乳房肿块384例临床活检分析

乳腺肿块是妇女乳腺疾病的常见症状，其良恶性的鉴别至关重要。我院从1991年10月至1993年10月共进行了384例乳房肿块活组织检查。

透照检查在乳腺疾病诊断中的意义

我院从1991年11月～1993年10月采用了乳腺诊断仪透照检查3018例病人,现将结果总结报告如下。

高强度聚焦超声治疗乳癌的临床初步观察

目的 探讨高强度聚焦超声 (HIFU)治疗乳癌的可行性和有效性。方法 本文采用重庆医科大学医学超声工程研究所设计和研制的HIFU治疗机 ,为 7例患者进行了HIFU定点辐照。 5例患者辐照后分别于 1d、5d、6d、14d、4个月行乳癌根治术或乳房部分切除术 ,通过组织病理学观察HIFU对肿瘤的破坏情况。结果 HIFU辐照后肿瘤组织全部被破坏。结论 HIFU作为乳癌局部治疗是安全和有效的 ,但不能用于腋窝淋巴结转移的治疗 0。

十二指肠结核伴十二指肠梗阻

十二指肠结核临床少见,多因并发十二指肪梗阻而就医,诊断较困难,应引起警惕。我院于1981年6月至1991年6月的10年中收治十二指肠结核3例,其中2例经手术及病理检查证实,另1例因无法取活检不能病理检查证实。

胆囊切除术中的医源性胆道损伤

本文报道１９８５年１月至１９９６年发生的８例医源性胆道损伤的有关资料，着重对经腹胆囊切除术造成的肝外胆道损伤的发生原因进行分析：①术者对胆囊切术的潜在危险性认识不足；②术中操作不细致；③术者对异常胆道缺乏认识，判断失误。并对预防术中医源性胆道损伤提出几点建议，同时对医源性胆道损伤的处理予以讨论，认为术中发现胆道损伤应当立即修复（首选对端吻合），如出现胆漏者宜先作腹腔引流，胆道引流，二期再作胆管－空肠Ｒｏｕｘ－ｙ吻合术。

彩色多普勒超声在乳腺肿块诊断中的价值

探讨彩色多普勒超声检查在乳房肿块诊断中的价值。２７９例乳腺肿块患者行彩超检查后，手术切除病检，以石蜡切片ＨＥ染色的病理检查结果为依据，将彩超检查结果进行分析。彩超对乳腺囊肿、纤维腺瘤的诊断符合率较高（均大于９０％），对乳腺增生、乳腺癌、乳管内乳头状瘤的诊断符合率相对较低（均大于８０％）。彩超是一种乳房肿块诊断符合率较高的无创性检查，其诊断符合率高于一般Ｂ超和铝靶。但其检查结果尚不能作为根治性切除的单项依据。

胆囊切除术的高危因素与医源性胆管损伤(附12例临床分析)

目的分析胆囊切除术中易发生胆管损伤的高危因素，探讨损伤的原因及预防措施。方法统计１９８５年１月至１９９８年７月行胆囊切除术时发生的１２例医源性胆管损伤情况，分析与致伤有关的解剖病理因素。结果１３年中行胆囊切除４８５４例中，易致胆管损伤的高危因素有７种共４９３例，其中高位胆囊３５例损伤１例，左右肝管低位汇合４７例损伤１例，胆囊动脉变异４７例损伤１例，萎缩性胆囊炎８７例损伤１例，胆囊颈结石嵌顿１７３例损伤４例，Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征８９例损伤３例，伴门静脉高压症１５例损伤１例。结论在上述高危情况下，行胆囊切除术者易发生医源性胆管损伤。术者应保持警惕，仔细解剖清楚，术中造影、胆道探查以及逆行胆囊切除加胆囊颈部特殊处理等有助于减少医源性胆管损伤的发生。