培美曲塞联合顺铂化疗对晚期非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物的影响

目的 探讨培美曲塞联合顺铂化疗对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者血清肿瘤标志物影响。方法 选择97例NSCLC患者为研究对象,均给予培美曲塞联合顺铂化疗,采用电化学发光法检测血清癌胚抗原（CEA）,糖类抗原125（CA-125）、细胞角质素片段抗原21-1（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）表达水平。结果 97例患者中,完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）48例,无变化（SD）24例,进展（PD）22例。疾病控制率77.32%（75/97）,进展率22.68%（22/97）;化疗后,鳞癌组、腺癌组、腺磷癌组血清肿瘤标志物CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE表达水平均明显下降（t=2.490-12.368,P〈0.05）,化疗前后,鳞癌组血清肿瘤标志物CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE表达水平均明显高于腺癌组与腺磷癌组（t=2.260-13.731,P〈0.05）;化疗后,不同分期患者血清肿瘤标志物CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE表达水平均明显下降（t=3.226-21.331,P〈0.05）,化疗前后,Ⅳ期患者血清CEA、CA125、CYERA21-1、NSE明显高于Ⅲ期（t=7.286-10.675,P〈0.05）;化疗前,控制组CEA、CA125、CYERA21-1表达水平明显低于进展组（P〈0.05）;化疗后,控制组CEA、CA125、CYERA21-1表达水平明显降低（t=2.406-5.809,P〈0.05）,化疗前后,进展组CEA、CA125、CYERA21-1表达水平明显升高,且控制组CEA、CA125、CYERA21-1表达水平明显低于进展组（t=23.976-54.697,P〈0.05）。结论 NSCLC患者血清CEA、CA125、CYERA21-1表达水平异常升高,培美曲塞联合顺铂化疗有助于降低患者血清CEA、CA125、CYERA21-1表达水平;血清CEA、CA125、CYERA21-1表达水平可作为病理分型、临床分期、疾病预后的重要指标。

肿瘤标志物在乳腺肿瘤诊断中的价值探讨

目的探讨肿瘤标志物CA 153、CAl 25、CAl 99、CEA检测对乳腺肿瘤的诊断价值。方法对65例乳腺恶性肿瘤患者、72例乳腺良性肿瘤患者和70例健康志愿者测定血清中CA 153、CAl 25、CAl 99、CEA的含量,用统计学方法分析各组含量差异,比较4种肿瘤标志物单项检测和不同组合联合检测对乳腺恶性肿瘤诊断的灵敏度、特异度和准确度。结果在肿瘤标志物含量及阳性率方面,恶性肿瘤组分别与良性肿瘤组和对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),良性肿瘤组和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。4种肿瘤标志物联合检测分别与其它不同组合的联合检测和单项检测方面比较,其灵敏度、特异性和准确性是最高的,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CA 153、CAl 25、CAl 99、CEA 4项肿瘤标志物联合检测能够对乳腺恶性肿瘤早期诊断和乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断提供重要的依据。

奥沙利铂联合替吉奥或紫杉醇脂质体化疗方案一线治疗晚期胃癌的疗效比较

目的探讨比较奥沙利铂联合替吉奥或紫杉醇脂质体化疗方案一线治疗晚期胃癌的疗效。方法选取2012年12月至2014年12月间广东省珠海市人民医院收治的96例晚期胃癌患者,均无法接受手术治疗,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。观察组患者采用奥沙利铂联合替吉奥化疗方案,对照组患者采用奥沙利铂联合紫杉醇脂质体化疗方案。比较两组患者的疗效和不良反应。结果观察组患者的有效率和疾病控制率分别为41.7%和72.9%,对照组则分别为45.8%和70.8%,组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者疾病进展时间和生存时间分别为(5.3±0.6)个月和(12.3±0.8)个月,对照组则分别为(5.1±0.4)个月和(10.4±0.6)个月,组间疾病进展时间差异无统计学意义(P>0.05),生存时间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者关节肌肉疼痛和中性粒白细胞减少症发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌患者,其生存情况和耐受性方面优于奥沙利铂联合紫杉醇脂质体方案,值得临床推广。