床边即时检测技术检测cTnI联合CK-MB、Mb对急性心肌梗死的早期诊断效能分析

目的分析床边即时检测技术(POCT)检测肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断效能。方法回顾性分析2019年4月—2020年12月亳州市人民医院收治的137例拟诊为AMI患者的临床资料,根据心电图、心肌酶谱检测和冠状动脉造影检查结果分为AMI组和非AMI组。使用POCT技术检测并对比两组患者入院时的cTnI、CK-MB和Mb水平,使用受试者工作特征(ROC)曲线分析cTnI、CK-MB、Mb对AMI的早期诊断效能。结果137例患者中有88例AMI患者;POCT测定的AMI组cTnI、CK-MB和Mb水平明显高于非AMI组(P<0.05);POCT测定cTnI、CK-MB、Mb诊断AMI的最佳截断点(cut-off)分别为0.14 ng/mL、3.70 ng/mL、58.02 ng/mL,且各指标联合诊断AMI的灵敏度为100.00%,特异度与各指标对比差异无统计学意义(P>0.05),曲线下面积(AUC)均高于单独评估(P<0.05)。结论POCT技术能够快速、准确地检测心肌标志物,cTnI、CK-MB和Mb可作为AMI的早期诊断指标,对AMI的发生均有诊断价值,且联合诊断价值更高。

依诺肝素联合华法林对中低危急性肺栓塞的疗效及预后的危险因素分析

目的:探讨依诺肝素联合华法林对中低危急性肺栓塞(APE)的治疗效果,并分析影响治疗后患者预后的危险因素。方法:98例中低危APE患者均给予依诺肝素联合华法林治疗,观察治疗3个月时的疗效;于治疗前及治疗3个月时,采用全自动血气分析仪记录动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(Pa CO2)、氧合指数(OI)水平,采用超声心动图记录心率、室间隔厚度(IVST)、左房内径(LAD)、主动脉内径(AOD)及左室射血分数(LVEF)的变化;根据随访12个月时预后将患者分成预后良好组及预后不良组,比较2组患者性别、年龄、发绀、胸痛、呼吸困难、下肢肿痛、合并症、右心室功能不全、恶性肿瘤、出现APE症状至诊断时间等指标,采用Logistic回归模型分析影响患者预后不良的危险因素。结果:98例患者中,治愈27例(27.55%),显效38例(38.78%),有效21例(21.43%),无效12例(12.24%),总有效率为87.76%;患者治疗后Pa O2、OI明显高于治疗前,Pa CO2明显低于治疗前(P <0.01);治疗后IVST、LAD、AOD低于治疗前,LVEF高于治疗前(P <0.05);随访12月时,82例(83.67%)患者预后良好、16例(16.33%)预后不良;预后不良组患者合并症、右心室功能不全、恶性肿瘤、出现APE症状至诊断时间≥48 h占比高于预后良好组(P <0.05);Logistic回归分析显示,中低危APE患者的合并症、右心室功能不全、恶性肿瘤、出现症状至诊断时间≥48 h是预后不良的危险因素(P <0.05)。结论:依诺肝素联合华法林对中低危APE的疗效较好,患者的合并症、右心室功能不全、恶性肿瘤、出现症状至诊断时间延长是影响治疗效果的危险因素。

基于正交试验的板材渐进成形参数对回弹量的影响

单点渐进成形是一种柔性制造技术,它具有柔性高、生产灵活的特点。主要采用正交试验法分析了加工参数中的层进给量、进给速度和工具头直径对回弹量的影响。结果表明:可以通过改变加工参数来控制回弹量。经验证,采用负补偿的方法可以减少回弹量。

板料渐进成形表面粗糙度理论和实验数值的比较研究

金属板料渐进成形件的表面质量是当前研究的热点和难点问题。通过改变增量步长、刀具头半径和成形角这三个影响因素,可以计算出不同影响因素下的理论残余波峰高度(理论粗糙度值)。以方锥台件为实验模型,通过设置不同的增量步长、刀具头半径和成形角,检测了样件的表面粗糙度,将最终的实验值与理论值(理论残余高度和理论表面粗糙度)进行了分析对比。结果表明:实验值小于理论值;残余波峰高度的理论值即为理论上的表面粗糙度;通过实验验证了理论分析式的正确性;找出了实验值小于理论值的原因。

进给速度对单点渐进成形表面粗糙度的影响

单点渐进成形表面质量是当前研究的难点和热点问题,而表面粗糙度是衡量成形表面光洁程度的一个重要指标。在数控加工中心对2A12铝合金薄板进行了单点渐进成形的实验,研究了进给速度对成形工件表面粗糙度的影响。结果表明:在其他条件不变的情况下,随着进给速度的减小,表面粗糙度的整体趋势也在减小。若进给速度减小到一定值时,表面粗糙度则趋于平稳。进给速度较大时,成形件的表面会出现类似"鱼鳞纹"的刀路。若进给速度逐渐减小,成形件表面的"鱼鳞纹"之间的距离逐渐减小,粗糙度也相应的减小,表面趋于平滑。

单点渐进成形工艺参数对表面质量的影响

在数控加工中心机床上,对2Al2铝合金进行单点渐进成形实验.将表面粗糙度作为衡量单点渐进成形时表面质量好坏的重要指标,通过改变加工步长、成形工具头半径、成形角3个工艺参数,采用正交试验法对板料单点渐进成形表面粗糙度进行分析研究.实验结果与分析表明:在单点渐进成形过程中,成形工艺参数对表面质量影响最大的是加工步长,影响最小的是成形角.

HJJ500/47-T型井架结构的模态分析

通过对HJJ500/47-T型井架进行合理简化，运用Pro/E与ANSYS软件建立井架结构的有限元模型。对井架结构的有限元模型进行模态分析，得到其固有频率和振型。该分析结果为井架结构的动态响应分析和动态特性研究及结构的优化设计提供理论依据。