疏风润肺法在感染后咳嗽中的临床应用研究

【目的】观察疏风润肺法治疗风燥伤肺证感染后咳嗽(PIC)的临床疗效。【方法】将60例风燥伤肺证PIC患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予疏风润肺法(方用止嗽散合杏苏散加减)治疗,对照组给予复方甲氧那明胶囊治疗,疗程为1周。观察2组患者治疗前后咳嗽症状评分、生活质量评分和中医证候积分的变化情况,评价2组患者治疗后的临床疗效。【结果】(1)治疗1周后,治疗组的总有效率为90.0%(27/30),对照组为66.7%(20/30);组间比较,治疗组的总体疗效和总有效率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的咳嗽症状评分和中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.01),生活质量评分均较治疗前明显提高(P<0.01),且治疗组的咳嗽症状评分和中医证候积分明显低于对照组,生活质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】疏风润肺法治疗风燥伤肺证PIC患者疗效显著,其疗效优于西药复方甲氧那明胶囊。

中药熏洗联合奥司他韦治疗流行性感冒的临床观察

【目的】观察中药疏风退热散足浴熏洗联合口服奥司他韦胶囊对流行性感冒(简称流感)的治疗效果。【方法】将符合纳入标准的105例流感患者随机分为治疗组53例和对照组52例。对照组给予口服奥司他韦胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药疏风退热散足浴熏洗治疗,疗程为5 d。观察2组患者治疗前后体温变化趋势和流感症状的缓解情况,评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)疗效方面:治疗5 d后,治疗组的总有效率为96.2%,对照组为90.4%,治疗组的总体疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)体温变化方面:72 h内,治疗组患者的体温下降幅度总体上优于对照组。(3)流感症状缓解方面:治疗后,治疗组患者的症状积分差值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),表明治疗组对恶寒、发热、咳嗽、鼻塞、流涕等流感症状的缓解作用优于对照组。【结论】使用中药疏风退热散局部熏洗联合口服奥司他韦胶囊治疗流感,疗效确切,相比于单纯口服奥司他韦胶囊治疗,能更有效地降低患者体温,改善患者恶寒、发热、咳嗽、鼻塞等流感症状。

中药注射剂联合抗病毒类西药治疗流行性感冒的贝叶斯网状Meta分析

运用贝叶斯网状Meta分析系统评价中药注射剂联合抗病毒类西药治疗流行性感冒的有效性及安全性。应用计算机检索四大中文数据库(CNKI、Wanfang、VIP、CBM)及三大英文数据库(PubMed、EMbase、Cochrane Library)中关于中药注射剂联合抗病毒类西药治疗流感对比单纯抗病毒类西药(或加用安慰剂)治疗流感,或2种不同中药注射液联合抗病毒类西药治疗流感之间比较的随机对照研究,检索时间为各数据库建库至2020年7月。由2位研究人员独立按照制定好的纳、排标准对文献进行筛选以及数据提取。采用Cochrane 5.1偏倚风险评估工具对纳入的文献进行质量评价,并利用ADDIS 1.16.8软件及Stata 14.0软件进行数据分析。共纳入49篇文献,5 061例患者,涉及热毒宁注射液、喜炎平注射液、痰热清注射液、炎琥宁注射液、清开灵注射液及双黄连注射液6种。网状Meta分析结果显示,(1)总有效率方面,6种中药注射剂联合西药抗病毒治疗均优于单纯西药抗病毒治疗,概率排序第1为双黄连注射液联合西药抗病毒治疗;(2)不良反应率方面,所有组间差异均无统计学意义,但概率排序第1为热毒宁注射液联合西药抗病毒治疗,其副作用最小;(3)退热时间方面,炎琥宁注射液、喜炎平注射液及痰热清注射液联合西药抗病毒治疗均优于单纯西药抗病毒治疗,概率排序第1为喜炎平注射液联合西药抗病毒治疗;(4)镇咳缓解时间方面,清开灵注射液及痰热清注射液联合西药抗病毒治疗均优于单纯西药抗病毒治疗,且清开灵注射液优于炎琥宁注射液,排序第1为清开灵注射液联合西药抗病毒治疗;(5)住院时间方面,喜炎平注射液、痰热清注射液及热毒宁注射液联合西药抗病毒治疗均优于单纯西药抗病毒治疗,概率排序第1为热毒宁注射液联合西药抗病毒治疗,其综合住院时间最短。由于纳入研究的文献量较少、总体质量较低,因此,应谨慎全面地看待该研究结果,今后仍需进行多中心、大样本临床随机对照试验予以验证。