不同介入方案治疗门静脉高压致急性上消化道大出血的临床疗效观察

目的 研究分析经颈静脉门静脉分流术(TIPS)和经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞术(PTVE)两种介入方案治疗静脉高压致急性上消化道大出血的临床疗效。方法 选取我院在2021年1月至2022年12月收治的32例肝硬化门脉高压引起的上消化道大出血患者作为研究对象,按照随机抽签法分为治疗组(n=18,采取TIPS治疗)和对照组(n=14,采取PTVE治疗),对比两组的临床疗效。结果 治疗组术后6、12、24 h的止血率与对照组相比较无差异性(P> 0.05);治疗组术后1、3、6个月出血复发率与对照组相比较无差异性(P> 0.05),而术后12个月出血复发率明显低于对照组(P <0.05);在术前、术后3个月、术后6个月两组的Child-Pugh评分、白蛋白水平比较两组均无差异(P> 0.05),术后12个月治疗组的Child-Pugh评分高于对照组,白蛋白水平低于对照组(P <0.05);两组直接胆红素水平在任一时间点比较均无差异(P> 0.05)。结论 TIPS治疗门静脉高压致急性上消化道大出血的远期疗效明显优于PTVE。

替莫唑胺和厄洛替尼联合放疗治疗肺癌脑转移的临床效果

目的观察替莫唑胺和厄洛替尼联合放疗治疗肺癌脑转移的治疗效果。方法回顾性选取2017年1月—2019年12月广东省佛山市高明区人民医院收治的肺癌脑转移患者100例,根据治疗方法不同分为试验组与对照组各50例。2组患者均接受全脑放疗,在此基础上,对照组接受替莫唑胺治疗,试验组接受替莫唑胺和厄洛替尼治疗。比较2组患者的临床疗效、治疗前后治疗指标及不良反应。结果试验组患者治疗总有效率为88.00%,高于对照组的68.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.828,P=0.016)。治疗后,2组患者的基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、CD3^(+)、CD4^(+)水平均低于治疗前,且试验组患者的血清MMP-9、MMP-2水平均低于对照组,但CD3^(+)、CD4^(+)水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.065,P=0.799)。结论替莫唑胺和厄洛替尼联合放疗治疗肺癌脑转移的效果较好,可有效提高患者的免疫功能,减少不良反应,值得临床广泛推广。

前列地尔联合罂粟碱治疗缺血性结肠炎的临床研究

目的分析前列地尔+罂粟碱用于治疗缺血性结肠炎的临床疗效。方法选取我院在2018年1月至2019年1月之间收治的30例缺血性结肠炎为研究对象,根据随机数字表法将其分为两组,对照组(15例)在常规治疗基础上肌肉注射罂粟碱,观察组(15例)在对照组基础上静脉注射前列地尔,统计两组腹痛消失时间、大便潜血消失时间与住院时间,比较两组血液流变学指标、临床疗效与不良反应发生情况。结果观察组腹痛消失时间、大便潜血消失时间与住院时间均明显短于对照组,P<0.05。治疗前两组的纤维蛋白原水平、血压黏稠度均差异不明显,P>0.05;治疗后观察组均明显低于对照组,P<0.05。观察组治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05。治疗过程中未发现严重不良反应。结论采用前列地尔+罂粟碱对缺血性结肠炎患者进行治疗,可明显降低其高凝状态,促进其临床症状尽快恢复,建议在临床上推广使用。

自拟中药方在排卵障碍性不孕患者中的临床效果观察

目的探讨医护人员对排卵障碍性不孕患者采用中药和克罗米芬治疗效果。方法对我院接受治疗的80例排卵障碍性不孕患者入院资料进行分析,根据患者入院时间顺序分为两组。对照组采用西医治疗,实验组采用中药治疗,比较两组患者治疗效果。结果实验组患者总有效率95%高于对照组(85%);实验组对我院治疗满意度达到95%高于对照组;实验组患者性激素水平T为(1.11±0.35nmol/L)、LH为(5.21±l.53U/L)高于对照组;实验组患者有32例(80%)患者排卵正常,29例(72.5)%患者正常妊娠优于对照。结论临床上,医护人员对排卵障碍性不孕患者采用中药治疗效果显著,能促进患者排卵和妊振,值得推广使用。

利拉鲁肽注射剂治疗糖尿病的临床研究

目的:探讨利拉鲁肽注射剂治疗糖尿病的临床效果。方法:选取100例糖尿病患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,各50例。两组均接受常规对症治疗,对照组增加盐酸二甲双胍片治疗,观察组增加利拉鲁肽注射剂治疗,对两组治疗前后的血糖、BMI指数、不良反应发生率进行对比。结果:两组治疗前的空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白无明显差异(P>0.05),两组治疗后的各项血糖均低于治疗前,且观察组治疗后的各项血糖均小于对照组,有显著差异;治疗前两组BMI指数无明显差异,治疗后较治疗前明显降低,且观察组治疗后的BMI指数低于对照组,差异显著;与对照组相比,观察组不良反应发生率更低,两组相比有显著差异(P<0.05)。结论:在糖尿病的临床治疗上,采用利拉鲁肽注射剂可获得更为理想的效果,有利于降低血糖值和BMI指数,且用药安全性较高。

中西医结合治疗与单纯西医治疗失眠症疗效的Meta分析

目的:系统评价中西医结合与单纯西医药治疗失眠症的疗效。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊网、万方数据库、维普数据库,并配合手工检索所有文献全文,由两位评价者分别对资料进行质量评价,用Revman 5.1进行Meta分析,主要对失眠的近期疗效进行分析。结果:共纳入13个随机对照试验,目前资料的Meta分析结果显示:临床治疗有效率:异质性分析df=12,P=0.007<0.05,认为纳入文献不同质,故笔者采用随机模型,用比值比(OR)、95%的可信区间(CI)作为效应量的表达方式,结果提示合并效应量的OR为3.83,95%的可信区间为2.40～6.13,P<0.000 01,差异有统计学意义,提示中西医结合治疗组优于单纯西药治疗组。结论:中西医结合治疗失眠症的疗效优于单纯西药治疗。