以省级龙头医院托管县级医院构建医疗联合体的实践与思考

以省级大型公立三甲医院托管县级医院模式组建新型区域性医疗联合体,可以优化医疗资源配置,推进双向转诊与病人合理分流,推动医师多点执业,不断提升区域医疗服务水平,实现县级公立医院综合改革的医改目标。通过对湖北省人民医院托管两所县级医院的概况进行介绍,分析其运行成效及存在的问题,从推动医疗资源重组;明确各方角色定位;厘清托管医院的内部治理结构;加强政策引导,增强托管内在发展动力;强化配套支持,逐步完善医联体功能等方面提出省级医院托管县级医院构建医联体的发展对策和建议。

互联网背景下吉林省高校舞蹈“云”教学的反思与策略

“互联网+教育”是互联网科技与教育领域相结合的一种新的教育形式。互联网能够带给学生更丰富的学习资源,但对于舞蹈教学而言并不代表着教育技术越先进、教育资源越丰富,教学成效就越好。本文从吉林艺术学院学生舞蹈课堂出发,以蒙古族舞蹈学习为例进行思考,指出线上“云”教学使舞蹈动作学习难度增大、师生互动性降低等问题;提出直播与录播相结合、设置课堂抢答环节、有效督查课后作业等措施;通过线上教学提高学生的自主学习能力、想象力与创造力。

武汉市某医院开展商业健康保险直付服务的实践及思考

医疗机构与商业健康保险机构开展直付服务合作,是国际通用的商业健康保险理赔方式。本文通过分析武汉市某医院开展直付服务的实践,探讨当前医疗机构开展直付服务受限的原因:商业健康保险规模过小;医院成本控制总结运行中遇到的问题,即存在医疗费用拒付和过度医疗的风险、增加医疗机构成本、有违医疗服务均等化原则,并就医院开展直付服务提出建议:加强风险管控、参与"大数据"健康管理、联合商保机构改造HIS系统、调整直付服务价格体系。

职业院校渗透美育教育的思考

美育是促进职业院校学生德智体美劳全面发展的必要手段,可以显著提高职业院校学生的人文素质。由于职业院校强调职业教育的实用性,对美育教育的认识存在误区,导致美育教育在职业院校教育体系内逐渐被弱化。职业院校开展美育教育,要注重凸显其形象性、感染性、针对性,加强美育教育课程建设,优化美育教学的策略,丰富美育教学活动,积极促进美育教育的组织和实施。

论小学课程的美育实施途径

美育也称美感教育或审美教育,是全面发展教育中不可缺少的重要组成部分。它可以丰富学生的知识,发展学生的智力,提高学生的身心健康,鼓励学生爱劳动。小学美育能够引导学生从小懂得用审美的眼光去看待身边的事物,在小学教育中占有一定的地位。美育如果能够有效地实施,不仅可以提升人们的审美境界,而且将对整个社会的繁荣发展产生影响。因此本文就小学美育的实施路径谈谈自己的看法。

非物质文化遗产类地方文献资源的征集与保护研究

介绍了非物质文化遗产相关内容,区别于其他一般文献,非物质文化遗产类地方文献由于其来源于不同的渠道,表现形式多样,非物质文化遗产类地方文献拥有明显的地方特色和独特价值,它能为地方政府对本地区经济、文化、教育、市政建设、科研等方面的规划决策提供科学依据和重要参考。联系实例的地方文献征集与保护等工作,探讨最新的工作思路,重点说明进行非物质文化遗产类的地方文献从基本工作到实际操作过程中需要考虑的原则、问题,与注意遵循的工作方法。

《妈妈咪呀2》中的歌舞场景审美建构

在歌舞场景的语言叙事中表达这一功能是第一位的,虽然这种表达可能有时会中断叙事的发展,但似乎所有的歌舞场景表达都与电影试图表达出的主题和电影追求的审美倾向息息相关,尤其在《妈妈咪呀2》这部电影中,歌舞场景作为一种叙事语言,参与到整体情节发展当中,对电影的发展起到了重要作用,并且从更深层次上看,这部电影中的歌舞场景作为一种审美语言本身就带有着浓重的、有目的的审美特质。本文从这一视点出发,试图分析这种赋予在歌舞场景中的审美内涵,为这部电影的评论提供一种新的可能。

浅淡中文图书采访模式

介绍公共图书馆几种采访模式的特点,详细分析了各种模式的利弊,提出了公共图书馆现行采访模式的新思路。

自律维权并重 适应医药卫生体制改革

新的医改方案的制定与实施,既为公立医院发展提供重大机遇,也给医院管理的模式和内涵提出了新的要求。当前医院普遍面临自律不严、维权不力的问题,医院加强自律维权工作,同时处理好自律与维权的关系,具有重大政治意义和现实意义。医院自律维权工作在实践中应着重应把握三个原则:自律与维权并重;"以患者为中心"狠抓自律;依法依规维权。

舞蹈律动在小学音乐课堂的教学实践分析

在人类文明史发展历程中,音乐与舞蹈总是相互促进,不可分割。随着音乐旋律响起,人也开始随之舞动,特别是一些节奏感强的音乐,因此,小学音乐教学实践中我们便可以利用音乐与舞蹈相辅相成的特点,来设计出生动有趣的课堂。小学生对新鲜事物敏感好奇,利用舞蹈律动激发学生的积极性,有助于教学开展。接下来我将从教师如何备课、如何活跃课堂、以及舞蹈表情姿态等方面简要谈一下舞蹈律动在小学音乐课堂教学实践中的有效策略。一、舞蹈律动课前准备(一)舞蹈律动音根据小学生活泼好动、对新奇事物充满好奇的特点,以及国家教育改革对课堂生动化生态化的要求,舞蹈律动生动灵活,有利于激发儿童个性,是小学音乐课堂教学的有效实践,本文对舞蹈律动在小学音乐课堂的教学实践进行分析。

职业教育中提高学生个人文化内涵的意义及途径

随着社会的发展,人民生活水平的不断提升,我国的职业教育有了突出的进展。对学生进行职业教育和培养的时候,不仅仅要培养学生的基础专业技能,更要注重培养学生对社会综合能力培养,让学生个人的文化内涵有了较大提升,所以,提升学生自身的文化内涵和个人文化内涵已经成为了职业教育中非常重要的一环,这对于职业教育学院有了更深的要求。主要在职业教育在我国社会发展中的作用、职业教育中存在的问题和如何培养和提升学生个人的文化内涵进行分析和讨论。

东北三省省级馆数字资源建设对比探究

通过对黑龙江省图书馆、吉林省图书馆、辽宁省图书馆数字资源建设情况的调查,研究东北三省省级公共图书馆数字资源建设的现状,了解各家采购、自建、公网共享的数字资源建设的特点与优势,通过分析三家公共图书馆数字资源建设的公开数据,结合采购经费、方式、原则、渠道与受众等多方面因素对比分析研究,例举各馆数字资源目前建设的相对不足,并给出意见供参考,文中数据资料也供同行业内分享研究。

电焊紫外辐射对工人危害及防护措施现况调查

目的:调查电焊紫外辐射对作业人员的危害及工人对于防护用品的使用情况,分析典型症状的相关危险因素,为修订我国紫外辐射职业卫生标准提供基础数据。方法:使用自行设计的问卷结合体检对北京市、广东省4家大型车辆制造工厂的828名电焊工及辅工进行现况调查,应用SPSS 16.0软件对调查资料进行统计分析。结果:面部、手部皮肤损伤症状和体征排在前3位的均为灼热刺痛(48.7%、41.3%)、皮肤痒(39%、34.9%)、色素沉着(31.9%、24.5%),眼部损伤症状和体征排在前3位的为疼痛(61.5%)、畏光流泪(61.4%)、视物模糊(50.2%)。面部、手部灼热刺痛、手部潮红及手部斑疹丘疹的发生率在不同工种间差异有统计学意义(P<0.05);面部、手部灼热刺痛、潮红、面部感觉迟钝麻木、眼部症状及体征在不同工龄段的发生率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。使用率较高的防护用品为面罩(87.2%)、长筒皮制手套(84.3%)及护目镜(65.9%),除涂抹紫外防护用品一项外,不同工种防护措施的使用率差异有统计学意义(P<0.05)。对面部灼热刺痛这一典型症状进行Logistic回归分析显示长时间接触电焊弧光(4～6 h、6～8 h)、使用二氧化碳气体保护焊和氩弧焊、不戴防护面罩、不涂抹紫外防护用品为危险因素,工龄为保护因素,其比值比(95%CI)分别为2.665(1.122～6.332)、3.894(1.716～8.836)、1.765(1.272～2.449)、2.052(1.143～3.685)、1.759(1.118～2.768)、1.833(1.116～3.011)、0.440(0.202～0.956)。结论:电焊作业过程中产生的紫外辐射不仅对焊工造成危害,而且对周围的辅工也会有一定的影响,提示电焊车间的作业人员应加强自身防护,穿戴防护服、防护面罩、护目镜、设置焊接隔离屏障等,同时企业应增加采用自动焊接、半自动焊接装置代替传统焊接方式,减少工人接触紫外辐射时间。

基于互联网平台的舞蹈教学改革与创新

舞蹈课堂教学的根本宗旨在于培育学生良好的身体素养、塑造优良的审美观念,同时加深学生对舞蹈艺术的全方位理解。舞蹈是提升学生的整体艺术气质和艺术素养的重要内容,但是传统的舞蹈教学缺乏现代化的教学模式,单一的教学模式也严重制约了舞蹈教学的发展。基于此,创新舞蹈教学模式、丰富舞蹈教学内容、提升舞蹈教学质量是新时代舞蹈教学改革的关键。本文主要从5G时代背景下分析互联网平台对提升中小学舞蹈教学模式的可行性及新模式的发展。

儿童重症手足口病危险因素分析

目的分析儿童重症手足口病相关危险因素。方法回顾性分析本院2011年2月至2013年2月收治的50例重症手足口病患儿和50例轻症手足口病患儿临床资料。结果重症手足口病的独立危险因素包括年龄、体温高于39℃超过3d、血糖高于9mmol/L、精神差、神经反射异常。结论积极采取有效的预防措施和重症手足口病危险因素监测,及时对患儿进行对症治疗,有助于降低重症手足口病发病率和提高患儿疗效。

美罗培南个体化治疗慢性阻塞性肺病并发铜绿假单胞菌感染患者的研究

目的探讨美罗培南个体化治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发铜绿假单胞菌感染患者的效果及安全性。方法将COPD并发铜绿假单胞菌感染的患者分成2组(个体化剂量组、标准剂量组)进行治疗,统计分析美罗培南对2组患者的疗效及安全性。结果个体化剂量组患者的美罗培南平均剂量为每12h(0.86±0.09)g,低于标准剂量组;个体化剂量组治疗的有效率为81.3%,2组间有效率的差异无统计学意义(P>0.05)。个体化剂量组患者不良反应的发生率低于标准剂量组(P<0.05),标准剂量治疗对肾功能有一定损伤,而个体化剂量能减轻美罗培南对肾功能的损伤。结论美罗培南的个体化给药不仅能在保证疗效的前提下提高治疗的安全性,还能降低对肾功能的损害。

流水线作业照明调查分析及最适照度范围研究

目的:调查分析我国流水线作业的照明现状,提出流水线作业照度标准推荐值。方法:选取北京市、广东省的纺织、制鞋、电子3个行业7家工厂和752名流水线作业工人进行现场问卷调查以及对照度值进行实地测量,采用SPSS 13.0统计软件对调查资料进行相应的分析。结果:照明均匀度、工作面清晰度、整体满意度、视疲劳程度之间显著相关;5类不同视觉特性流水线作业照明最适范围推荐值分别为500～1 000～1 500 lx、300～500～1 000lx、200～300～750 lx、100～300～500 lx、50～100～200 lx。结论:流水线作业照明状况不理想,照度均匀度偏低,以及没有针对工人的整体满意度以及视疲劳程度提出相应的照度值等是重要影响因素,提示需进一步完善相关工作,改善流水线作业照明环境。

地铁站台区排烟模式优化选择探讨

以某岛式地铁站为研究对象,采用FDS对不同火源功率下的地铁火灾进行模拟,分析地铁火灾中烟气蔓延规律及地铁站台与车站轨行区送排风模式的优化组合。通过建立地铁火灾模型和大涡模拟总结地铁火灾发生时,烟气蔓延、温度分布以及能见度的一般规律,对比站台区域采取排烟模式和送风模式的排烟效果。模拟结果显示,在火源功率为2 MW时,站台区域采取排烟模式与送风模式均可。当火源功率为4 MW时,站台区域采取送风模式会有更好的烟气控制效果。

创业投资公司投资经理的道德风险问题探讨

本文讨论了创业投资公司进行项目选择时投资经理的道德风险问题,并结合目前中国创业投资发展的实际情况,从投资经理、投资决策委员会以及专家咨询委员会这三个方面,提出了一些防范措施。