乙型脑炎脑电图特征及其与CT、MRI和预后的关系

目的探讨脑电图(electroencephalographic,EEG)对乙型脑炎的临床诊断价值。方法收集62例确诊为乙型脑炎患者的EEG、CT和MRI检查结果,分别于入院后1个月、3个月进行随访,分析EEG特征及其与影像学、预后的关系。结果 62例EEG检查异常率为100%,发现2种类型的异常表现:弥散持续性δ波、棘波或尖波的癫样波。EEG与MRI、CT异常检出率比较,差异均有统计学意义(χ2=5.37,P=0.02;χ2=23.15,P<0.01)。62例中8例死于乙型脑炎急性期,10例失访。EEG异常类型与预后无相关性(P=0.75)。结论乙型脑炎EEG与预后没有关联性,但作为一种辅助检查,在乙型脑炎的早期发现和提供诊断依据等方面有着重要的作用。

三级综合医院手术室护士专业技术职称晋升考核指标的研究

目的:探索三级综合性医院手术室护士专业技术职称晋升考核指标。方法:采用Delphi法对31名护理管理者就手术室护士专业技术职称晋升考核指标体系进行咨询。结果:经过二轮专家函询,专家意见趋于一致,共从5个方面筛选出53项指标作为手术室护士晋升不同专业技术职称的考核指标。结论:该考核指标与手术室护理实践吻合,能够全面评价手术室护士,可以为人事考评提供参考依据。

三级甲等医院临床护士专业技术职称晋级核心标准初步研究

目的:初步探索三级甲等医院临床护士专业技术职称晋级核心标准。方法:采用Delphi法对40名来自全国7个省、市、自治区18所三级甲等医院不同层次的护理管理者就临床护士专业技术职称晋级核心标准进行咨询。结果:经过两轮专家函询,专家意见趋于一致,共从5个方面筛选出56项指标作为临床护士晋级不同专业技术职称的核心标准。结论:核心标准与临床实践紧密结合,有利于激励护士在临床一线工作,同时也为卫生行政部门决策提供参考依据。

三造瘘术在十二指肠损伤修补术后的护理实践

总结胃造瘘、经胃十二指肠造瘘、营养性空肠造瘘(简称三造瘘术)在十二指肠损伤修补术后的护理实践方法及效果。

吸烟与非吸烟士兵肺功能比较

在环境因素中吸烟是最重要的危险因素。本研究对某部基层300名吸烟与非吸烟士兵进行肺通气功能测试，分析吸烟对健康人肺功能的影响。

我院建立急诊科护士专业技术职称晋升考核体系的质性研究

[目的]初步探索三级综合性医院急诊科护士专业技术职称晋升考核体系。[方法]采用质性研究的方法,对9名三级综合性医院急诊科工作的护士进行深度访谈。[结果]得出三大主题:有必要建立与急诊科工作相吻合的职称晋升考评体系;急诊科护士职称晋升应该考评的内容;通过基本条件、专业素质、及工作能力来体现中级和高级职称的差异。[结论]除基本条件外,专业素质及工作能力也应作为急诊护士专业技术职称评审项目被重视,本结果可以为下一步专家函询提供参考。

临床护理操作技术难度系数研究

目的:建立科学、量化的临床护理操作技术难度系数表。方法:以353名二级以上医院临床护理专家或骨干为咨询对象,对174项临床护理操作技术的难度进行评价。结果:①174项临床护理操作技术的难度系数专家咨询结果在0.73～4.39;②不同等级、不同性质的医院护理专家或骨干对护理操作项目评分结果无统计学差异(P>0.05)。结论:"临床护理操作技术难度系数表"可系统、全面地评价临床护理操作技术难度,为护理工作量化管理提供科学依据并在不同医院间具有可推广性。

潭獐峡国家级风景名胜区种子植物区系特征研究

在对潭獐峡国家级风景名胜区种子植物详细调查、标本采集及鉴定的基础上,对其科、属的分布区类型进行统计分析,其种子植物区系特征为:1区系成分丰富,有137科,538属,996种;包括10种科的分布区类型和15种属的分布区类型.2单种科属和寡种属优势明显.3具古老性和残遗性.4科分布区类型以热带分布为主,属分布区类型以温带分布为主;同时,有许多分布区亚型及间断分布类型,呈现出明显的过渡性质.5特有属比较丰富,具有较高保护价值.

经食管超声心动图在房颤介入治疗前左心耳血栓检查中的应用价值

目的探讨经食管超声心动图(TEE)在房颤介入治疗前左心耳血栓检查中的应用价值。方法对48例拟行射频消融、经皮穿刺二尖瓣球囊成形术(PBMV)的房颤患者应用经胸超声心动图(TTE)筛查,对未发现左房血栓或可疑左心耳血栓者进一步行TEE检查,以确定左心耳有无血栓。结果 48例房颤患者常规TTE检查42例未发现左心耳血栓,2例可疑左心耳血栓。TEE检查在48例中发现9例左心耳血栓,占18.7%(7/48),发现左心耳"自发性显影"8例。结论 TEE在房颤介入治疗前左心耳血栓检查中具有重要的临床应用价值。

未遂事件上报激励机制在护理安全管理中的应用

目的:探讨上报未遂事件在护理安全管理中的作用。方法:总结2004-2005年上报护理部的资料,确定未遂事件级别,规范未遂事件分类,统一未遂事件上报程序、加分标准;采用卡方检验对2006-2010年上报护理部未遂事件资料进行统计、推断。结果:未遂事件数量大,医疗未遂事件平均占73.7%,护理未遂事件平均占19.5%;对比4年护理未遂事件,总体分布差异有统计学意义。结论:上报、分析未遂事件很有价值,未遂事件上报激励机制是营造护理安全文化的重要保证。

超声检查对高血压颈动脉粥样硬化的评价及血流动力学分析

目的探讨高频超声探头观察高血压患者颈动脉内-中膜厚度及斑块形成的诊断价值。方法使用高频超声对68例高血压患者,观察其颈动脉内-中膜厚度及有无斑块形成的情况,并检查48例健康体检为对照组。根据颈动脉超声检测有无粥样硬化将研究对象分为研究阳性组,研究阴性组,对照阳性组,对照阴性组。结果研究阳性组共42例,占研究组61.8%,研究阴性组26例,占研究组38.2%,对照组阳性组13例,占对照组27.1%,对照阴性组37例,占对照组72.9%。研究组颈动脉粥样硬化检出率明显高于对照组（P〈0.01）。结论本组研究表明高血压患者颈动脉内径明显增宽,血流速度明显减低,导致最大剪切力明显低于正常对照组,内中膜厚度增加与颈动脉粥样硬块密切相关,高血压患者血流动力学的改变对动脉硬化的发生及进展起着重要作用。

老年人原发性高血压血压晨峰与心率变异性及心脏重构关系的探讨

目的探讨老年人原发性高血压血压晨峰(morning blood pressure surge,MBPS)与心率变异性(heart rate varia-bility,HRV)及心脏重构的关系。方法将明确诊断的老年人原发性高血压51例行动态血压监测、动态心电图监测(Holter)及超声心动图检查。根据MBPS程度是否超过50mmHg(1mmHg=0.133kPa)分为MBPS≥50mmHg组(A组)和MBPS<50mmHg组(B组),将两组患者的临床情况、HRV、左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)及室性心律失常等指标进行比较。结果两组患者临床情况比较差异无统计学意义(P>0.05);A组低频功率/高频功率(LF/HF)比值、LF值高于B组(P<0.01和P<0.05);A组LVH及室性心律失常发生率高于B组(P<0.05)。结论老年人原发性高血压MBPS程度加剧与HRV及心脏重构有密切关系,是发生心脏事件的重要因素。

三级甲等综合医院护士缺岗原因分析

目的分析某三级甲等综合医院近3年护士缺岗原因，为进一步科学实施岗位管理提供依据。方法总结2010-2012年护士缺岗原因，将不同年龄、工龄、职称、职务护士的缺岗原因进行统计分析。结果因各种原因缺岗相当于年均缺少56．8名护士工作，其中产假缺岗占53．3％；年龄段为26～30岁、工龄在4～8年的护士缺岗天数比例最大，分别占68．1％和62．8％。结论医院管理者应重视护士的隐性流失，拟定解决对策，以保障护理质量，提供满意服务。

安静度对护士评估患者生活自理能力的影响

目的:探讨安静度对于护士评估患者生活自理能力的影响,并探讨安静度的最佳决策主体。方法:采用便利抽样法选取山西省某三级甲等医院19个住院病区的141名住院患者,以自设的"患者生活自理能力(ADL)评价表"及"安静度评估量表"为研究工具,由责任护士与主管医生根据患者的实际情况进行评估,评估顺序为:责任护士对患者进行第一次ADL评估→责任护士对患者进行安静度评估→责任护士参考安静度评估结果,对患者进行第二次ADL评估→主管医生对患者进行安静度评估→责任护士参考医生评估结果,对患者进行第三次ADL评估。结果 :①责任护士对患者的第一次ADL评估与第二次评估无统计学差异(P>0.05),第二次评估与第三次评估有统计学差异(P<0.01);责任护士与主管医生对患者的安静度评估有统计学差异(P<0.05)。结论:责任护士参考主管医生对患者安静度的评分评估患者生活自理能力,可使评估结果更加准确,有利于医护人员合作制定患者护理级别。

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓112例

下肢深静脉血栓（Deep vein thrombosis，DVT）是较常见的一种周围血管疾病，以往确诊主要依靠临床症状、体征、下肢静脉造影。依靠临床症状、体征缺乏准确可靠性，不清楚静脉阻塞情况；

经食管超声心动图对先天性心脏病房间隔缺损定量诊断的临床研究

目的:探讨经食管超声心动图对先天性心脏病房间隔缺损(房缺)定量诊断的准确性。方法:选择经胸与经食管超声心动图检查诊断为先天性心脏病房缺,并经介入或外科手术治疗的患者36例,以术中所见为确诊标准,分析经食管超声心动图定量诊断房缺在判断缺损部位、数目和大小等方面的作用。结果:36例房缺患者中,经胸超声心动图诊断多孔房缺4例,与手术结果比,多孔房缺漏诊3例,单孔房缺32例;经食管超声心动图诊断为多孔房缺7例,与手术结果相比无漏诊,单孔房缺29例。结论:经食管超声心动图较经胸超声心动图在房缺的定量诊断方面更有优越性,在定量诊断缺损大小、部位及其与周围解剖结构的关系方面,经食管超声心动图的准确率更接近介入或手术测值。从而为治疗方案的选择提供更可靠的依据。

多普勒超声心动图在Amplatzer封堵器介入治疗房间隔缺损中的应用价值

目的探讨经胸多普勒超声心动图(TTE)在引导Amplatzer封堵器介入封堵房间隔缺损(ASD)治疗中的应用价值。方法对106例先天性心脏病Ⅱ孔中央型ASD患者,经右心导管在TTE和X线实时引导下置入Amplat-zer封堵器,观察封堵器腰部卡于房缺处、左右心房面的两伞平行、稳定地夹于房间隔两侧,同时TTE检测无残余分流和周围结构的功能障碍。结果106例Ⅱ孔中央型ASD患者,4例封堵失败,101例一次性封堵成功。术后24 h、1、3、6个月随访复查TTE,均无残余分流和其他并发症。结论TTE在Amplatzer封堵器介入治疗ASD中作用显著,具有十分重要的临床应用价值。