伴十字征及壳核裂隙征的多系统萎缩患者1例动态观察

脑桥十字征〔T2加权像（T2WI）脑桥十字形高信号〕、壳核裂隙征（T2WI壳核外侧缘高信号）及壳核后外侧低信号等影像学表现多见于多系统萎缩（MSA）,国内外对合并上述MSA较特异影像学表现的病例进行动态观察的报道较少〔1,2〕,本文对1例伴有脑桥十字征、壳核裂隙征及壳核后外侧低信号等影像学表现的MSA患者4年资料进行汇总,对其临床表现及头颅磁共振成像（MRI）进行动态观察并作出分析。

围手术期卒中患者外周血vWF及ADAMTS13检测及临床意义

目的探讨v WF(血管性血友病因子)、ADAMTS13(血管性血友病因子裂解酶)在围手术期卒中的发生发展中所起的作用。方法收集围手术期内发生缺血性卒中的患者31例做为实验组,将实验组分为腔隙性梗死组、小面积梗死组以及大面积梗死组3个亚组。同时收集48例健康体检者做为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测v WF抗原、ADAMTS13抗原含量,应用残余胶原结合试验检测ADAMTS13的活性。结果 (1)实验组患者血浆中v WF抗原水平明显高于对照组(P<0.05),ADAMTS13活性水平及ADAMTS13抗原含量均明显低于对照组(P<0.05)。(2)实验组3个亚组的v WF抗原水平在大面积梗死组最高,腔隙性梗死组最低,大面积梗死组与腔隙性梗死组间差异有显著性(P<0.05)。(3)ADAMTS13抗原含量在大面积梗死组最低,腔隙性梗死组最高,3组间差异均具有显著性(均P<0.05),ADAMTS13活性水平在3组间差异无显著性(均P>0.05)。结论v WF及ADAMTS13参与了围手术期卒中的发生发展,ADAMTS13水平降低及v WF水平升高可能是围手术期卒中发生的危险因素。

ADAMTS13与缺血性脑卒中的关系研究进展

ADAMTS13（a disintegrin and metalloproteinase with a thrombospondin type 1 motif, member 13）在血栓性疾病的发生发展中所起到的作用日益引起人们的重视,近年来的研究发现其在缺血性脑卒中的发病机制、卒中后炎症反应及治疗等方面均起到了重要的作用,本文结合近年国内外的文献对ADAMTS13与缺血性脑卒中关系的研究新进展进行阐述。

原发性胼胝体变性2例及文献复习

目的探讨原发性胼胝体变性(Marchiafava-Bignami Disease,MBD)的临床及影像学特点。方法分析本院诊治的2例原发性胼胝体变性患者的临床及影像学资料。结果 2例患者均有长期大量酗酒史,急性发病,出现神经系统症状,颅脑MRI出现特异性改变。2例给予大剂量维生素B1、甲钴胺肌肉注射,改善循环,例2给予地塞米松静滴后症状明显好转。结论原发性胼胝体变性临床罕见,临床症状无特异性,若得不到及时诊治可发生不良后果,及时作出诊断、治疗可减少致残和致死率。