食管癌术后颈部吻合口瘘的护理

近年来,随着食管外科技术的提高和预防吻合口瘘经验的积累,颈部吻合口瘘的发生率较过去有明显的降低,有资料报道,其发生率为12.4%.我科自1998年5月～2002年5月所收治的195例食管癌患者中有142例行经左胸食管癌切除胃(左)颈部吻合术(二切口),其中14例发生颈部吻合口瘘,发生率为9.9%.经采取正确的治疗及有效的护理措施,所有患者均康复出院.现将有关护理工作体会总结如下.

食管癌术后颈部吻合口瘘的预防及护理

目的:探讨食管癌术后颈部吻合口瘘的护理方法,以缩短颈部吻合口瘘的愈合时间。方法:对13例食管癌术后颈部吻合口瘘患者的临床观察,早发现、早引流、加强营养及心理护理等综合护理措施。结果:13例均康复出院,瘘口平均愈合时间6.7天。结论:食管癌术后颈部吻合口瘘的护理重点在于早发现、早治疗、早营养,同时辅以心理护理,使患者早日康复。

柔性管理对内科护士职业倦怠与护理质量的影响

目的探讨柔性管理在内科护理管理中的应用效果。方法选取我院内科在职护士60例,实施柔性管理,比较管理前后护士职业倦怠与护理质量。结果实施柔性管理后护士情感耗竭、去人格化评分低于管理前,个人成就感高于管理前(P<0.05),实施柔性管理后护理质量评分高于管理前(P<0.05)。结论柔性管理能缓解内科护士职业倦怠,提高护理质量。