24例脉络膜黑色素瘤临床病理分析

目的:总结经病理证实的24例脉络膜黑色素瘤。方法:分析其临床、B超、CT特点及病理改变。结果:24例中,男15例,女9例年龄10～61岁,平均年龄41.66岁。病程1周～1.5年。视力主要症状为视野缺损,视力下降,眼底可见棕褐色实性隆起。病理:梭型细胞型11例,上皮样细胞型7例,混合细胞型5例,1例未分型。结论:视力与病程及肿瘤所占位置有关,预后与肿瘤细胞分型及肿瘤治疗早晚有关,并指出早期准确诊断是治疗的关键。

绿色瘤8例报告及文献复习

目的 本文回顾了 8例绿色瘤并综合国内外文献进行讨论。方法 对 8例绿色瘤患者临床、实验室、诊断和治疗进行分析。结果 这种肿瘤多见于儿童 ,男性多于女性。主要首发症状为眼球突出 ,眶周围触及肿物呈绿色。 8例中 5例经血像、骨髓像检查确诊 ,3例经组织学病理诊断 ;其中 1例行手术治疗误诊为恶性淋巴瘤。结论 对于儿童期眼眶肿瘤要反复检查外周血像和骨髓像 ,对于无白血病发生的绿色瘤 ,也应早期进行抗白血病治疗。

白血病眼底临床观察

白血病为血液及造血系统的恶性疾病,其特征为白细胞及其前身细胞在骨髓或其它造血组织呈异常弥漫性增生,浸润其它组织和器管产生各种症状。周围血液中有质和量的变化。为了解该病眼底病变发病情况,现将我院住院之111白血病患者眼底临床观察结果分析讨论如下:

眼睑恶性黑色素瘤临床及病理分析

本文对17例眼睑恶性黑色素瘤的临床及病理进行了分析。本组淋巴转移5例,血行转移1例。本病恶性度高,对放疗不敏感,一经确诊,立即彻底手术,手术野的安全界至少1cm。本组5年生存率为45%。

脉络膜恶性黑色素瘤的临床分析(附12例报告)

脉络膜恶性黑色素瘤的临床分析（附１２例报告）山西省肿瘤医院眼科（０３００１３）霍秀英，杜反珍山西省肿瘤医院病理科（０３００１３）郭日升，王全红山西中医学院附属医院宋剑涛脉络膜恶性黑色素瘤为眼科少见肿瘤，恶性度高，容易误诊、漏诊而不能及时治疗，现将我院收治的１２例。结合文献分析讨论如下。临床资料１２例中男８例，女４例；年龄２８～６１岁，平均４４．５岁；左眼９例，右眼３例。病史：视野缺损、失眠、眼前黑影、视物模糊、眼部肿物及眼球摘除各２例；眼部表现：玻璃体内半球形隆起８例，其中棕黄色、棕黑色、灰黄色各２例，灰棕、灰黑各１例。结膜囊灰黑色结节样肿物２例，并破溃出血。眼部７ｃｍ巨大硬性肿物１例，结膜囊水肿１例；超声波检查：１例未做，１例阴性，其余１０例均为实性肿物；ＣＴ扫描：７例为球内椭圆或半球形肿块。１例眶内肿块，均被强化，１例阴性；病理分型：梭形细胞型Ａ４例，Ｂ４例，上皮样细胞型１例，混合细胞型３例。治疗：眼球摘除８例，眶内容摘除４例，均辅以化疗。预后：据随访结果。存活１３～４８月８人，术后４月死亡１人，失访３人。讨论脉络膜恶性黑色素瘤，一旦确诊，应行手术治疗［１］。病变球内者行眼球摘除术。

睑板腺癌误诊原因分析

目的 探讨睑板腺癌误诊原因 ,提高诊断率。方法 分析讨论 5 9例经病理证实的睑板腺癌临床及病理改变。结果 5 9例中有 7例曾被误诊为睑板腺囊肿 ,反复多次手术 ,4例被误诊为鳞状细胞癌 ,1例被误诊为基底细胞癌。导致误诊的原因 :1初诊医师对本病缺乏认识 ;2术后未经必要的病理检查。结论 凡 40岁以上的女性患者 ,行睑板腺囊肿术后应常规送病理检查 ,以免误诊漏诊。

眼眶外壁钻孔器、引锯器的制作与临床应用

眼内肿瘤的切除，通常根据肿瘤部位来选择其手术逾径。多数情况采用眶前路切开术。而眶内探部肿瘤，病人视力又较好，如肌锥内血管瘤、神经鞘瘤等，必须施行眶外壁切开术。以便充分暴露肿瘤，完整切除，保护患者视力。目前，眶外壁切开术中制作骨瓣时，国内尚无引入线锯器械，用电钻、手播钻或锥子打骨孔，致使手术费力、费时。笔者自1986年以来，将自己制作的眶外壁钻孔器、引锯器应用于临床、效果满意。现报告如下：

130例眼睑恶性肿瘤临床分析

眼睑恶性肿瘤发病率在眼各部恶性肿瘤中占首位,往往由于外在不良刺激而促使原来的病变发展、扩大,引起严重后果。我院1964～1984年经手术切除和病理证实的眼睑恶性肿瘤共130例,本文分析其发病情况,并对外在刺激影响进行探讨。

眼眶内神经鞘瘤38例临床分析

目的总结38例眼眶内神经鞘瘤,分析其临床特点和超声、CT影像学资料。方法收集1975年9月—2006年9月山西省肿瘤医院眼眶内神经鞘瘤住院患者,采用超声及CT检查。结果 38例中,以渐进性眼球突出就诊者23例,眼球突出伴视力下降者6例,眼痛伴眼睑肿胀者1例,发现眶内肿块者8例。22例行超声检查均有异常回声;18例行CT检查均有阳性发现。38例全部行手术治疗,病理结果为神经鞘瘤。结论超声对眶内肿块的定性定位诊断非常重要,能显示肿块的位置、大小、边缘、内部回声及血流情况及与视神经、肌肉的关系,但CT能够显示眶尖部较小肿块,因此,对于眶内肿块均应常规行超声和/或CT检查。