黄芪保心汤治疗糖尿病心肌病的临床观察及相关机制研究

目的:观察黄芪保心汤治疗糖尿病心肌病(DCM)的临床疗效,并探讨其相关机制。方法:选择80例患者随机分为2组,每组各40例,两组均给予常规抗心衰和降糖治疗,观察组在此基础上给予黄芪保心汤口服,1剂/天,分早晚各1包温服,两组疗程均为3个月。治疗前后分别监测患者心功能、中医证候总疗效评分、左室射血分数及NT-proBNP以明确黄芪保心汤的疗效。通过CRP、HbA1C、FFA、SOD、GSH-Px等指标阐明黄芪保心汤的作用机制。结果:与对照组比较,观察组患者中医证候总疗效评分及心脏功能改善更显著,NT-proBNP、CRP、HbA1C、FFA水平显著降低,SOD、GSH-Px水平显著升高。结论:黄芪保心汤能在常规治疗的基础上更有效的改善DCM症状,其作用机制可能与调节FFA、HbA1C及减轻氧化应激损伤和抑制炎症反应有关。

中医药治疗早搏

早搏是一种心脏异位起博,临床上最常见的是房性早搏和室性早搏,可发生于器质性心脏病或无器质性心脏病者。对伴有心肌缺血或心衰的早博,可诱发房速、房颤或室速、室颤。临床常用的抗心律失常药物,因其不良反应,尤其是致心律失常效应或减弱心肌收缩力等作用制约了其在临床上长期应用。采用中医药辨证施治、中医专方专药治疗,因其不良反应少,且标本兼治,效果肯定。

调肝泻火法对糖尿病患者血C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素-6的影响

目的研究调肝泻火法对2型糖尿病患者血C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素-6的影响。方法将149例患者按完全随机原则分为中药组、西药组及空白对照组,空白对照组予基础治疗,中药、西药组在空白对照组基础上分别予金柴消渴胶囊、盐酸吡格列酮,3个月一个疗程,观察2个疗程。结果中药组CRP、TNF-α、IL-6治疗前后有显著改善,差异有统计学意义,P<0.05;与基础治疗组比较也有显著改善,差异有统计学意义,P<0.05;与西药组比较CRP、TNF-α有显著改善,差异有统计学意义,P<0.05,IL-6改变无统计学意义。西药组CRP、TNF-α与基础治疗组比较有显著改善,差异有统计学意义,P<0.05,IL-6改变无统计学意义。结论以调肝泻火法组方的金柴消渴胶囊可显著降低糖尿病患者炎症因子水平,具有抗炎作用。

中药平糖益肾汤结合厄贝沙坦用于早期糖尿病肾病患者治疗效果观察

目的探究把平糖益肾汤与厄贝沙坦联合应用于早期糖尿病肾病患者的治疗之中的的临床效果。方法抽选在该院2015年7月—2017年7月进行相关诊治的共90例患有糖尿病肾病且处于早期的患者,按照完全随机的原则分成2组,每组患者数一致。其中,单纯使用厄贝沙坦进行治疗的一组为对照组,在此基础上加用平糖益肾汤的一组为实验组。治疗完成后分析对比两组患者血糖指标、尿蛋白含量以及治疗效果的优劣情况。结果治疗结束后,实验组取得的效果优于对照组,且该组患者血糖和尿蛋白的改善情况比对照组更优秀,以上指标差异有统计学意义(P<0.05),具有可比性。结论把常用的西药厄贝沙坦和经典的中医方剂平糖益肾汤联合使用进行早期糖尿病肾病的治疗,效果令人满意,在临床进行推广有利于该病的治疗,有一定的价值。

消痛散结片对甲状腺结节患者焦虑状态改善研究

目的探讨消痛散结片对甲状腺结节所引发的焦虑治疗效果的临床机制。方法将400例甲状腺结节患者随机分为中药组、西药组、对照组,三组患者均予低碘饮食,采用抑郁自评量表(SAS)进行问卷调查,中药组予消痛散结片、西药组予雷替斯、对照组不予处理,观察各组治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月焦虑情绪改善状况。结果焦虑评分中药组、西药组治疗后6个月后较治疗前降低(P<0.01),三组间比较中药组及西药组较对照组下降(P<0.01),中药组较西药组下降(P<0.01)。结论消痛散结片通过改善人的焦虑情绪,控制甲状腺结节的增长,对甲状腺功能无影响。

糖尿病动脉粥样硬化中西医发病机制及治疗研究进展

糖尿病与非糖尿病动脉粥样硬化(AS)的发病及治疗有很多不同之处,高血糖、糖基化终末产物、脂代谢异常、胰岛素抵抗在糖尿病AS发病中起着特殊作用,针对这些特殊的发病机制,临床分别予以控制血糖、降脂、胰岛素增敏剂治疗。中医则认为本病属本虚标实,治疗方面的研究集中在单味中药的研究以及中药单方研究。

研究调肝泻火法对糖尿病患者颈动脉硬化的影响

目的:研究调肝泻火法对2型糖尿病患者颈动脉硬化的影响。方法:将149例患者按完全随机原则分为中药组、西药组及空白对照组,空白对照组予基础治疗,中药、西药组在空白对照组基础上分别予金柴消渴胶囊、盐酸吡格列酮,3个月1个疗程,观察2个疗程。结果:3组治疗前后血脂自身前后对比,P<0.01,中药组与基础治疗组对比,P<0.05,西药组与基础治疗组相比P<0.05.3组治疗前后IMT均有显著改善P<0.01;中药组较基础治疗组改善明显P<0.05,中药组与西药组比较,西药组与基础治疗组比较,P>0.05。结论:以调肝泻火法组方的金柴消渴胶囊可使糖尿病患者的血脂改善,并有抗动脉粥样硬化作用,进而使颈动脉IMT增厚减退。

调肝泻火法中药抗2型糖尿病颈动脉硬化临床研究

目的:观察调肝泻火法中药金柴消渴胶囊抗2型糖尿病颈动脉硬化的临床疗效及作用机制。方法:将149例2型糖尿病患者随机分为中药组、西药组、基础组,基础组予降糖、降脂治疗,中药组、西药组分别在降糖、降脂治疗基础上予金柴消渴胶囊、吡格列酮治疗,观察体重、身高、腰围、臀围、腰臀比(WHR)、体重指数(BM)I,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),颈动脉内中膜厚度(IMT)。结果:中药组TC、TG、LDL均较治疗前改善(P<0.01);治疗后中药组TC、TG、LDL、HDL较基础组改善(P<0.05);西药组与基础组比较,TC、TG改善明显(P<0.05)。中药组CRP、TNF-α、IL-6治疗后有显著改善(P<0.05);治疗后中药组与基础组比较也有显著差异(P<0.05);西药组与基础组比较,CRP、TNF-α有显著差异(P<0.05)。3组治疗后IMT均有改善(P<0.01);中药组较基础组改善明显(P<0.05)。3组治疗后腰围、臀围、WHR均较治疗前改善(P<0.05);体重、BMI中药组较基础组改善明显(P<0.05)。结论:调肝泻火法中药可改善2型糖尿病IMT,其机制可能与其减重、调脂、降低TNF-α、CRP有关。

疏肝理气化痰活血对甲状腺结节患者焦虑状态治疗研究

目的:探讨疏肝理气化痰活血对甲状腺结节治疗效果的临床机制。方法:将400例甲状腺结节患者随机分为中药组、西药组、对照组,三组患者均予低碘饮食,采用抑郁自评量表(SAS)进行问卷调查,中药组予消痛散结片、西药组予雷替斯、对照组不予处理,观察各组治疗前、后3月、6月FT3、FT4、TSH,甲状腺球蛋白抗体(TGAb),过氧化物酶抗体(TPO)、甲状腺结节直径、双侧甲状腺体积,峡部厚度,SAS评分。结果:结节直径,甲状腺体积、峡部厚度3组治疗前后均下降,但没有统计学意义(P>0.05),各组间比较变化没有统计学意义。甲状腺功能中药组治疗6月后各项指标均较治疗前下降,但仅TPO下降差异有统计学意义(P<0.05),西药组FT4升高、TSH下降差异有统计学意义(P<0.01),对照组治疗前后变化差异无统计学意义(P>0.05)。3组间比较西药组FT3较对照组及中药组升高,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)与中药组比较差异有统计学意义(P<0.05)。焦虑评分中药组、西药组治疗6月后较治疗前降低(P<0.01),3组间比较中药组及西药组较对照组下降(P<0.01),中药组较西药组下降(P<0.01)。结论:疏肝理气化痰活血中药通过改善人的焦虑情绪,控制甲状腺结节的增长,而对甲状腺功能无影响。

丹栀调脂汤治疗肥胖型2型糖尿病的临床分析

目的观察丹栀调脂汤治疗肥胖2型糖尿病患者的临床疗效。方法从2018年6月-2019年6月住院患者中选取84例肥胖2型糖尿病住院患者,随机分为对照组42例、治疗组42例。对照组给予临床基础治疗,同时予以服用盐酸二甲双胍片,治疗组在对照组的基础上加用丹栀调脂汤,治疗3个月。比较两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽、餐后2 hC肽、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)、身体质量指数(BMI)等水平,并评价两组患者的临床疗效。结果治疗组体重、BMI、腰围、血糖、血脂等相关指标的改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗肥胖2型糖尿病中应用丹栀调脂汤辅助治疗能有效降低患者的血糖、血脂、BMI水平,提高C肽水平,改善患者血糖及临床症状。

雷替斯结合温阳益气活血法及中医辅助治疗原发性甲状腺功能减退症的临床研究

目的:分析采取雷替斯联合温阳益气活血法及中医辅助治疗原发性甲状腺功能减退症(甲减)的临床疗效。方法:2017年8月-2019年7月收治甲减患者62例,随机分为两组,各31例。对照组采取雷替斯治疗,观察组采取雷替斯联合温阳益气活血法及中医辅助治疗。观察两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:雷替斯联合温阳益气活血法及中医辅助治疗甲减,可提高临床疗效,改善患者临床症状。

调肝泻火法对糖尿病颈动脉硬化患者胰岛素抵抗的影响

目的研究调肝泻火法对2型糖尿病颈动脉硬化患者胰岛素抵抗的影响。方法将149例2型糖尿病患者按完全随机、单盲分为3组,对照组49例予降糖、降脂配合饮食、运动等基础治疗,中药组50例在对照组治疗基础上予金柴降糖胶囊治疗,西药组50例在对照组治疗基础上给予吡格列酮治疗。观察3组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胰岛素抵抗指数(HOMA-α)及胰岛素分泌指数(HOMA-β)的变化。结果中药组在改善TC、TG、LDL、IL-6、TNF-α、CRP、HOMA-α、HOMA-β方面均优于对照组(P均<0.05),西药组在改善TC、TG、TNF-α、CPR方面优于对照组(P均<0.05),中药组与西药组各项指标比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论调肝泻火法可改善2型糖尿病颈动脉硬化患者胰岛素敏感性,其可能机制与其调脂及降低TNF-α与CRP水平有关。

岩浆中水含量的测定方法及地质意义

水影响着岩浆历史的每一部分,从形成到喷发的每一个过程受到水的影响。岩浆中含水的多少及其分布特征,是目前大多数学者所关注的问题,岩浆中水的分布与岩浆的形成条件、分布位置又因不同类型的岩石有所差异。文章从侵入岩和喷出岩两个角度对岩浆中水的分布特征进行解释。

甲状腺抗体检测在 Graves 病与桥本甲状腺炎诊断中的意义

目的：探讨甲状腺抗体检测在Graves病和桥本甲状腺炎诊断中的应用价值。方法选取248例Graves病患者和92例桥本甲状腺炎患者为研究对象，同时选取体检的健康人群30例为对照组。三组受试者均接受促甲状腺激素受体抗体（ TRAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（ TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（ TGAb）水平的检测，对比三组患者的甲状腺抗体水平。结果 Graves 病组患者 TGAb 的检测结果为（127．17±208.79）IU/L，TRAb的检测结果为（23．11±19．86）IU/L，TPOAb的检测结果为（194．26±283．35）IU/L；桥本甲状腺炎组患者TGAb 的检测结果为（725．39±898．96） IU/L，TRAb的检测结果为（10．42±6．17） IU/L， TPOAb的检测结果为（551．27±385．74） IU/L；Graves病组和桥本甲状腺炎组患者的TGAb、TRAb、TPOAb水平均显著高于对照组（均P＜0．05）；桥本甲状腺炎组患者TGAb和TPOAb水平均显著高于Graves病组（均P＜0．05），而TRAb水平则显著低于Graves病组（P＜0．05）。结论 TGAb的检测是Graves病诊断的重要指标，TPOAb、TRAb的检测是桥本甲状腺炎诊断的重要指标，上述指标的检测可为Graves病和桥本甲状腺炎的鉴别诊断提供重要的依据。