收受物品情形下受贿数额认定探究

贿赂犯罪中收受物品情形下,受贿数额的认定存在主观标准、客观标准之争,从而造成实践认定标准不统一。对此,需要遵循主客观相一致原则,依据受贿人的主观认知情况,以贿赂物品的客观价值为基础,对受贿数额进行类型化分析,并结合不同类型的证据予以综合认定。同时,还需要考虑受贿时间节点、间接数额等关键因素的影响,最终确定具体的受贿数额,以便实现对贿赂犯罪的精准惩治。

心率减速力对扩张型心肌病心力衰竭患者的猝死预警研究

目的 探讨心率减速力值对扩张型心肌病心力衰竭患者的猝死预警作用.方法 应用24h动态心电图连续记录35例扩张型心肌病（DCM）心力衰竭患者和40名健康者（对照组）的心率减速力（DC）值和心率加速力值,并进行1年内的猝死预警分析.结果 35例DCM心力衰竭患者DC值≥4.5 ms,1年内死亡率为5.71％,DC值2.6～4.4 ms死亡率为20.00％,DC值≤2.5 ms死亡率为34.28％,DC值≥4.5 ms的患者与DC值2.6～4.4 ms和≤2.5 ms者比较差异有统计学意义（P＜0.01）;40名健康人（对照组）心率减速力各值中无死亡病例.心率加速力值≤-7.0 ms,除扩张型心肌病心力衰竭组1年死亡率为2.85％外,余均无死亡.结论 心率减速力值测定能定量、单独分析和测定迷走神经作用的强度,对扩张型心肌病心力衰竭高危人群筛选与猝死预警具有较强的实用价值.

鲢鱼糜脱腥前后及贮藏过程中挥发性成分的变化

采用臭氧法对鲢鱼糜进行脱腥处理,用固相微萃取技术(SPME)吸附并浓缩鲢鱼糜中的气味成分,结合GC-MS联机分析,对脱腥前后鱼糜以及贮藏过程中鱼肠的挥发性成分及其变化进行检测。结果表明:共检出56种鲢鱼糜挥发性成分,其中正丁醛、戊醛、己醛、2-己烯醛、苯甲醛、壬醛、丙酮、2,3戊-二酮、2-甲基-3-辛酮、1-戊醇、1-戊烯-3-醇、五亚乙基六胺醇、1-辛烯-3-醇、戊二烯、2-甲基呋喃是鲢鱼糜土腥味的主要组成成分。贮藏7d后,其挥发性成分总量及各种鱼腥味物质含量减少,但未见其它挥发性成分的产生。

重庆植烟区气候因子对烤烟化学成分的影响

根据气候统计数据,进行聚类分析,将重庆市12个植烟区分为4个不同区域类型:石柱、南川、彭水和武隆为第1类,丰都、涪陵、万州和巫山为第2类,奉节和巫溪归为第3类,酉阳和黔江为第4类。4类区域各气候因子及烟叶化学成分含量之间都具有显著性差异。大田期均温均能满足烟叶生长的需求,影响第1、4类烟区化学成分含量的主导气候因子是大田期总日照,大田期总日照和降雨量为影响第2、3类的主要气候因子。

早期慢性肾脏疾病与心血管疾病的关系

心血管疾病（cardiovascular disease，CVD）是慢性肾脏疾病（chronic kidney disease，CKD）最常见的并发症，是CKD患者最主要的死亡原因。多年的研究已证实，终末期肾功能衰竭是心血管疾病的高危因素，终末期肾功能衰竭死因中，心血管疾病约占50％，终末期肾衰患者心血管病死亡率达正常人群的30倍。近年研究发现在早期CKD患者中，心血管疾病的危险性也明显增加。轻度肾功能不全（mild renal insufficiency，MRI）已被认为是心血管疾病的一个独立危险因素，而且这种相关性在无其它心血管病高危因素的人群中也得到证实。本文就有关CVD与早期CKD之间相关的循证医学依据及早期CKD心血管疾病的发病机制和有关防治对策作一综述。

P波离散度与阵发性心房颤动关系的研究

目的观察阵发性心房颤动(PAF)者的P波离散度(Pd)、P波最大时限(Pmax)、研究Pd及Pmax对PAF的预测价值。方法PAF者170例包括A组(特发性心房颤动88例)和B组(伴有高血压和/或冠心病者82例),健康对照组(C组)108例,测量各组的Pd和Pmax,并以Pmax≥110ms和Pd≥40ms为标淮,评估Pd、Pmax和Pd+Pmax对PAF的预测价值。结果A、B组Pd和Pmax增大(119.54±8.97ms,46.24±6.04ms)与C组(98.30±9.28ms,25.87±6.56ms)相比差异有显著性(P<0.001)。Pmax≥110ms,Pd≥40ms及Pd≥40ms+Pmax≥110ms时,预测PAF的敏度性分别为86.4%、83.5%、80.2%;特异性分别为84.4%、89.9%、92.8%;阳性预测准确度分别为83.8%、88.6%、91.0%。结论PAF者Pd明显增大,Pd是有效预测PAF的体表心电图的一个新指标。

早期慢性肾病大鼠心脏病变的影响

目的:研究早期慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)大鼠心脏病变及其与贫血之间的关系。方法:通过减少肾脏切除量和缩短喂养时间方法建立早期CKD大鼠动物模型,分析其心脏病变及其与贫血之间的关系。结果:(1)实验组大鼠血尿素氮水平、尿白蛋白/肌酐比值、肾小球系膜增生程度均明显高于对照组,但实验组和对照组之间血肌酐水平无明显差异,且病理改变较轻,成功制作早期CKD模型。(2)实验组大鼠心脏/体重比值明显高于对照组(P<0.01),心肌细胞肥大,心肌间质纤维化明显。免疫组化测定显示心肌组织内Ⅰ型和Ⅲ型胶原明显增加。(3)实验组大鼠血红蛋白(Hb)和血细胞压积(Hct)均明显低于对照组,通过单因素相关分析发现心脏重/体重比值、大鼠心脏Ⅰ型胶原阳性面积百分比和Ⅲ型胶原阳性面积百分比均与Hb和Hct呈显著负相关。结论:心脏病变,包括心脏重量明显增加、心肌间质纤维组织增生和胶原增多,存在于早期CKD动物模型中,其严重程度与业已存在的贫血有关。

早期慢性肾脏疾病患者左室肥厚及其相关因素分析

目的探讨早期慢性肾脏疾病(CKD)患者左室肥厚(LVH)及其相关因素。方法:回顾性分析110例肾功能稳定的早期CKD患者LVH发生率及其与血压、血红蛋白(Hb)、肾功能、甲状旁腺激素(PTH)等临床资料的关系。结果(1)LVH在CKD早期即已存在, 随着内生肌酐清除率(Ccr)的下降,左室质量指数(LVMI)逐渐增加,LVH发生率逐渐增高;(2)与非LVH组相比,LVH组收缩压 (SBp)(P<0．01)、舒张压(DBp)(P<0．05)、血肌酐(Scr)(P<0．01)和血尿酸(UA)(P<0．01)水平显著增高,Hb和Ccr水平显著低下 (P均<0．01);(3)单因素相关分析显示LVMI与SBp、DBp、Scr、UA成显著正相关(r值分别为0．465,0．385,0．599,0．482;P均< 0．01),而与Hb、Ccr成显著负相关(r值分别为-0．561,-0．465;P均<0．01)。多因素逐步回归分析显示DBp、Hb、UA进入回归方程, 所得回归方程为y=1．887x1-0．158x1+0．123x3+61．355(y=LVMI;x1=DBP;x2=UA;x3=Hb;66．169为常数)。结论LVH在CKD 早期即已存在,且随着肾功能减退更加明显,其发生与高血压、贫血、高尿酸血症等因素相关。

早期CKD大鼠继发性甲旁亢与心脏病变相关关系研究

目的:研究早期慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)大鼠继发性甲状旁腺功能亢进与心脏病变之间的关系。方法:通过单侧肾切除加高磷饲料喂养的方法建立早期CKD大鼠继发性甲旁亢的动物模型,并分析其心脏病变情况及两者之间的关系。结果:(1)实验组大鼠血尿素氮及血清胱抑素C水平均明显高于对照组(P<0.01),但实验组和对照组之间血肌酐、血尿酸水平差异无统计学意义(P>0.05),且病理改变较轻,表明早期CKD模型制作是成功的。(2)实验组与对照组大鼠之间心脏/体重比值差异无统计学意义(P>0.05),但病理提示实验组大鼠心肌细胞肥大,心肌间质纤维化明显,免疫组化测定显示心肌组织内Ⅰ型和Ⅲ型胶原明显增加(P<0.01)。(3)实验组大鼠血磷和PTH水平均明显高于对照组(P<0.01),两组间血钙水平差异无统计学意义(P>0.05),通过单因素相关分析发现大鼠心脏Ⅰ型胶原阳性面积百分比和Ⅲ型胶原阳性面积百分比均与血磷和PTH呈显著正相关(P<0.01)。结论:在通过单侧肾切除加高磷饲料喂养的方法建立的早期CKD动物模型中,发现大鼠心脏结构损害明显,心肌间质纤维组织增生和胶原增多,并且其严重程度与血磷和PTH水平相关。

区域金融犯罪协同治理研究——以京津冀区域内的非法吸收公众存款罪为样本

国家区域协同发展战略实施，对区域性犯罪的治理提出了迫切要求，研究区域性司法协同问题对于区域性犯罪治理意义重大。市场经济本质上是法治经济，要推动各种要素按照市场规律在区域内自由流动和优化配置，建立公平有序的市场机制，必须要有法治支撑。检察机关担负着服务国家发展战略、保障经济社会健康发展、保障人民合法权益的使命。区域内各地检察机关应当打破“一亩三分地”的思维，建立和完善协同工作模式，共同思考如何运用法治思维和法治方式保障和促进区域协同发展，并在此过程中实现地区法治建设与检察工作的协同发展和创新发展。

人权保障理念强化下的刑事检察工作机制研究

检察机关检察职能的行使与修改后的刑事诉讼法贯彻息息相关,检察权的运作前承侦查、后启审判,几乎贯穿整个刑事诉讼的过程,更与此次修法关涉的辩护制度、证据制度、强制措施制度、侦查措施和审判程序等内容密切关联。因此,如何适应法律新变化、新要求,充分发挥检察职能作用,成为检察机关面临的新课题,也为检察工作的开展提供了历史性机遇和新的挑战。为更好地在检察环节贯彻落实修改后的刑事诉讼法,有必要以尊重和保障人权为基础理念,彰显检察工作机制价值,明确检察工作机制建设标准,加强侦查、诉讼、执行等环节的检察工作机制研究,健全检察工作机制,从而有效保障刑诉法实施。

超越功利:刑事和解适用的泛化与反思

刑事和解在我国作为公权力推进型的犯罪处置模式,伴随着政策性导向,有着强烈的功利性目的。因此在刑事和解适用中存在泛化与异化的现象,刑事和解的主体多元化,公权力过度推进,为片面追求效率强力促成和解,刑事和解与辩护交易混淆,适用范围扩张,将刑事和解适用于重罪案件,甚至作为控制死刑的手段。通过对刑事和解的理性反思,应将刑事和解实体上通过法益原则进行限制,控制在侵犯个人法益犯罪的范围,程序上确立刑事和解的启动程序、和解内容、救济途径。

职务犯罪案件一审判决同步审查研究

为防止职务犯罪轻刑化,最高人民检察院采取职务犯罪案件一审判决上下两级院同步审查的新措施,强化了检察机关的内部监督。在通过同步审查工作发现职务犯罪案件在刑事诉讼程序中存在影响办案质量的部分突出问题时,有必要以职务犯罪案件同步审查工作为契机,增加上级检察院案件信息获取途径、创新审查逮捕工作方式、科学配置考核指标、严格从轻量刑证据的适用。

理性与进步:我国现代监禁制度的变革

近代监禁刑的产生,取代了古代残酷的死刑、肉刑,这不能不说是人类文明的一大进步;围绕着监禁刑发展起来的一系列监禁制度已走过较长的历史时期,其与现代社会发展下社会理念的冲突也愈发明显。可以说,现代监禁制度在理性与进步的价值追求目标下,实现自身变革已刻不容缓,这也是现代刑罚理念和刑罚目的的客观要求。

早期慢性肾脏疾病心脏病变的实验研究

目的研究早期慢性肾脏疾病大鼠心脏病变情况。方法通过减少肾脏切除量和缩短喂养时间方法建立早期慢性肾脏疾病大鼠动物模型,分析其心脏病变,包括心脏重/体重比值、心肌细胞增大、心肌间质纤维化程度和心肌间质Ⅰ型、Ⅲ型胶原含量等。结果(1)实验组大鼠血尿素氮水平、尿白蛋白/肌酐比值、肾小球系膜增生程度均高于对照组,但实验组和对照组之间血肌酐水平差异无统计学意义,且病理改变较轻,表明早期CKD模型制作是成功的。(2)实验组大鼠心脏重/体重比值高于对照组(P<0.01),心肌细胞肥大,心肌间质纤维化明显。免疫组化测定显示心肌组织内Ⅰ型和Ⅲ型胶原量均高于对照组(P均<0.01)。结论心脏病变在早期CKD大鼠动物模型中即已经存在,表现为重量增加、间质纤维化、胶原增多等。

刑事附带民事损害赔偿制度的反思与完善

2012年刑事诉讼法的修改中,"尊重和保障人权"原则的写入和刑事附带民事诉讼程序的完善,反映了国家对被害人权益的尊重和保障。然而,统筹考量当前我国的刑事附带民事损害赔偿制度,可以发现与既有的法律和司法解释相比,新的法律条文并未作出较大突破,存在着赔偿范围不合理、赔偿衔接机制不健全、赔偿替代机制缺失等诸多问题,不能有效回应和解决司法实践中面临的现实问题。因此,需要继续建构和完善中国刑事损害赔偿制度。

犯罪构成的司法意义之考量

从司法意义上来说,犯罪构成是一种定罪的思维方式和认知体系。不同法系的刑法理论即便具备基本相同的犯罪构成要素,但不同体系结构决定了犯罪构成建构及构建方式的差异,从而最终决定了刑事思维方式的不同。司法意义上的犯罪构成,反映审判的思维过程,最终需完成防卫社会和保障人权的双重使命;其并不排斥犯罪构成在立法意义上指导刑事立法、构建刑事法律科学的重要价值。

心功能和心率减速力对急性心肌梗死心力衰竭的预后研究

目的 探讨心功能指标与心率减速力值对急性心肌梗死（AMI）心力衰竭患者的预后价值.方法 应用24h动态心电图和心脏超声检测100例急性心肌梗死心力衰竭患者和100例非急性心肌梗死患者的心功能指标和心率减速力、心率加速力值,并进行预警分析.结果 冠状动脉病变：100例AMI心力衰竭患者1支病变30例、2支病变55例、3支病变15例;100例非急性心肌梗死患者1支病变60例、2支病变35例、3支病变5例,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.1年内死亡：AMI心力衰竭患者组LVIDD66.4 mm、LVEF 26.0％、FS 14.4％、DC≥4.5 ms 3例（3.00％）; LVIDD 68.2 mm、LVEF 24.6％、FS 12.8％、DC2.6～4.4 ms 8例（8.00％）;LVIDD 69.8 mm、LVEF 22.8％、FS 11.4％、DC≤2.5 ms 15例（15.00％）,P＜0.05;非急性心肌梗死患者组LVIDD 47.0 mm、LVEF 50.4％、FS 26.8％、DC 2.6～4.4 ms 2例（2.00％）;LVIDD 47.2 mm、LVEF 48.8％、FS 24.6％、DC 2.6 ms 3例（3.00％）,P＜0.05.AMI心力衰竭患者组LVIDD 68.2 mm、LVEF24.6％、FS 12.8％、AC≤-8.0 ms2例（2.00％）;LVIDD 69.8 mm、LVEF 22.8％、FS 11.4％、AC≤-7.0 ms 3例（3.00％）,P＜0.05;非急性心肌梗死患者组LVIDD 47.2 mm、LVEF 48.8％、FS 24.6％、AC≤-7.0ms 1例（1.00％）,余均无死亡病例.AMI心力衰竭患者组与非急性心肌梗死患者组比较,P＜0.05.结论 心功能指标结合心率减速力值能定量分析和测定迷走神经作用的强度,对急性心肌梗死猝死高危人群筛选与预警有较强的实用价值.

碎裂QRS波与恶性室性心律失常患者的研究

目的探讨急性心肌梗死(AMI)碎裂QRS波和扩张型心肌病(DCM)碎裂QRS波与恶性室性心律失常患者的预后。方法将70例AMI碎裂QRS波室性心律失常患者作为AMI组,35例DCM碎裂QRS波室性心律失常患者作为DCM组,均接受电除颤、电复律、置入型心律转复除颤器及相关药物治疗,并进行对比分析。结果 AMI组与DCM组接受治疗后24h存活率(91.42%vs 94.28%)、2周内存活率(81.42%vs 88.57%)、1年内存活率(72.85%vs 82.85%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组共11例接受置入型心律转复除颤器后,1年内均存活。结论碎裂QRS波与恶性室性心律失常有关,此类患者采用电除颤和电复律、置入型心律转复除颤器及相关药物治疗,能改善预后,降低病死率。

远程心电监测网络系统在区域性医疗中心的应用及效果评价

基于渝东北片区医疗资源匮乏且分布不均、基层医生心电图诊断水平较低的现状,重庆三峡中心医院于2014年6月采取"1+X"模式,以"四统一""一共享"为核心,建设了区域性远程心电监测网络诊断-会诊中心,方便区域内的心血管病患者在不同级别的医疗机构都能享受到同质化的心电检查与治疗。本文介绍了该会诊网络的组织及技术架构、工作体系、运行机制与应用成效,分享了系统建设运营的经验与建议,并展望了系统其他应用的深度开发、基于云计算架构的改造与社区居民智慧健康医疗体系的实现。