4项指标联合监测对急性心肌梗死的诊断价值

目的探讨肌红蛋白(Mb)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)联合监测对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法采用化学发光法测定68例急性心肌梗死患者及60例其他原因引起的胸痛患者(作为对照组)胸痛发作24h内Mb、cTnI、CK-MB、hs-CRP。采用免疫透射比浊法,比较它们对AMI诊断的敏感性和特异性,并进行组合。结果在入院后24h内Mb、cTnI、CK-MB、hs-CRP对AMI的敏感性分别为100%、97.1%、92.6%和94.1%,特异性分别为86.7%、98.3%、93.3%和92.6%;cTnI阳性预测值(98.5%)最高,Mb阴性预测值(100%)最高。结论Mb、cTnI、CK-MB、hs-CRP联合监测,相互补充,可提高对AMI的敏感性和特异性同时对再梗死发生、预后及观察疗效具有重要意义。

尿胱抑素C检测对2型糖尿病肾小管早期损伤的应用价值

目的探讨尿胱抑素C(CysC)浓度在2型糖尿病患者肾小管早期损伤中的临床应用价值。方法用透射免疫比浊法测定尿CysC;连续监测比色法测定尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG);免疫比浊法测定尿β2微球蛋白(β2-MG)。结果 24h尿清蛋白排泄率(UAER)<30mg的DM1组患者尿CysC、NAG、β2-MG与正常对照组尿CysC(0.08±0.04)mg/L、NAG(10.8±8.6)U/L、β2-MG(0.10±0.08)mg/L比较差异有统计学意义(P<0.05);24h尿UAER在30～300mg时,尿CysC、NAG、β2-MG均显著增高(P<0.01)。结论在糖尿病肾病早期,尿CysC、NAG、β2-MG的浓度均升高,尿CysC显著升高,尿CysC可以作为糖尿病早期肾小管损伤的评价指标。

超敏C反应蛋白与血脂联合检测的临床价值

目的通过检测冠心病(CHD)患者体内超敏C反应蛋白(hs-CRP)与血脂的水平,探讨二者进行联合检测,可以预测发生CHD的危险因素。方法采集CHD患者56例血清及健康人血清60例的hs-CRP与血脂进行检测。结果CHD组较对照组hs-CRP显著升高,且与总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B呈显著正相关,与高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1呈显著负相关。结论CHD患者血清中hs-CRP显著高于健康组,因此,检测hs-CRP对CHD的诊断、治疗及预测具有重要意义。

血清酶联合检测对肝硬化诊断及预后判断的意义

目的探讨血清腺苷脱氨酶(ADA)、天冬氨酸转氨酶(AST)/丙氨酸转氨酶(ALT)比值联合测定对肝硬化的诊断价值。方法采用日立7170A全自动生化分析仪分别检测84例肝炎后肝硬化患者及52例健康对照者血清ADA和AST、ALT活性,并计算其比值,进行统计学分析。结果血清ADA、AST/ALT比值肝硬化组显著高于健康对照组(P<0.01)。结论联合测定血清ADA、AST/ALT比值有助于肝硬化的诊断、疗效观察以及预后判断。

蜈蚣提取物对小鼠宫颈肿瘤生长的影响及其作用机制的实验研究

目的:研究蜈蚣提取物在体内对宫颈肿瘤生长的影响及其作用机制。方法:观察不同浓度、不同蜈蚣提取物对荷瘤小鼠的生存期、抑瘤率、免疫功能等方面的影响以研究其体内抗肿瘤效应,并探索其作用机制。结果:两种蜈蚣提取物(CE、CA)处理荷瘤鼠,实验中无一死亡,抑瘤率分别可达52.85%、33.65%;光镜观察实体瘤组织发现盐水对照组瘤组织浸润横纹肌组织中生长旺盛,而药物处理组则普遍可见大量坏死和凋亡;电子透射显微镜观察超微结构发现实验组大量核固缩、边聚的凋亡肿瘤细胞;免疫组化结果显示CE和CA使Bax表达量明显增高,Bc l-2和Survivin表达量降低,但Sm ac的表达无显著差异;CE和CA对VEGF的含量影响不大;胸腺指数和脾脏指数无显著改变;CE组小鼠CD3+的T细胞总数无明显改变,CD4+/CD8+比值、CD19+的B细胞数下降;CA组CD3+以及CD4+细胞下降显著;肝、肾组织切片发现CE、CA在本文实验浓度范围内无明显毒副作用。结论:两种蜈蚣提取物(CE、CA)均可在小鼠体内抑制宫颈肿瘤的生长,通过Bax和Caspase-3介导的线粒体信号转导途径诱导肿瘤组织凋亡机制可能参与了其体内抗肿瘤效应。

血浆同型半胱氨酸和肝纤维化标志物在肝硬化患者中的检测结果

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平在肝硬化Child-Pugh分级中的变化和临床应用价值。方法肝硬化患者92例,按Child-Pugh分级,A级30例,B级40例,C级22例。健康对照组48例,采用酶法检测血浆同型半胱氨酸,放免法检测透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C),对其结果进行分析。结果肝硬化Child-Pugh分级:A级患者血浆Hcy水平为(17.9±3.01)μmol/L,高于健康对照组(9.6±2.83)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.01);B级患者血浆Hcy水平为(21.3±3.68)μmol/L;C级患者血浆Hcy水平为(24.1±4.15)μmol/L,各级间Hcy水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。且Hcy与HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ呈正相关,r分别为0.7752、0.7667、0.7561、0.7429,均P<0.01。结论肝硬化患者血浆Hcy水平高于健康对照组,而且随着病程的发展,血浆Hcy与肝纤维化标志物逐渐升高。血浆Hcy水平可作为监测肝硬化发生、发展的一个重要指标。

ICU呼吸机相关性肺炎病原学及耐药性分析

目的探讨引起ICU呼吸机相关性肺炎病原菌菌种分布及耐药谱,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对重症监护病房近3年机械通气患者临床标本中分离的致病菌进行比较分析。结果共检出致病菌205株,其中革兰阴性细菌145株(70.73%),真菌38株,(18.54%),革兰阳性细菌22株(10.73%)。非发酵菌和肠杆菌科细菌是主要病原菌。非发酵菌以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌较多见。肠杆菌科细菌以阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌和大肠杆菌为多。所测定菌株均呈高度耐药。结论革兰阴性菌是VAP的主要致病菌,真菌感染不容忽视。病原菌呈现出多重耐药现象,在经验性抗感染治疗时应考虑对常见致病菌有较好覆盖率且耐药性较低的抗生素,同时积极开展病原学检查,指导合理有效使用抗菌药物。

锌元素与2型糖尿病微血管病变的关系

目的探讨2型糖尿病患者外周血锌含量变化与微血管病变的相关性。方法采用火焰原子吸收光谱法检测57例2型糖尿病伴微血管病变患者、64例2型糖尿病无微血管病变患者及50例健康者的外周全血锌含量。结果 2型糖尿病微血管病变患者外周全血锌含量明显低于2型糖尿病无微血管病变患者及健康者(P<0.05)。结论检测2型糖尿病患者体内锌元素含量并及时补充锌元素有助于预防和治疗微血管并发症的发生、发展。

人表皮丝集蛋白的纯化和鉴定

丝集蛋白是类风湿关节炎相关的自身抗体。利用乙醇沉淀、HiPrep 16/10 QXL凝胶结合高效液相色谱离子交换层析(HPLC)纯化人表皮丝集蛋白,聚丙烯酰胺凝胶电泳确定相对分子质量,并采用免疫印迹法(Western blot)、用抗丝集蛋白单克隆抗体进行鉴定。所获得的表皮细胞丝集蛋白相对分子质量44 000,纯度达到电泳纯,经免疫印迹法鉴定,抗原性良好。表明利用乙醇沉淀法结合HPLC系统,可高效、简便、快速地分离和纯化人表皮丝集蛋白。

血清胱抑素C对早期肾损伤的诊断价值

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)在评价高血压、糖尿病早期肾功能损害的临床诊断价值。方法:采用免疫透射比浊法检测血清CysC的浓度,同时用酶法检测血清肌酐((Scr))、尿素氮(BUN)。结果:各疾病组患者血清CysC浓度高于对照组,其中高血压组、糖尿病组分别为(1.28±0.25)mg/L、(1.62±0.32)mg/L,与对照组(0.76±0.20)mg/L相比差异有非常显著性。CysC在各疾病组检出的阳性率要高于常用肾功能生化指标。结论:血清CysC是反映高血压、糖尿病早期肾功能损害的敏感指标,其敏感性高于Scr和BUN,对诊断高血压、糖尿病早期肾损害有重要的临床价值。

尿微量白蛋白与血脂和糖化血红蛋白的联合检测对糖尿病患者的临床应用价值

目的:探讨2型糖尿病患者尿微量白蛋白与血脂、血糖、糖化血红蛋白异常间的关系。方法:检测103例2型糖尿病患者尿微量白蛋白、血脂、血糖和糖化血红蛋白的变化,观察2型糖尿病高尿微量白蛋白患者和正常尿微量白蛋白患者的血糖、糖化血红蛋白、血脂的关系。结果:2型糖尿病患者伴高尿微量白蛋白组与正常尿微量白蛋白组比较,表现为高血糖、高胆固醇血症、高糖化血红蛋白水平和低高密度脂蛋白胆固醇。结论:2型糖尿病患者存在严重的脂代谢紊乱,联合检测可作为监测早期糖尿病发生和发展的指标之一。

在初中劳技教学中实践“生本教育”理念

生本教育是以＂一切为了学生,高度尊重学生,全面依靠学生＂为宗旨的教育,是真正做到以学生为学习的主人,为学生好学而设计的教育。生本教育是为学生好学乐学而设计的教育,也是以生命为本的教育,它既是一种方式,更是一种理念。生本教育其最大的特点是突出重演,突出学习,突出探究,突出合作,所以很符合劳动技术课本身的教学特性。

细节

申利卡的厂房高大、宽阔、明亮,墙壁上有一条标语:把握细节,精益求精。另一面墙上写的是:细节决定成败,品质一马当先。看到这两条标语,我心底一颤:这个老板非同寻常!知道关注细节、把握细节的人,心里肯定很有一套。细节是什么?在小说中。