子宫上皮样滋养细胞肿瘤

目的:探讨子宫上皮样滋养细胞肿瘤的临床病理学特征。方法:复习3例子宫上皮样滋养细胞肿瘤的临床资料,并进行组织病理学和免疫组织化学方法观察。结果:3例子宫上皮样滋养细胞肿瘤患者的年龄分别36、46和48岁。临床上主要表现为不规则的阴道流血和盆腔包块。组织学检查显示肿瘤主要由相对单一的单个核滋养细胞组成,排列成片状和条索状的紧密细胞巢,常见广泛坏死区周围绕以存活的瘤细胞岛,形成“地图样外观”。免疫组化标记检查显示瘤细胞表达人体胎盘催乳素(hPL)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、胎盘碱性磷酸酶(PLAP)、细胞角蛋白(CKpan)、CK18、上皮膜抗原(EMA)、表皮因子生长受体(EGFR)、上皮钙黏素、黑色素瘤细胞黏附分子(Mel-CAM)和抑制素-α。结论:子宫上皮样滋养细胞肿瘤是罕见的、起源于中间滋养细胞的肿瘤。确诊依赖于组织病理学观察和免疫组织化学标记。

原发于精索高分化乳头状间皮瘤1例并文献复习

高分化乳头状间皮瘤（well-differentiated papillary mesothelioma,WDPM）是上皮样间皮瘤的一种少见亚型,好发于育龄期妇女,主要发生于腹膜部位,其他少见部位包括胸膜、心包膜、睾丸鞘膜及腹股沟疝囊等[1-3]。而发生于男性精索的高分化乳头状间皮瘤尚未见报道。本文现报道1例原发于精索的高分化乳头状间皮瘤,并复习相关文献,探讨其临床病理学特征及鉴别诊断。

肺静脉共同腔闭锁合并肺淋巴管扩张症

目的:报告3例肺静脉共同腔闭锁均合并肺淋巴管扩张症,二者均系少见畸形,后者易被误诊。方法:3例中男性2例.女性1例,均为足月出生婴儿,分别于生后2小时、6小时和16小时死亡,尸俭后观察。结果:前2例为完全性肺静脉共同腔闭锁,例3为不完全性。例1为孤立性肺静脉共同腔闭锁,后2例均合并心房迷走位伴无脾症。3例均有肺膨大和肺淋巴管囊性变,而且以例3右上肺叶尖部为最显著。结论:肺淋巴管扩张的发生机制除与肺静脉高压有关外,与肺淋巴管发生缺陷也有联系。

1502例中枢神经系统肿瘤统计分析

我院1946～1987年6月2485例尸检中有中枢神经系统(CNS)肿瘤44例;1954年8月～1987年5月167596例外检标本中有CNS肿瘤1458例,合计1502例。全部病史及切片均重新复习,然后进行分类统计,部分标本重作了免疫标记和电镜检查。结果及讨论一、CNS各类肿瘤之发病率:本组1458例手术标本,占同期外检标本的0.87％;44例尸检占同期尸检的1.77％。各类肿瘤之发病率见表1。结果与国内外统计比较:本组垂体肿瘤发病略高,神经鞘膜肿瘤略低。

两种不同径路的肺活检对外周肺病灶诊断效果的比较

目的研究比较CT引导下经皮肺活检及经纤支镜肺活检(TBLB)对外周肺病灶诊断效果。方法45例外周肺病灶患者均先后行TBLB和CT引导下经皮肺活检,分析两种活检术对外周肺病变的诊断效果。结果45例中CT引导下经皮肺活检诊断出两种疾病40例,诊断率为88.8%,而TBLB仅能诊断出一种疾病患者2例,诊断率为4.4%,两种方法的诊断率的差异有非常显著性(P<0.01),而两者的并发症差异无显著性(P>0.05)。结论CT引导下经皮肺活检对外周肺病灶的诊断率高,并发症少。

无脾综合征一例报告

患儿女.生后即见全身青紫,呼吸急促8h,由本院产房转入我科.第一胎,足月自然分娩,无窒息史.其母在妊娠初期有"上呼吸道感染"史.

超声骨刀截骨的安全性和可行性研究

目的应用超声骨刀和微型电动锯对猪肋骨进行截骨实验，观察超声骨刀产生的能量对骨皮质及骨松质的影响，探讨将其用于面部轮廓截骨改形的安全性和可行性。方法将2根猪肋骨随机分为超声骨刀实验组和微型电动锯对照组，每根肋骨截成5段（每段约2cm）后，对骨段行大体的解剖观察和光镜观察。结果超声骨刀对骨皮质和骨松质均具有良好的切割能力，并具有机械振动较轻微、操作便利及热创伤小的优势，对骨组织的宏观结构和微观结构的不良影响均优于微型电动锯（P〈0．01）。但较微型电动锯的切割效率略低。结论将超声骨刀截骨技术应用于面部轮廓改形手术是安全可行的。