艾司西酞普兰与米氮平治疗抑郁症临床疗效比较

目的观察艾司西酞普兰与米氮平治疗抑郁症临床疗效。方法我院2014年5月到2019年5月收治的60例抑郁症患者为本次研究对象,按照临床给药方案不同将所有患者分为对照组(30例:艾司西酞普兰)与实验组(30例:司西酞普兰联合米氮平),比较两组患者预后情况。结果实验组患者给药2周后、6周后抑郁自评量表(SDS)得分以及匹兹堡睡眠指数(PSQI)得分均明显优于同期对照组,数据差异有统计学意义(P <0.05)。实验组患者给药6周后5-羟色胺以及去甲肾上腺素均优于对照组,数据差异有统计学意义(P <0.05)。结论抑郁症患者艾司西酞普兰联合米氮平治疗效果明显优于单一艾司西酞普兰治疗。

难治性抑郁症接受艾司西酞普兰与奥氮平联合治疗的效果评价

目的观察难治性抑郁症接受艾司西酞普兰与奥氮平联合治疗的效果。方法我院2014年7月到2019年7月60例难治性抑郁症患者为本次研究对象,将患者分为对照组(30例:单一应用艾司西酞普兰)与实验组(30例:艾司西酞普兰与奥氮平联合治疗),比较两组患者预后。结果实验组患者治疗2周、4周、8周后汉密顿抑郁量表(HAMD)明显优于对照组,各项数据差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗12周后5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素等相关神经递质明显优于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者给药治疗期间不良反应发生率(23.34%)高于对照组,数据差异有统计学意义(P>0.05)。结论难治性抑郁症接受艾司西酞普兰与奥氮平联合治疗效果明显优于单一艾司西酞普兰治疗。

家庭认知治疗联合文拉法辛对重度抑郁症患者自主神经功能及攻击行为的影响

目的:探讨家庭认知治疗联合文拉法辛对重度抑郁症患者自主神经功能及攻击行为的影响。方法:选择2018年4月-2019年10月河南省精神病医院收治的重度抑郁症患者120例,根据抽签法将其分为两组,各60例。对照组采用文拉法辛治疗,观察组在对照组基础上采用家庭认知疗法,治疗12周后,比较两组自主神经功能及攻击行为。结果:治疗12周后,两组潜伏期均较治疗前下降,波幅较治疗前上升,且观察组指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,两组SAS、TAS、AX评分均较治疗前降低,且观察组评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:家庭认知治疗联合文拉法辛可改善重度抑郁症患者自主神经功能,有效控制其攻击性行为。

血管紧张素Ⅱ-2型受体在心血管疾病炎症反应中的作用

心血管疾病多伴有慢性炎症反应。肾素—血管紧张素系统(RAS)参与心血管炎症的发生和发展,血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)的炎症作用主要通过其1型受体(AT_1受体)实现。相较于AT_1受体,人们对ANGⅡ2型受体(AT_2受体)的了解还不是很深入。近年来发现AT_2受体也参与许多心血管疾病炎症反应进程,激活AT_2受体能从不同层面抑制炎症的发展。该文就AT_2受体参与调节心血管系统炎症反应的机制作一综述。

舍曲林对原发性高血压合并焦虑抑郁病人血清S100B蛋白、心肌营养素1及血压的影响

目的观察原发性高血压合并焦虑、抑郁病人应用舍曲林治疗对情绪、血清S100B蛋白(神经组织蛋白质S100)与心肌营养素1(CT-1)及血压的影响。方法选取新乡医学院第二附属医院2015年12月至2017年6月收治的106例原发性高血压合并焦虑、抑郁的病人为研究对象,退出6例,将剩余100例按随机数字表法分为对照组和观察组,所有病人均应用替米沙坦口服,观察组加用舍曲林口服,对照组加用相同剂型的安慰剂口服,持续治疗1月。于治疗前后应用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对两组病人焦虑及抑郁症状进行评分,用动态血压仪测定两组病人治疗前后24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP)、白昼平均收缩压(d SBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、白昼平均舒张压(dDBP)及夜间平均舒张压(n DBP),并用酶联免疫吸附法检测血清S100B、CT-1水平。结果观察组治疗后SAS、SDS评分分别为(39.7±6.7)分、(38.4±5.3)分,对照组分别为(64.7±5.8)分、(58.1±4.9)分,观察组治疗后SAS、SDS评分低于对照组(t=19.965,19.369,均P<0.001);观察组治疗后24 h SBP、24hDBP、dSBP、nSBP、dDBP、nDBP分别为(118.2±6.7)、(78.3±6.6)、(124.1±7.3)、(112.3±6.1)、(82.5±6.8)、(74.1±6.4)mmHg,对照组分别为(121.7±7.1)、(82.3±7.2)、(127.2±8.1)、(116.2±5.7)、(85.2±6.6)、(79.4±7.8)mmHg,观察组治疗后24 h SBP、24 h DBP、dSBP、nSBP、d DBP、nDBP水平低于对照组(t=2.535,P<0.05;t=2.896,P<0.05;t=2.010,P<0.05;t=3.303,P<0.01;t=2.012,P<0.05;t=3.714,P<0.001);观察组治疗后血清S100B、CT-1分别为(60.6±13.4)pg/mL、(47.8±12.5)ng/L,对照组分别为(88.4±15.7)pg/mL、(56.7±11.2)ng/L,观察组治疗后血清S100B、CT-1水平低于对照组(t=7.468,3.751,均P<0.001)。结论舍曲林能有效改善原发性高血压合并焦虑、抑郁病人的焦虑、抑郁情绪,并辅助降低血压,从而血清S100B、CT-1水平下降。

AT_2R^+与AT_2R^-人骨髓单个核细胞对于心肌梗死后心肌细胞的保护作用

目的观察心肌梗死后人骨髓单个核细胞(BMMNCs)中AT_2R的表达情况。比较AT_2R^+BMMNCs与AT_2R-BMMNCs在体外对受损心肌细胞的保护能力。方法术中抽取患者骨髓。流式细胞仪分选出AT_2R^+BMMNCs。利用8μm孔径的Transwell迁移检测系统比较AT_2R^+BMMNCs和AT_2R-BMMNCs的迁移能力;分离SD乳鼠心肌细胞,并分别与AT_2R^+BMMNCs和AT_2R-BMMNCs共培养,RT-PCR检测AT_2R^+BMMNCs和AT_2R BMMNCs向心肌细胞转分化的能力(心脏发育相关转录因子Nkx2.5和Gata4表达)的影响。在缺氧、无血清的条件下,AT_2R^+BMMNCs和AT_2R-BMMNCs分别与心肌细胞H9C2共培养,流式细胞术检测细胞凋亡。结果流式细胞仪分选结果显示:心肌梗死患者骨髓样本中AT_2R表达量较非心肌梗死患者上升约5.85%(P=0.0398)。体外实验发现,AT_2R^+BMMNCs在迁移和向心肌细胞转分化方面的能力均优于AT_2R^-BMMNCs;与AT_2R^-BMMNCs相比,AT_2R^+BMMNCs对心肌细胞H9C2在缺氧和无血清条件下的抗凋亡作用更强。结论心肌梗死后患者骨髓中AT_2R的表达明显上调。AT_2R^+BMMNCs可能对心肌梗死后的心肌细胞具有保护作用。

斑马鱼胚胎及成年斑马鱼端脑中神经胶质成熟因子β的表达观察

目的观察斑马鱼胚胎及成年斑马鱼端脑中神经胶质成熟因子β(GMFβ)的表达变化。方法采用整胚原位杂交技术检测斑马鱼胚胎中的GMFβ mRNA;采用Western blotting法检测斑马鱼胚胎中的GMFβ蛋白;采用免疫荧光组织染色法检测成年斑马鱼端脑中的GMFβ蛋白。结果斑马鱼胚胎中GMFβ mRNA在受精3~12 h呈广泛性表达;受精24 h主要表达于眼原基、端脑、间脑、中脑、后脑和脊髓;受精48 h以后主要表达于脑部和视网膜;受精72 h表达强度最高,之后逐渐减弱,受精7 d呈微弱表达。斑马鱼胚胎中GMFβ蛋白在受精3 h开始表达,之后逐渐升高,受精72 h表达强度最高。成年斑马鱼端脑中GMFβ主要表达于背侧端脑和腹侧端脑的背侧核,而腹侧端脑的腹侧核和皮质下区域均未见GMFβ表达。结论斑马鱼胚胎发育时期GMFβ逐渐集中于脑部,成年后GMFβ阳性细胞主要在端脑的增殖活跃区(中缝和背侧端脑)。

G蛋白、AC、PDE和CREB SNPs与双相障碍的关联分析

目的:探讨G蛋白、腺苷酸环化酶(AC)、磷酸二酯酶(PDE)和cAMP反应元件结合蛋白(CREB)SNPs与双相障碍的关联分析。方法:①选择符合双相障碍诊断标准的患者84例(其中双相-Ⅰ型55例,双相-Ⅱ型29例),在同地区选择91名与之相匹配的健康人群,分别比较基因型、等位基因分布频率差异,同时探讨上述基因是否与双相障碍存在关联;②采用连接酶反应技术(LDR),检测GNβ3rs5443、ADCY9rs2230739 PDE1Ars1549870和CREB1rs2551638的4个单核苷酸的多态性。结果:病例组与对照组SNPs基因型频率和等位基因频率比较发现,rs5443、rs2230739、s1549870的基因型和等位基因比较差异均无显著性意义(P>0.05)。另外,不同亚型间SNPs基因型和等位基因分布比较:两组之间,rs5443、rs2230739和rs1549870的基因型分布频率和等位基因频率未见存在明显差异(P>0.05)。病例组双相-Ⅰ型与双相-Ⅱ型3个SNPs基因型和等位基因分布比较,也未见明显组间差异(P>0.05)。结论:①没有发现GNβ3rs5443、ADCY9rs2230739、PDE1Ars1549870这3个SNPs与双相障碍存在关联的直接证据;②CREB1rs2551638位点在汉族人群中不存在多态性。

孤独症患者脑功能影像学研究进展

孤独症谱系障碍（Autistic spectrum disorder,ASD）常起病于婴幼儿期,主要表现为语言障碍、社会交流障碍和/或狭隘的兴趣和重复刻板行为,其病因至今未明。随着神经影像学技术在精神科的应用,目前关于ASD的主流假说认为ASD是一种大脑存在异常连通性和异常突触形成的疾病,这种异常可以解释相关神经解剖学的发现以及广泛的脑处理缺陷。本文对近年来孤独症的神经影像学研究最新进展作综述如下。

基于“场论”的舰载雷达探测效能评估方法

在网络中心战的背景下,为了更好地对雷达探测能力进行分析,以及对不同平台之间探测能力进行更加直观的比较,提出了一种基于"场论"的雷达探测效能评估方法。通过进一步探讨雷达探测场的相互作用机制,不同舰队编排下的效能分布情况可以更加直观地展示给指挥官。最后,通过仿真分析,基于"场论"的雷达探测效能评估方法能够科学地评估系统作战效能,并且对作战指挥具有更加直观的指导意义。

731例司法精神医学鉴定案例分析

目的探讨司法精神医学鉴定现状及发展方向。方法对731例司法精神医学鉴定案例资料进行回顾性分析。结果案由以伤残评定居首,其次为凶杀、性犯罪和伤害案;以男性、低年龄、低文化程度、农民、已婚者多;完全责任能力107例(14.64%),限制责任能力76例(10.40%),无责任能力177例(24.21%);伤残与诱因直接相关150例(20.55%)。结论司法精神医学鉴定正处于发展、变化时期,民事案件、精神损伤程度评定逐年上升。

基于Dynamo的雄安园林绿化植物模型创建方法研究

为满足雄安新区在园林绿化工程BIM技术实施中做出的细度要求相关规定,针对本项目园林绿化植物在设计图纸上的三种表现形式,本文自主创新研发了三种不同的技术路线,并利用Dynamo开源可视化编程软件的可视化编程脚本,研究了三种制作园林绿化植物方法,保证了精准定位和高效模型创建。望本篇论文中的研究方法对其他园林工程项目的绿化植物建模实施具有借鉴意义。

儿童产品的情感化设计研究

当今社会儿童的情感问题日益增多,亟须得到有效的关怀和支持。分析了当下儿童心理诉求的现实背景,且对儿童情感需求现状进行探讨。通过深入研究情感化设计的相关理论,列举了基于情感化体验的儿童产品创新的诸多产品设计实践,从中总结评价了儿童情感关怀类产品设计出现的问题与具体价值意义,为进一步完善情感化儿童产品创作提供了宝贵的创新依据和创新思路,从而更好地满足儿童的多种情感需求。

做形工艺对云南凤庆红茶主要香气成分的影响

采用同时蒸馏萃取法(SDE)结合气相色谱-质谱联用(GC-MS)对云南凤庆3种不同形状工夫红茶特征香气成分进行分析,初步研究了不同做形工艺对滇红茶主要香气成分的影响.结果表明,3种红茶均为玫瑰香型大叶种茶.传统工艺滇红茶中挥发性成分最丰富,针形滇红茶次之,螺型滇红茶最少.芳樟醇及其氧化物、糠醛、青叶醛、苯乙醛、香叶酸、棕榈酸、亚麻酸和亚油酸为其主要香气成分.

宫颈组织HPV DNA与血清Chemerin,Leptin水平联合检测对宫颈癌早期诊断的价值分析

目的探讨人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV) DNA联合趋化素(chemerin)、瘦素(leptin)检测用于宫颈癌早期诊断的特异度与敏感度。方法以2015年3月~2018年3月期间于珠海市第二人民医院诊治的82例宫颈癌患者、78例宫颈上皮瘤变(cervical intraepithelial neoplasias,CIN)患者分别为宫颈癌组和CIN组,76例同期于珠海市第二人民医院体检正常者为对照组。分析HPV DNA,Chemerin和Leptin单独及联合检测的敏感度及特异度。结果宫颈癌组、CIN组和对照组的血清Chemerin水平依次降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);三组的HPV DNA阳性率差异具有统计学意义(P<0.05),经两两比较显示,宫颈癌组高于CIN组和对照组(P<α’);宫颈癌组的中位Leptin浓度高于CIN组和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。HPV DNA+Chemerin+Leptin平行联合检测的敏感度、特异度、准确度分别为47.56%,75.64%和61.25%,其中特异度和准确度均高于其中任意两者平行联合检测。HPV DNA+Chemerin+Leptin系列联合检测的敏感度、特异度、准确度分别为74.39%,74.36%和74.38%,均高于任意两者系列联合检测。HPV DNA+Chemerin,Chemerin+Leptin,HPV DNA+Leptin和HPV DNA+Chemerin+Leptin平行联合检测的受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线下面积依次为0.735,0.717,0.654和0.818,(P<0.05),系列联合检测的ROC曲线下面积依次为0.709,0.697,0.650和0.860,(P<0.05)。结论 HPV DNA+Chemerin+Leptin系列联合检测可提高宫颈癌诊断的灵敏度、特异度、准确度和ROC曲线下面积,与平行联合检测相比,特异度仅略有下降,因此系列联合检测可有效提高诊断效能,利于宫颈癌的早期发现,及早干预。

经尿道等离子电切术治疗高龄、高危前列腺增生患者的临床疗效

目的探讨高龄、高危前列腺增生患者经尿道等离子电切治疗的安全性和有效性。方法分析我院2006年7月~2014年7月185例高龄、高危前列腺增生患者应用经尿道等离子双极汽化电切术的临床资料。结果手术时间（62.0±21.3）min,切除前列腺体积（38.0±15.7）m L,术中出血量（78.0±32.5）m L,术后随诊6~18个月,全部病例下尿路症状（LUTS）改善良好,国际前列腺症状评分（IPSS）由术前平均（25.7±4.5）下降至（6.4±1.7）分,最大尿流率由术前（6.5±2.3）m L/s上升至（18.8±3.5）m L/s,残余尿由术前（87.9±7.6）m L下降至（16.6±7.4）m L。结论对高龄高危前列腺增生患者应用经尿道等离子汽化电切术安全有效,采用个体化治疗方案,加强术前监测,调整用药,做好术中、术后每一个细节处理,是保证手术效果及围手术期安全的关键。

甩开“皮包”干实业

近年来的实践证明,凡是蓬勃发展的各外贸公司都总结了一条新鲜经验,这就是"实业化是外贸企业发展的必由之路"。笔者在基层外贸单位工作数年,现又在贸促会工作,深深感受到外贸企业必须向实业化方向发展,如果仍然单纯走"收购——出口"的老路子,肯定是路越走越狭窄,业务越做越萎缩。笔者手头有这样两个事例。一是某省工艺品进出口公司每年的美术陶瓷出口额约2000万美元,由于省内两大瓷厂有了进出口业务自营权,原来由工艺进出口公司出口的业务一下子减少了1000多万美元。后来这家公司决心兴办自己的实业,先后办了陶艺厂和工艺绣花厂,并采用了高新技术,开发了新产品,购买了两项发明专利。

珠海口岸地区孕妇人群梅毒螺旋体基因分型的初步研究

目的分析珠海口岸地区孕妇人群的梅毒螺旋体感染情况及基因分型,探讨先天性梅毒与梅毒基因分型的关系。方法统计2016―2017年该院建档孕妇的梅毒检测例数为4 414例,其中42例被确诊为现状梅毒,其新生儿有9例患有先天性梅毒。对梅毒阳性患者血液进行巢式PCR检测arp、tpr基因并进行分型。结果 42例现状梅毒孕妇有25例检测出polA基因阳性,9例先天性梅毒患儿检测出7例polA基因阳性;最后综合基因分型14a型2例(6%,2/32),13d型5例(16%,5/32),14d型25例(78%,25/32),其中7例polA基因阳性的先天性患儿和母亲的型别全为14d型。结论珠海口岸地区梅毒流行基因型主要为14d型,同样在先天性梅毒中基因型也是14d型。

输尿管硬镜联合拦截网篮治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效

目的比较经尿道输尿管硬镜(ureteroscopic lithotripsy,URL)联合拦截网篮(intercept basket)碎石术与输尿管软镜碎石取石术(flexible ureteroscopic lithotripsy,FURL)治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效。方法回顾性分析上海电力医院2016年11月—2019年1月单侧输尿管上段嵌顿结石81例的临床资料,其中38例行FURL碎石(FURL组),43例行URL联合拦截网篮碎石(URL组)。结果两组患者一次碎石成功率分别为92.11%、90.70%,差异无统计学意义(χ2=0.05,P>0.05);结石清除率分别为89.47%、86.05%,差异无统计学意义(χ2=0.22,P>0.05);URL组手术时间[(50.1±10.9)min]短于FURL组[(86.2±11.9)min](t=5.312,P<0.05);URL组患者住院时间[(5.5±1.5)d]短于FURL组[(7.6±2.0)d](t=10.918,P<0.05);术后并发症发生率分别为7.90%、7.00%,差异无统计学意义(χ2=0.32,P>0.05)。结论输尿管硬镜联合拦截网篮处理输尿管上段嵌顿性结石具有满意的疗效与安全性,与输尿管软镜碎石取石术相比无明显差异,但创伤更小,且能够缩短住院时间和手术时间,方便于基层医院应用。

男性尿道造影操作方法的改进

目的:探讨膀胱尿道造影的操作流程及其在诊断男性尿道狭窄的价值。方法:对2017年11月—2019年10月上海电力医院350例男性尿道狭窄的患者进行顺行尿道造影或顺逆结合尿道造影,对检查结果结合临床资料进行回顾性分析。结果:350例患者采取顺行尿道造影及会师尿道造影方法,其中膀胱颈部狭窄28例(8.0%),后尿道狭窄189例(54.0%),球部尿道狭窄59例(16.9%),阴茎段及阴茎头部尿道狭窄74例(21.1%),阴茎硬化性苔藓样变13例。结论:完善尿道造影检查流程可准确反映尿道狭窄的部位、程度、狭窄段的长度,对手术方案的制定具有重要参考价值。