六味地黄片处方筛选及制备

目的:筛选六味地黄片处方及辅料的用量。方法:采用正交试验法筛选六味地黄片处方。结果:六味地黄片处方为微晶纤维素30g、淀粉25g、羟丙基纤维素10g、聚维酮6g,可采用湿法制粒压片法制备。结论:本处方组成合理,制备的六味地黄片崩解时限检查合格。

64排螺旋CT肺CTPA成像低剂量造影剂的应用效果观察

目的:在临床上观察利用64排螺旋CT肺CTPA成像低剂量造影剂的效果。方法:选择2015年5月—2016年6月来我医院治疗的90例肺动脉栓塞患者,按照对比剂剂量的不同以及管电压的不同,将90例患者分为三个组别,即:A、B、C组,患者例数各为30例,分析采用不同剂量造影剂成像后的断面图像。结果:通过CTPA影像来评定不同剂量造影剂后图像质量,经观察通过图像质量并无明显的差异性;通过对肺动脉主干以及分支血管内浓度的评价与测量其CT值,观察结果均为良好。低剂量组血管内部浓度维持着较高的水平上,在统计学上同较高剂量组比较并不存在明显性差异,三组图像均可以达到诊断所需要求。结论:利用64排螺旋CT肺动脉血管成图像后,对所注射的造影剂量减少后,并不会降低所诊断的质量,值得临床上推广应用。

小剂量造影剂联合不同电压对CT肺动脉造影图像质量的影响

目的:观察小剂量造影剂联合不同电压对CT肺动脉造影(CTPA)图像质量的影响。方法:选取2016年1月至2018年5月在滦州市人民医院就诊高度怀疑为肺动脉栓塞患者90例,拟行CTPA明确诊断,以随机数字表法分为A、B、C组,造影剂、电压不同。A组电压为120 kV,造影剂剂量为50 mL;B组电压为100 kV,造影剂剂量为50 mL;C组电压为80 kV,造影剂剂量为30 mL。3组均基于自动管电流调制技术设置管电流,其他参数一致。对比各组图像质量及辐射剂量。结果:B、C组肺动脉主干、左右肺动脉、肺段动脉CT值均明显高于A组,信噪比与对比噪声比均明显低于A组(P<0.05)。3组患者的图像质量主观评分均能达到3~6分,且评分未见统计学差异(P>0.05)。B、C组扫描后实际容积CT剂量指数、扫描长度与剂量长度之积及有效剂量明显低于A组(P<0.05)。结论:与传统扫描条件比较,小剂量造影剂联合低管电压(80 kV)扫描条件下行CTPA检查可在明显降低造影剂剂量的同时保证图像质量,有效减少辐射剂量。

小剂量低辐射手动触发技术在CT肺动脉血管成像中的应用价值

目的:探讨小剂量低辐射手动触发技术在CT肺动脉血管成像(CTPA)中的应用价值。方法:90例疑似肺栓塞(PE)患者随机分为常规组(n=45)和小剂量组(n=45),常规组行常规模式(120 kV,50 mL对比剂)的CTPA扫描,小剂量组行低管电压小剂量对比剂(80 kV或100 kV,30 mL对比剂)的CTPA扫描。比较两组图像质量及辐射剂量。结果:CT值和SNR在两组肺动脉主干和右肺S10段肺动脉中比较均无统计学意义(P>0.05),而CNR在两组肺动脉主干和右肺S10段肺动脉中比较均无统计学意义(P>0.05),在右肺S1段肺动脉中,常规组的CNR则显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两位观察者对图像质量分析有着极好的一致性(Kappa=0.865,P<0.001)。常规组CTDIvol、DLP、ED值分别为(8.89±1.96)mGy、(296.5±78.4)mGy·cm、(4.45±1.76)mSv,均明显高于小剂量组的(3.12±0.68)mGy、(99.6±17.3)mGy·cm、(1.09±0.27)mSv(P<0.05),小剂量组的ED值相比常规组降低约76%。结论:小剂量低辐射手动触发技术应用于CTPA中是可行的,在获取满足诊断需求图像质量的同时,能够有效减少辐射剂量及对比剂用量,提高检查安全性。

迭代算法不同管电压对肺栓塞患者肺动脉CT成像质量及辐射剂量的影响

目的:通过对比迭代算法不同管电压对图像质量及辐射剂量的影响,以选取最佳管电压,在获取高质量图像的同时降低辐射剂量。方法:选取医院收治的90例疑似肺动脉栓塞的患者,根据患者肺动脉CT成像(CTPA)检查方案的不同,将其分为低管电压组(80 kV,30例)、中管电压组(100 kV,30例)和高管电压组(120 kV,30例),对比3组患者CTPA图像质量中肺动脉CT值、肺动脉噪声、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)和主观评价,以及辐射剂量中CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)和有效辐射剂量(ED)。结果:3组图像质量中的肺动脉CT值、肺动脉噪声、SNR、CNR和主观评价相比,差异均无统计学意义;3组辐射剂量对比中,低管电压组CTDIvol、DLP和ED分别为(3.60±1.50)mGy、(134.00±15.00)mGy·cm和(1.44±0.31)mSv,均低于中管电压组和高管电压组,3组比较差异有统计学意义(F=31.307,F=875.308,F=178.492;P<0.05)。结论:CTPA所用管电压与检查时所用辐射剂量之间密切相关,CTPA检查时当管电压为80 kV时,可确保获取诊断的CTPA图像质量,并可满足临床诊断降低辐射剂量的需求。

小剂量对比剂CT肺动脉造影诊断肺动脉栓塞的临床价值分析

目的:分析小剂量对比剂CT肺动脉造影(CTPA)诊断肺动脉栓塞(PE)的临床应用价值。方法:选取在医院就诊的65例高度怀疑为PE患者,根据CTPA检查时所用对比剂(非离子型碘普罗胺Ultravist 370)的不同,将其分为常规组(35例)和小剂量组(30例)。常规组行常规CTPA检查模式,注射对比剂50 ml,管电压120 k V;小剂量组对比剂为30 ml,管电压为80 k V。评价两组图像质量及辐射剂量,并对比诊断效能。结果:小剂量组肺动脉主干、左右肺动脉、肺段动脉CT值、信噪比(SNR)以及对比噪声比(CNR)均略低于常规组,但差异无统计学意义;两组图像质量主观评分均≥3分,满足诊断需要,评分分布未见统计学差异。小剂量组扫描后实际容积CT剂量指数(CTDI_(vol))、剂量长度乘积(DLP)和有效剂量(E)明显低于常规组,差异有统计学意义(t=2.051,t=2.175,t=2.106;P<0.05)。常规组和小剂量组诊断PE的特异度分别为92.31%和85.00%,灵敏度分别为77.78%和90.00%,准确度分别为88.57%和86.67%,两组比较差异均无统计学意义。结论:小剂量对比剂CTPA检查能够获得满足PE诊断基本需求的图像质量,诊断效能好,且可显著降低对比剂用量与辐射剂量,临床应用价值高。

小剂量低辐射手动触发技术在CTPA中应用的可行性研究

目的探讨小剂量低辐射手动触发技术在计算机断层摄影肺血管造影术(CTPA)中应用的可行性。方法选取2015年12月至2016年12月在该院确诊为肺栓塞经治疗后栓子未消失的80例患者作为研究对象,分为低剂量组和常规组,每组各40例。常规组采用对比剂60 mL 120kV扫描,低剂量组采用对比剂30mL 80kV扫描。观察并比较两组患者辐射剂量、图像质量量化结果。结果常规组患者辐射剂量长度积与有效剂量均多于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。低剂量组计算信噪比、对比噪声比和信号强度略低于常规组,差异无统计学意义(P>0.05);但背景噪声明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量低辐射手动触发技术应用肺动脉造影中,在图像质量相同的情况下,减少了对比剂和辐射的使用剂量,值得在临床上推广应用。

不同剂量低辐射手动触发技术在多排螺旋CT肺动脉血管成像中的应用效果

目的对比不同剂量的低辐射手动触发技术在多排螺旋CT肺动脉血管成像中的应用效果。方法选取2020年4月至2021年4月在滦州市人民医院接受治疗的肺动脉栓塞患者90例,按照入院时间分为两组,各45例。均给予多排螺旋CT扫描,其中对照组男20例、女25例,年龄(49.98±10.03)岁,选择常规剂量(60 ml)低辐射手动触发技术;观察组男24例、女21例,年龄(50.49±10.06)岁,选择小剂量(30 ml)低辐射手动触发技术。对比两组辐射剂量、图像质量、CT值及对比噪声比(CNR)值。计数资料采用χ^(2)检验,计量资料采用独立样本t检验。结果观察组CT容积剂量、剂量长度积及有效剂量[(5.42±1.03)mGy、(112.98±20.45)mGy·cm、(2.30±0.32)mSv]均显著少于对照组[(11.14±2.16)mGy、(313.76±25.43)mGy·cm、(5.27±0.88)mSv],差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组计算信噪比、信号强度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组背景噪声、图像质量评分[(15.67±0.48)Hu、(4.78±1.02)分]均高于对照组[(8.31±0.35)Hu、(3.55±0.78)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组CT值高于对照组[(452.96±24.38)Hu比(387.12±43.09)Hu],CNR值低于对照组[(33.17±3.54)比(36.21±4.36)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论不同剂量低辐射手动触发技术在多排螺旋CT扫描肺动脉血管中取得质量相同的图像时,小剂量的低辐射手动触发技术能够显著减少对比剂与辐射的使用剂量,提高了医疗资源的合理利用率。

比较高低浓度造影剂不同注射速度的CT肺动脉造影(CTPA)图像质量

目的:比较高低浓度造影剂不同注射速度的CT肺动脉造影(CTPA)图像质量。方法:选取本院2015年12月—2016年12月收治的CTPA患者82例作为样本,将患者分为A组与B组两组。A组浓度为370mg I/ml,B组浓度320mg I/ml。注射速度分别控制为3.0ml/s、3.5ml/s及4.0ml/s。结果:B组3.0ml/s注射速度下,噪声(25.50±0.44)、信噪比(14.90±0.35)。3.5ml/s注射速度下,噪声(24.65±0.59)、信噪比(15.43±0.82)。与A组相比,数据差异无统计学意义(P>0.05)。B组4.0ml/s注射速度下,噪声(22.91±0.29)、信噪比(16.08±0.94)、检出率97.56%,与A组相比优势显著。结论:给予低浓度造影剂,以4.0ml/s的速度注射,图像质量更佳。

低管电压扫描联合低剂量对比剂在CT肺动脉成像应用

目的:探讨在CT肺动脉成像中应用低管电压扫描联合低剂量对比剂的效果。方法:择本科室2015年10月—2017年10月间70例实施CT肺动脉成像检查的患者,随机分为常规组(n=35)和干预组(n=35),常规组实施常规管电压(120k Vp)和常规剂量对比剂(70ml碘海醇)扫描,干预组实施低管电压(80k Vp)和低剂量对比剂(35ml碘海醇)扫描,对比两种扫描方式的效果。结果:干预组BN较常规组更高(P<0.05),但干预组CNR、SNR、主观评分较常规组无明显差异(P>0.05),干预组DLP、CTDIvol、ED水平较常规组显著降低(P<0.05)。结论:在CT肺动脉成像中应用低管电压扫描(80k Vp)联合低剂量对比剂(70ml碘海醇)不影响图像质量,且可减少患者辐射剂量。

探讨低辐射剂量和低对比剂剂量CT肺血管造影术在肺动脉栓塞诊断中的应用

目的:探讨低辐射剂量和低对比剂剂量CT肺血管造影术对肺动脉栓塞诊断的影响。方法:选取2016月—2017年6月期间在我院接受治疗的肺栓塞患者90例。将90例患者按照不同对比剂剂量及不同管电压随机分为A、B、C三组,各30例,A组50ml对比剂+30ml生理盐水,管电压120kv;B组40ml对比剂+30ml生理盐水,管电压100kv;C组:30ml对比剂+30ml生理盐水,管电压80kv。通过三组图像成像效果对比低辐射剂量和低对比剂剂量CT肺血管造影术对肺动脉栓塞的影响。结果:三组实验中共有57例患者经过图像成像确诊为肺栓塞,三组CTPA扫描计量参数包括管电压、CTDIvol、DLP、ED、对比剂计量。图像质量差异无明显统计学意义(P <0.05)。结论:低辐射剂量和低对比剂剂量CT肺动脉造影术可达到准确确诊肺动脉栓塞,并可以减少辐射以及使用对比剂给患者带来的伤害。

低管电压与低碘量技术在CTPA中的临床应用探析

目的:分析低管电压与低碘量技术在CTPA(肺动脉CT血管成像)中的临床应用探析。方法:选取2016年2月至2017年2月河北省滦州市人民医院收治的肺动脉栓塞(PAE)90例,根据检测方式的不同分为A组、B组以及C组各30例,对比三组研究对象的检测结果。结果:三组左右肺动脉、肺动脉主干以及亚段肺动脉CT值、SNR以及CNR无统计学差异(P>0.05);DLP、CTDIvol、ED以及SSDE有统计学差异(P<0.05)。结论:低管电压以及低碘量进行CTPA成像,能够在确保图像质量的基础上减少患者的碘摄入量以及辐射剂量,降低不良反应发生风险。

CTPA不同图像后处理技术与触发点位置对诊断准确性的影响

目的:探究肺动脉CT血管成像(CT angiography of the pulmonary artery,CIPA)触发点位置及不同图像后处理技术的选择对诊断准确性的影响。方法:选取2020年3月—2022年3月滦州市人民医院就诊的疑似肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)患者66例,给予患者CTPA检测,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各33例。对照组检查时触发点感兴趣区(ROI)为肺动脉干,阈值:80 HU,对比剂总量:50mL;而观察组患者检查时ROI为上腔静脉内(主动脉窗水平位置),阈值:90HU,对比剂总量:30mL;药物注射完毕后,追加20mL 0.9%氯化钠溶液,注意流率相同。并对肺动脉栓子检查进行不同处理重组方法的检测结果进行分析,比较两组患者CT值以及肺动脉诊断准确性。结果:66例患者中,经金标准“X线肺动脉造影”,确诊为PE的患者40例,存在684个栓子,三种方式对左右肺动脉干检测均为100.00%,另外MPR对段肺动脉、叶肺动脉、亚段肺动脉的检出率为100.00%,仅亚段以下肺动脉较低,而MIP对该段检出率高达92.00%。检查后,观察组右下肺静脉、肺动脉干CT值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者CTPA检测后6级肺动脉显示率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CTPA检查中,ROI上腔静脉有利于提高图像清晰度,提高质量,并且可节约对比剂用量。而MPR与VRT、MIP相对比,其检出率更高,综合运用有利于提高病变的显示效果,保证诊断准确性。

CT肺动脉成像检测肺动脉高压患者右心功能及肺血管压力与心脏超声的价值对比

探讨CT肺动脉成像检测肺动脉高压患者右心功能及肺血管压力与心脏超声的价值对比。方法 纳入62例PH患者进行研究,研究开展时间在2021年4月至2022年4月。所有研究对象依次给予心脏超声和CTPA进行检查,测定患者右心功能和肺血管结构,分析两种检查方式检测结果的相关性;同时根据PH病情严重程度进行分组,比较轻度、中度、重度患者右心功能心脏超声检查指标的差异。结果 CTPA测定的右心结构指标值均大于心脏超声测定结果(P<0.05);经相关性分析显示,两种测量方式在右心房横径、右心房上下径、右心室基底段、RVAWT和右心室与心脏横径比值方面均为正相关性(r=0.469、0.387、0.552、0.517、0.623,均P<0.05)。CTPA测定的肺动脉指标值均高于心脏超声测定结果(P<0.05);经相关性分析显示,两种测量方式在dPA和rPA方面均呈正相关性(r=0.720、0.681,均P<0.05)。轻度组、中度组和重度组在RVEF、RVFAC、RV Tei、PAPm、PADP和PASP测定结果方面比较差异有统计学意义(P<0.05);其中重度组RVEF和RVFAC水平低于中度组,RV Tei、PAPm、PADP和PASP水平高于中度组(P<0.05);中度组RVEF和RVFAC水平低于轻度组,RV Tei、PAPm、PADP和PASP水平高于轻度组(P<0.05);但三组TAPSE比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CTPA和心脏超声均可以有效测定PH患者右心功能和肺血管形态,但与CTPA相比,心脏超声更可以客观展现PH患者肺血管压力水平,临床应用价值更高。