肺癌术式与切除率的临床观察

目的:探讨改变肺癌手术治疗的方式提高手术切除率。方法:回顾性对比分析近几年手术治疗肺癌病人257例。结果:改变术式前80例手术切除率67.9%,采用术前综合治疗改变术式后177例手术切除率86.4%,两组比较有显著性(P<0.01)。结论:采用术前综合治疗适当放宽肺癌的手术适应症扩大手术范围可以有效提高肺癌切除率,不增加手术并发症。

术后并发急性左心衰竭的发病特点及救治对策探讨

目的:探讨术后并发急性左心衰竭的发病特点及救治对策,为临床上更好的抢救术后并发急性左心衰竭患者提供理论依据。方法:选择2009年2月-2011年6月笔者所在医院ICU病房收治的术后并发急性左心衰竭患者24例,入院后积极给予抢救,最后回顾研究其发病特点,并探讨其救治对策。结果:全部患者均得到了及时的救治,经过治疗均好转出院,无1例患者死亡。结论:术后并发急性左心衰竭患者多见于机体功能差的老年人,发病快,病情进展迅速,强心、利尿、扩血管是主要的治疗方法。

风湿性心脏病并重度心功能不全80例的手术治疗

目的:探讨风湿性心脏病并重度心功能不全机械瓣替换术的手术治疗经验。方法:回顾性分析2001年至2004年在体外循环下机械瓣替换治疗风湿性心脏病并重度心功能不全80例。结果:均在充分术前准备全麻体外循环下行机械瓣替换术。术后17例出现并发症但病人无围术期死亡。所有病人临床症状缓解,心功能及全身情况均有明显改善,近期效果良好。结论:外科手术机械瓣替换是治疗风湿性心脏病并重度心功能不全的有效方法。术前、术中、术后广义的心肌保护是手术成功降低手术死亡率的重要环节。防止术后出血、血栓形成及感染性心内膜炎等严重并发症的发生是提高长期生存率的关键。

小儿心脏直视术后心律失常的临床分析

小儿心脏直视术后心律失常的临床分析河南新乡市中心医院心胸外科（４５３０００）朱继先，李俊杰，牛玉顺，杜德录我院自１９８６年１２月～１９９５年１２月对先天性心脏病（先心病）行心脏直视手术１１５例，术后发生心律失常４３例。现就其发生原因及治疗进行分析。临...

35例房缺及室缺合并肺动脉高压病例的外科治疗

目的研究房室缺合并肺动脉高压病例的外科治疗。方法回顾分析我院近年来所做的35例房室缺合并肺动脉高压病人的临床资料,34例均行一期手术修补,其中28例在体外循环下行手术治疗,另有6例房缺病人在体外循环下行手术修补。结果1例病人因严重肺动脉高压失去手术机会,手术组病人术后并发症发生率为11.7%,1例死亡,1例心律失常,1例术后残余漏,1例肺部感染。结论房缺及室缺病人一旦合并有肺动脉高压应尽早手术治疗。充分的术前准备、准确的手术操作以及正确的术后处理是手术成功的关键。

肺动脉成形在肺癌根治术中的应用

在５例肺癌根治术中进行肺动脉成形，避免了全肺切除，最大限度的保留了有功能的下叶肺组织。指出在处理肺动脉时，应遵循先阻断血流、后分离受侵血管；先切除肿块、后血管成形的原则。从而降低了手术难度，使手术安全可靠。文中针对血管成形中的注意事项进行了讨论。

92例老年性胸外伤临床分析

９２例老年性胸外伤临床分析朱继先李俊杰杜德录张振海娄勇张长江１９８２年２月至１９９４年２月，我院收治老年人胸外伤９２例。现就其临床特点进行分析讨论如下：临床资料本组中男６９例，女２３例。年龄６０～８３岁，平均６６．８岁。其中交通事故３８例，挤压伤１４...

纤维膜剥离术治疗小儿脓胸

纤维膜剥离术治疗小儿脓胸朱继先，李俊杰，杜德录，张振海，娄勇，张长江１９８６年４月至１９９４年４月，我们对３２例脓胸病儿采用纤维膜剥离术，即清除脓液、剥离纤维膜，使肺膨胀，消灭脓腔，效果良好。现报告如下：临床资料本组３２例中男２３例，女９例。５岁以下...

膈疝并胸腔胃破裂的诊治体会

膈疝并发胸腔胃破裂为少见病。我们曾收治2例,均手术治愈。现予以报告并对其诊断治疗问题进行讨论。1 临床资料例1.女,71岁,从4米高处坠落,当时感胸部及上腹部剧痛,呕吐,呼吸困难,检查:血压9.2/6.7kPa,气管右移,左胸上部叩之鼓音,下部叩之浊音,呼吸音消失。胸部X线示:纵隔右移,左肺纹理消失。