 PLR和HPR与RA临床活动度相关,多指标联合检测可为RA辅助诊断提供新思路。

超高效液相色谱-串联质谱法检测饮用水中二氯乙酸和三氯乙酸

建立了超高效液相色谱-串联质谱法分析饮用水中二氯乙酸、三氯乙酸的分析方法。样品经PVDF针式过滤器后,采用ACQUITY CSH色谱柱(1.7μm×2.1 mm×50 mm),0.05%乙酸水和乙腈作为流动相进行梯度洗脱,质谱采用电喷雾负离子电离,多反应监测模式(MRM)检测。试验表明:二种卤乙酸在2.0～100μg/L线性关系良好,相关系数为0.999 2～0.999 7,方法的检出限为0.41～0.66μg/L;高、中、低三个添加水平的回收率为96.4%～113.0%,相对标准偏差为0.81%～2.62%。该方法灵敏,准确且重现性好,分析速度快,是一种适于实际水样中二氯乙酸、三氯乙酸检测分析的方法。

180例社区人群关于急性缺血性脑卒中溶栓治疗KAP现状问卷调查及影响因素分析

目的:探讨社区人群关于急性缺血性脑卒中溶栓治疗知识—态度—行为(KAP)现状问卷调查及影响因素。方法:选取2016年4月—2019年4月急性缺血性脑卒中患者180例,收集患者性别、年龄、民族、居住方式、文化程度、定期体检、医疗保险、月收入等资料,统计急性缺血性脑卒中溶栓治疗KAP评分,并分析其影响因素。结果:180例患者,KAP评分为(67.81±10.36)分;55~69岁患者,年龄越高KAP评分越高;定期体检患者KAP评分高于未定期体检患者;文化程度、月收入越高,KAP评分越高(P<0.05)。经Logistic多因素回归分析,年龄<55岁是急性缺血性脑卒中溶栓治疗KAP评分的危险因素,定期体检、文化程度高、月收入高是急性缺血性脑卒中溶栓治疗KAP评分的保护因素(P<0.05)。结论:年龄、定期体检、文化程度高、月收入高是社区人群影响急性缺血性脑卒中溶栓治疗知信行的重要因素,临床需积极采取应对措施,提高对溶栓治疗的认识水平,提高溶栓治疗率。