2型糖尿病患者内脏脂肪面积与肥胖及糖脂代谢指标的相关性

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者不同程度内脏脂肪面积与肥胖相关指标及糖脂代谢指标的相关性。方法选取2017年10月至2018年9月就诊于昆明医科大学第二附属医院的682例T2DM患者纳入研究,通过内脏脂肪检测仪(DUALSCAN HDS-2000)检测内脏脂肪面积(visceral fat area,VFA)并按VFA 0~50 cm^(2)、50~100 cm^(2)、100~150 cm^(2)、≥150 cm^(2)分为A、B、C、D 4组。比较4组腰围、BMI、腹部皮下脂肪面积、胰岛素(INS)及C-肽(C-P)释放试验、尿酸(UA)、血脂、HCY、胱抑素C(Cysc)的差异并分析相关性,以探讨2型糖尿病患者VFA与各检测指标的关系的相关性。结果内脏脂肪面积与腰围、BMI、腹部皮下脂肪面积呈正相关(r>0,P<0.05)。A、B、C、D 4组INS(0 h、1 h、2 h)、C-P(0 h、1 h、2 h)、UA水平依次递增(P<0.05),VFA与INS(0 h、1 h、2 h、3 h),C-P(0 h、1 h)、TG、APOE、UA、CYSC均呈正相关(r>0,P<0.05)。结论2型糖尿病患者VFA与肥胖、胰岛素抵抗、甘油三酯、尿酸、CYSC呈正相关。

2型糖尿病患者内脏脂肪面积对早期糖尿病肾病影响的临床观察

2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者最棘手的问题在于其并发症的发生。T2DM最严重的微血管并发症之一为糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD),约40%的患者会发生糖尿病肾病[1]。因此对早期DKD进行预防与治疗是必要的,可减慢患者肾病进展,提高生存质量,减轻经济负担。目前越来越多的糖尿病肾病患者已成为全球慢性肾脏病的主要人群[2]。

昆明地区部分成年健康女性骨量调查

目的了解昆明地区成年健康女性骨质疏松症患病现状,为昆明地区骨质疏松症的防治工作提供临床资料。方法健康成年女性1 067人;一般情况采集,体格检查,BMD测定;SPSS进行统计分析。结果昆明地区成年健康女性骨量减少的患病率为37.2%,骨质疏松的患病率为7.4%。青年人组的骨质疏松患病率为0.0%、中年人组为6.33%、年轻老人组为39.32%、老老年人组为54.43%,P<0.001。分娩次数≤1次的患病率为17.72%;分娩次数=2次的患病率为45.57%;分娩次数≥3次的患病率为36.71%。哺乳时间<6个月的患病率为0%;在哺乳时间≥6个月的患病率为100%,P<0.001。结论年龄、分娩次数、BMI、母乳喂养与女性骨密度相关,分娩次数增多以及年龄的增大是女性OP的危险因素,高BMI是女性OP的保护性因素。

如何做好电视新闻出镜记者

出镜记者是我国电视新闻事业发展的产物．电视新闻事业的发展促使行业内分工进一步细化。同时日益复杂的新闻现场迫使我们的记者频频出镜以满足电视受众更高层次的信息需求。但我们看到．并不是所有的主持人都能当好出镜记者，也不是所有的记者都适合出镜。具体起来讲，一个出镜记者应该具备怎样的职业素养呢？下面．结合目前的电视新闻节目中出镜记者暴露出来的问题进行分析，并从中找寻答案。

甲状腺功能在T2DM 10a心血管病风险评估中的应用

目的检测并分析甲状腺功能与心血管病相关指标的关系,探讨T2DM患者未来10 a心血管病发生及死亡风险的评估中是否需考虑纳入甲状腺功能。方法回顾昆明医科大学第二附属医院内分泌科2018年1月至2020年12月符合2型糖尿病诊断标准住院患者527例,从中收集有2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症者100例,既往无心脏瓣膜病或心肌病史,作为病例组(DM+SCH组);从527例2型糖尿病患者中分层随机选取既往无心脏瓣膜病或心肌病史的甲功正常者100例作为对照组(DM组),收集所有患者的基础资料及生化、影像学检查结果,并进行组间比较,应用Pearson相关分析促甲状腺激素分别与血脂如总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triacyl glycerol,TG),心功能指标如左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、心输出量(cardiac output,CO)、心脏指数(cardiac index,CI)及二尖瓣口舒张早期和晚期充盈速度的比值(E/A比值)等的相关性,评估甲状腺功能与心血管病相关指标的相关性。结果研究对象中合并亚临床甲状腺功能减退症者共100例,患病率为18.98%。DM+SCH组女性病例数高于DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。DM+SCH组较DM组TSH水平明显升高,TT3、FT3、TT4、FT4、RT3水平均降低,TG-Ab水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。DM+SCH组血清中TC、LDL-C水平及LDL-C/HDL-C较DM组升高,差异有统计学意义(P<0.01)。DM+SCH组CO、LVEF、E峰、E/A比值降低,血管阻力增高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。Pearson相关分析TC、LDL-C水平与TSH水平呈正相关(P<0.05、P<0.01);CO、LVEF、E峰、E/A值与TSH水平呈负相关(P<0.05、P<0.01),血管阻力与TSH水平呈正相关(P<0.05)。结论(1)2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症者血脂及部分心功能与TSH相关;(2)2型糖尿病患者未来10 a心血管疾病发生风险及心血管相关死亡风险的评估中应纳入甲状腺功能。

电视新闻节目娱乐化不可“失度”

经常收看电视节目的观众会发现，近几年极具市场价值的娱乐元素不仅越来越多地渗透到大量的电视节目中，连一向严肃正统的新闻节目也在引进娱乐元素。这种现象被称为是电视新闻节目的娱乐化。

不同评估方法在T2DM心血管病风险评估中的应用

目的分析Framinghan、ADVANCE-Risk评分表与“糖心风险评估”、“CV风险评估”模型评估对T2DM患者未来10 a心血管疾病死亡风险评估的一致性。方法回顾性收集昆明医科大学第二附属医院内分泌科2018年1月至2020年12月符合2型糖尿病诊断标准住院患者527例:(1)使用“糖心风险评估”模型与Framingham评分分别评估未来10 a心血管病发病风险;(2)纳入增加糖尿病病程、UACR等指标的患者148例,使用ADVANCE-Risk评分和“CV风险评估项目”,分别评估同一患者的未来10 a心血管病死亡风险。以上2组均采用Kappa值来评估2种方法结果的一致性。结果(1)院内风险评估模型“糖心风险评估”结果中:中危组431人(81.78%),Friminghan评分评估结果为:高危组250人(47.44%)。SPSS分析得出Kappa值,K=0.051,P=0.001;(2)院内风险评估模型“CV风险项目”结果中:极高危组98人(66.22%),ADVANCERisk模型评估结果为:极高危组76人(50%)。SPSS分析得出Kappa值,K=0.492,P=0.000。结论“糖心风险评估”模型与Framingham评分对2型糖尿病患者未来10 a心血管病发生风险的评估结果一致性差。“CV风险评估项目”和ADVANCE-Risk评分对2型糖尿病患者未来10 a心血管病死亡风险的评估结果一致性中等。

TIR与糖尿病蛋白尿相关性的临床观察

目的探究2型糖尿病患者葡萄糖在目标范围内时间(time in range,TIR)与糖尿病蛋白尿(Diabetic albluminuria)有无相关性。方法收集120例年龄在30~65岁,病程在10 a内的确诊2型糖尿病的患者,运用动态血糖监测系统(continuous sugar monitoring system,CGMS)观测出患者的TIR,以TIR 30%,50%,70%为切点,将120例患者分为4组,每组各30例:研究1组:TIR>70%。研究2组:50%<TIR≤70%,研究3组:30%<TIR≤50%,研究4组:TIR≤30%。观察4组间的一般特征、实验室资料及血糖监测系统的血糖数据,总结TIR与糖尿病蛋白尿之间的相关性。结果TIR 4组间LDL-C、HbA1c、UAER、尿微量白蛋白,差异有统计学意义(P<0.05),4组的年龄、性别、BMI、血压、血脂、肾功等,差异无统计学意义(P>0.05);在矫正患者的年龄、血压等一般资料后,使用Logistic回归分析后发现TIR是糖尿病蛋白尿的独立危险因素(P<0.05)。结论TIR与糖尿病蛋白尿的发生及程度有密切相关性。

浅谈记者采访被拒绝的成因和对策

当获知一条很有价值的新闻线索。却被采访对象以种种借口拒绝采访，这是做新闻记者经常碰到的头疼事。就目前记者工作的实际看。采访被拒绝的成因有哪些？又该怎样克服和减少这种“采访的失败”呢？

把握好监督性新闻的现场采访

舆论监督是新闻媒体的重要职能，监督性新闻则是新闻媒体关注社会生活、反映群众呼声的主要形式。许多监督性新闻以贴近群众、贴近生活、针砭时弊、促进问题解决的良好效果赢得了群众赞誉，树立了传媒的良好形象。同时我们也看到。

如何利用微课提高初中化学课堂教学的有效性

微课是新时期倡导的教学手段,教师在教学中采取合适的时机运用,会满足学生的真实学习需求,也可为学生构建高质量的课堂。实践性与应用性是化学学科的两大基本特征,微课很好地迎合化学课程的这两点,能够让学生在轻松的课堂氛围中掌握化学知识要点,显著积累化学知识的储备,提升成绩。

浅谈初中化学教学中存在的问题及解决策略

初中化学是一门基于自然现象的学科,知识内容有综合性强与逻辑性强等特征,对学生实验操作能力与创新思维等学科核心素养养成意义重大。但随着内容抽象性程度的增大,学生学习兴趣与效率随之降低,传统教学模式与理念的不适用性等问题突出。为了让学生学习到更多更全与更加实用的化学知识,不能忽视因材施教与因需施教等原则的贯彻落实,切实突出学生主体地位,引导学生自主构建知识体系,强化学生自主学习能力,满足新课改提出的人才培养要求标准。

当前电视新闻传播中的误区谈

我们必须看到,在我国电视新闻的蓬勃发展中,还有着诸多问题,某些误区的存在对电视新闻传播改革产生了不利的影响。笔者认为,以下三个方面的问题应引起我们的重视。一是"平民化"传播视点的庸俗化倾向。1993年5月,中央电视台推出了新闻杂志类电视栏目《东方时空》,其中《生活空间》栏目大受欢迎。特别是那句深入人心的栏目标志语——"讲述老百姓自己的故事"把节目定位在展示平常百姓的生存状态和真实情感,从而获得亿万电视观众的青睐。同时,贴近大众生活,表现自然人性的"平民化"传播观点也得到了电视新闻界的普遍认同。以往电视上高大完美、不食人间烟火的英雄形象多被平凡的"小人物"所取代。电视新闻的镜头开始深入人物复杂的内心世界。以"平民化"的视角去关注普通人的悲欢离合,还生活以真实面目,的确为电视新闻传播注入更深刻的人文精神,也为电视新闻改革开创了一条新的思路。

华东师范大学附属双语幼儿园

在中国的建筑里,庭院不仅仅是一种物理空间的传统,还是情感交流的中心。人们通过庭院维系一个家庭的凝聚力、增进亲友之间的交往、并得以用触手可及的方式与天地、与自然相通。而这对于今天生活在大城市的人来说,已经是一种妄想。安亭位于上海西北角与苏州花桥接壤的地方。地铁11号线安亭站南边正在形成一片新的生活社区,社区的中心是社区教育、文化及商业设施,这座幼儿园是社区的三所学校之一.

东原千浔社区中心

东原千浔社区位于苏州市相城区,北面是黄桥镇,东西两面是其它住宅用地,南面一路之隔是虎丘湿地公园.社区中心位于整个用地的东南角,与两条城市道路相邻.

新闻策划与现场采访的互动

策划在新闻报道中的作用越来越重要，但是策划并不能独立存在，只有与记者的现场采访相结合，才能达到预定的报道目的。在处理策划与采访的关系上，策划组织者和现场采访记者必须设法保持联络，发挥彼此优势，做好互动。

记者出镜应平实

在目前的电视新闻节目中，记者出镜采访报道上的形式正越来越多地被采用和提倡。电视记者出现在新闻现场的画面中，就等于向电视观众说，“当这个新闻事件发生时，我在场!”记者出镜采访报道和观众形成了较直接的人际化交流，有效拉近了传播者与受众之间的距离，增强了新闻报道的可信度。