泄浊解毒方改善大鼠溃疡性结肠炎和调控巨噬细胞极化机制研究

目的探讨泄浊解毒方对大鼠溃疡性结肠炎的治疗作用及其对β-catenin/FOSL2/ARID5A分子及巨噬细胞极化的影响。方法建立溃疡性结肠炎大鼠模型,分为对照组、模型组、阳性组(柳氮磺胺吡啶干预)和低、中、高剂量组(泄浊解毒方干预)。干预14 d后采用疾病活动指数(disease activity index,DAI)和结肠组织评分(colon mucosa damage index,CDMI)评价大鼠的状态;HE染色观察病变组织,ELISA法检测血清细胞因子TNF-α、IL-6水平,流式细胞仪检测外周血M1、M2巨噬细胞含量,RT-PCR检测iNOS、CD206及β-catenin/FOSL2/ARID5A mRNA表达,免疫组化检测结肠组织β-catenin/FOSL2/ARID5A分子的蛋白表达。结果1)低中高剂量组DAI评分、CMDI评分、血清TNF-α、IL-6水平均显著低于模型组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。2)HE染色可见低中高剂量组结肠组织损伤与炎症浸润轻于模型组。3)低、中、高剂量组M1型巨噬细胞比例和iNOS mRNA显著低于模型组,M2型巨噬细胞比例和CD206 mRNA显著高于模型组(P<0.05)。4)低、中、高剂量组结肠组织中β-catenin和FOSL2 mRNA及蛋白表达显著高于模型组,ARID5A mRNA及蛋白表达显著低于模型组(P<0.05)。结论泄浊解毒方能有效改善大鼠溃疡性结肠炎的临床症状,下调β-catenin/FOSL2/ARID5A分子的表达,调节巨噬细胞的极化,减轻炎症反应,促进肠道恢复。

滋肾宁心胶囊联合替米沙坦治疗围绝经期高血压临床疗效观察

目的 观察滋肾宁心胶囊联合替米沙坦治疗围绝经期高血压的疗效,及对患者血压、生化指标、中医症状积分的影响。方法 300例围绝经期高血压患者随机分为对照组和观察组各150例。对照组给予替米沙坦治疗,观察组在对照组治疗基础上加用滋肾宁心胶囊,两组疗程均为8周。观察比较两组患者治疗前后24 h动态血压及其变异系数(24 h平均收缩压及其变异系数、24 h平均舒张压及其变异系数)、性激素水平(血清雌二醇、促卵泡生成素、睾酮、孕酮)、血脂(三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)、肾素和超敏C反应蛋白水平,以及中医症状积分变化,评价两组疗效。结果 治疗后,两组患者的24 h平均收缩压及其变异系数、24 h平均舒张压及其变异系数,性激素、血脂、肾素和超敏C反应蛋白水平,以及中医症状积分等指标均较前明显改善(P <0.05),且观察组各项指标均优于对照组(P <0.05)。观察组治疗总有效率明显高于对照组(P <0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 滋肾宁心胶囊联合替米沙坦治疗围绝经期高血压临床疗效显著,可有效降低血压、缓解症状,改善性激素、血脂、肾素和超敏C反应蛋白水平。

芩连理中汤治疗慢性复发型溃疡性结肠炎60例临床观察

目的观察芩连理中汤治疗慢性复发型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法将120例慢性复发型UC患者按随机数字表法分为2组。治疗组60例予芩连理中汤治疗,对照组60例予美沙拉嗪肠溶片治疗。2组均治疗8周后统计疗效,比较2组治疗前后Baron评分、Geboes指数及主要症状(包括腹痛、腹泻、黏液脓血便)评分变化。结果治疗组脱落2例,对照组脱落3例。治疗组总有效率84.48%,对照组总有效率70.17%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者Baron评分及Geboes指数均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组中度患者Baron评分及Geboes指数低于对照组中度患者(P<0.05)。治疗后,2组腹痛、腹泻及黏液脓血便评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组腹泻及黏液脓血便评分低于对照组(P<0.05)。结论芩连理中汤可缓解轻、中度慢性复发型UC患者临床症状,促进黏膜愈合,疗效显著。

参黛清肠汤对溃疡性结肠炎小鼠肠道黏膜保护作用及机制探讨

目的观察参黛清肠汤对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)小鼠肠道黏膜的保护作用,并探讨其机制。方法55只C57BL/6小鼠以2.5%葡聚糖硫酸钠(dextran sodium sulfate,DSS)灌胃3个周期诱导建立UC模型,建模成功后随机分为5组,另10只C57BL/6小鼠记为正常组。美沙拉嗪组予以200 mg/kg小鼠体质量的美沙拉嗪溶于1 mL/100 g小鼠体质量生理盐水中灌胃,参黛清肠汤低、中、高剂量组分别予以15、30、60 mg/kg参黛清肠汤同法灌胃,模型组和正常组均予以等量生理盐水灌胃,1次/d,给药2周。干预后评价各组疾病活动指数(disease activity index,DAI)和肠道黏膜损伤指数(colonic mucosal damage index,CMDI);苏木素-伊红(HE)染色观察肠道黏膜病理改变;酶联免疫法检测肠道黏膜组织白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量;实时反转录荧光聚合酶链反应(RT-qPCR)和蛋白质免疫印迹法(Western blotting,WB)分别检测肠道黏膜组织Ras同源基因家族A(RhoA)、Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶1(ROCK-1)、Ras相关的C3肉毒素底物1(Rac-1)、p21激活激酶1(PAK-1)、核转录因子-κB(NF-κB)mRNA和蛋白表达。结果HE染色证实UC小鼠建模成功;模型组DAI和CMDI评分,肠道黏膜组织IL-1β、TNF-α含量,肠道黏膜组织RhoA、ROCK-1、NF-κB mRNA及蛋白表达均高于正常组(P<0.05),美沙拉嗪组和参黛清肠汤3剂量组均低于模型组(P<0.05),参黛清肠汤低剂量组均高于美沙拉嗪组(P<0.05),参黛清肠汤高剂量组均低于美沙拉嗪组(P<0.05),模型组肠道黏膜组织Rac-1、PAK-1 mRNA及蛋白表达均低于正常组(P<0.05),美沙拉嗪组和参黛清肠汤3剂量组均高于模型组(P<0.05),参黛清肠汤低剂量组均低于美沙拉嗪组(P<0.05),参黛清肠汤高剂量组均高于美沙拉嗪组(P<0.05),且参黛清肠汤中剂量组与美沙拉嗪组差异均无统计学意义(P>0.05)。模型组肠道黏膜组织病理改变严重,美沙拉嗪组和参黛清肠汤3剂量组病理改变均减轻,且参黛清肠汤高剂量组效果最佳。结论参黛清肠汤能减轻UC小鼠病变,保护肠道黏膜组织,减轻炎症损伤,推测与抑制RhoA/ROCK通路,下调RhoA、ROCK-1与NF-κB表达,上调Rac-1、PAK-1表达有关。

参黛清肠汤介导PI3K/Akt-mTOR通路抗溃疡性结肠炎相关癌变的作用研究

目的:探究参黛清肠汤对溃疡性结肠炎相关癌变(UCAC)的抑制作用及可能机制。方法:85只C57BL/6小鼠采用葡聚糖硫酸钠(DSS)/氧化偶氮甲烷(AOM)复合法制备UCAC小鼠模型,另取10只小鼠不予造模作为空白组。将造模成功的51只UCAC小鼠按随机数字表法分为模型组(11只)、水飞蓟宾组(10只)、参黛清肠汤低剂量组(10只)、参黛清肠汤中剂量组(10只)、参黛清肠汤高剂量组(10只)。空白组、模型组给予生理盐水灌胃,水飞蓟宾组给予36 mg/kg水飞蓟宾灌胃,参黛清肠汤低、中、高剂量组分别给予15、30、60 mg/kg参黛清肠汤灌胃,体积均为1 mL/100 g,1次/d,连续4周。观察小鼠一般情况,观察小鼠疾病活动指数(DAI)变化,HE染色观察小鼠结肠组织病理学变化,TUNEL染色检测小鼠结肠组织细胞凋亡情况,MTT法检测小鼠结肠癌细胞增殖情况,RT-qPCR检测小鼠结肠组织PI3K mRNA、Akt mRNA、mTOR mRNA、Bcl-2 mRNA、Bax mRNA表达,Western blotting法检测小鼠结肠组织PI3K/Akt-mTOR通路相关分子及Bcl-2、Bax蛋白表达。结果:模型组小鼠饮水、进食量减少,精神萎靡、反应迟钝,懒动,体质量减轻,毛发无光泽,大便稀软,出现脓血便。模型组中2只小鼠因严重便血死亡,结肠黏膜上皮脱落,腺体萎缩,上皮内瘤变,部分出现浸润癌。水飞蓟宾组和参黛清肠汤低、中、高剂量组小鼠均较模型组好转。与空白组比较,模型组小鼠DAI评分,PI3K mRNA、Bcl-2 mRNA相对表达量,PI3K、p-Akt、p-mTOR、Bcl-2蛋白相对表达量均明显升高,结肠组织细胞凋亡数量明显减少,Bax mRNA和蛋白表达明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,水飞蓟宾组和参黛清肠汤低、中、高剂量组小鼠DAI评分,结肠组织PI3K mRNA、Bcl-2 mRNA相对表达量,PI3K、p-Akt、p-mTOR、Bcl-2蛋白相对表达量均明显降低,结肠组织细胞凋亡数量均明显增多,Bax mRNA和蛋白相对表达量明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);参黛清肠汤上述作用均呈剂量依赖性,且参黛清肠汤中剂量组各指标与水飞蓟宾组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:参黛清肠汤可介导PI3K/Akt-mTOR通路抗溃疡性结肠炎相关癌变。

疏肝化浊中药对幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎患者生活质量的影响

目的探讨疏肝化浊中药对幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎患者生活质量的影响。方法选取2018年1月~2019年1月共收治90例罹患慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,根据给药方案不同将患者分为中药组(n=30)、西药组(n=30)和中西药组(n=30),中药组患者给予疏肝化浊中药治疗,西药组患者给予雷贝拉唑肠溶胶囊+阿莫西林+左氧氟沙星胶囊+胶体果胶铋治疗,中西药组患者用药方法同中药组和西药组,比较三组临床疗效、胃镜病理评分、中医证候评分以及生活质量评分。结果治疗后,中西药组胃镜病理评分和中医证候评分均低于中药组和西药组,且中西药组总有效率明显高于中药组和西药组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,中西药组生活质量评分明显高于中药组和西药组(P<0.05)。结论中西药合用对改善患者症状,治疗幽门螺杆菌相关性萎缩性胃炎方面的优势明确,能够改善胃内环境,减轻杀菌药物的不良反应。

浅谈情境教学法在高中生物课堂中的渗透

情境教学法是根据课本知识,结合多媒体等多种手段,为学生创造良好学习感知环境的教学方法。高中生物学科因其范围广、复杂度高的特点,仅仅依靠文字说明是不足以实施高质量教学的,因此引入情境教学法显得至关重要。尤其针对知识体系庞大的高中生物,此举更加必不可少。本文从开展情境教学的优势、需遵守的原则以及渗透策略进行了分析研究,旨在有效提高高中生物教学质量,仅供参考。

滋肾宁心胶囊治疗围绝经期高血压的疗效及对性激素水平、胰岛素抵抗的影响

目的:探讨滋肾宁心胶囊治疗围绝经期高血压的疗效及对性激素水平、胰岛素抵抗的影响。方法:选择2020年9月至2021年6月于石家庄市中医院治疗的围绝经期高血压患者100例,以随机数字表法分为对照组和研究组,每组50例。对照组患者给予缬沙坦片治疗,研究组患者加用滋肾宁心胶囊,疗程为1个月。分别于治疗前后,检测两组患者睾酮(T)、孕酮(P)、性激素结合蛋白(SHGB)、雌二醇(E_(2))、神经降压素(NT)、神经肽Y(NPY)、前列环素(PGI_(2))、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、Chemerin蛋白、舒张压和收缩压水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),进行Kupperman评分及中医证候评价,比较两组患者的临床疗效。结果:与对照组相比,研究组患者治疗后E;、SHBG、NT和PGI;水平升高,NPY、AngⅡ、P和T水平降低,Chemerin蛋白、HOMA-IR水平降低,舒张压、收缩压水平降低,Kupperman评分、中医证候评分降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的总有效率为96.00%(48/50),高于对照组(80.00%,40/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:滋肾宁心胶囊治疗围绝经期高血压,可改善患者性激素紊乱状态,调节NT、PGI_(2)、AngⅡ和NPY水平,改善血压及胰岛素抵抗,提高临床疗效。

基于生物信息学和动物实验探讨泄浊解毒方调控铁死亡治疗溃疡性结肠炎的作用机制

目的:运用生物信息学的方法,筛选与溃疡性结肠炎(UC)密切相关的铁死亡差异基因(FRGs),通过动物实验验证泄浊解毒方治疗UC的作用机制是否与调控细胞铁死亡相关。方法:从GEO数据库中获取UC患者结肠黏膜组织差异表达基因,与铁死亡基因取交集,获取FRGs,通过聚类分析、最小绝对收缩和选取算子(LASSO)回归和接收者操作特征曲线(ROC)曲线分析获取核心FRGs。动物实验采用2.5%的葡聚糖硫酸钠(DSS)自由饮方式制备UC小鼠模型,泄浊解毒方及美沙拉嗪灌胃7 d,苏木素-伊红(HE)染色观察结肠黏膜炎性浸润情况,实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)方法检测结肠组织中E3泛素连接酶(FBXW7)、锌指蛋白(ZFP36)、溶质载体家族7成员11(SLC7A11)、Toll样受体4(TLR4)mRNA表达量;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测结肠组织中FBXW7、ZFP36、SLC7A11、TLR4蛋白表达量。结果:从GEO数据库筛选出数据集GSE87466,与铁死亡基因取交集,得到21个FRGs,经过聚类分析及LASSO回归和ROC曲线分析后得到核心FRGs(FBXW7、ZFP36、SLC7A11、TLR4),免疫浸润分析结果显示初始B细胞、M1型巨噬细胞、浆细胞、M2型巨噬细胞在UC小鼠结肠黏膜组织中表达差异具有统计学意义,核心FRGs与此类免疫细胞同样存在显著相关性。进一步通过动物实验发现,模型组小鼠结肠黏膜组织结构紊乱,大量炎性细胞浸润,经泄浊解毒方及美沙拉嗪治疗后各组小鼠结肠黏膜组织炎症反应情况均出现不同程度的缓解,泄浊解毒方高剂量组小鼠结肠黏膜几乎无炎症改变。与正常组比较,模型组FBXW7、ZFP36、SLC7A11、TLR4蛋白和mRNA的表达量显著升高(P<0.01),经泄浊解毒方及美沙拉嗪治疗后,各组小鼠结肠黏膜中核心FRGs表达均显著下调(P<0.01)。结论:FBXW7、ZFP36、SLC7A11、TLR4是与UC发病密切相关的铁死亡基因,泄浊解毒方可通过下调铁死亡核心基因明显缓解小鼠结肠黏膜炎症反应。

泄浊解毒方对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织TLR2基因、蛋白表达的影响

目的:观察泄浊解毒方对溃疡性结肠炎(UC)大鼠肠黏膜上皮细胞(IECs)TLR2基因、蛋白表达的影响。方法:40只健康清洁级SD大鼠随机分5组:空白组,模型组,柳氮磺胺吡啶组,泄浊解毒方大、小剂量组,除正常组外采用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇混合溶液灌肠复制UC大鼠模型,造模成功后,各治疗组大鼠灌服相应药物,正常组及模型组予0.9%氯化钠溶液灌胃。2周后处死全部大鼠,RT-PCR法检测TLR2基因表达,免疫组化法检测TLR2蛋白表达。结果:泄浊解毒方各剂量组大鼠TLR2基因、蛋白表达均明显低于模型组;泄浊解毒方大剂量组TLR2 mRNA、蛋白表达明显低于柳氮磺胺吡啶组及小剂量组。结论:泄浊解毒方对大鼠UC有良好的治疗作用,其作用机制可能与降低TLR2基因、蛋白表达有关。

从疮疡论治内镜黏膜下剥离术后溃疡

内镜黏膜下剥离术(ESD)后形成的"人工溃疡"具有"高龄低酸"的特点,在其恢复过程中往往出现狭窄、复发等并发症。中医认为余毒未清、气血不足为ESD术后溃疡病机特点,基于ESD术后溃疡与中医学疮疡两者临床特征相似、病机特点相通,提出ESD术后溃疡应从疮疡立论,总以消、散、补为法。消法包括清除余毒、化瘀止血,适用于术后2周的创面形成期;散法包括疏肝理气、活血通络,适用于术后8周左右的创面愈合期;补法包括健脾益气、养血生肌,适用于ESD术后身体虚弱、气血不足或者溃疡难愈者。

生物教学中“师带徒”模式的现状及改进策略的探究

新教师的培养是各国教育界普遍重视的问题,我国的新教师培养有"师带徒"的传统,可以有效的弥补高校教育与实际教学间的差距,很好地解决了两者间存在的问题,是助力新教师快速成长的较好方式。但由于对新教师这个群体的特点和需求还缺乏系统研究,对其支持和帮助不仅缺乏制度上的保证,而且在培养的目标、内容、方式方法和考核等方面还存在很大的盲目性。因此,建立完善的新教师制度和考核制度,并配以相应的保障制度,对于新教师的专业成长有重要作用。