基于零缺陷理念的循环改进无缝隙管理方式在手术室腔镜器械管理中的应用

目的探讨基于零缺陷理念的循环改进无缝隙管理方式在手术室腔镜器械管理中的应用效果。方法选取2021年7月至2022年9月医院开展的72台手术(72例患者)为研究对象,根据硬币抛掷法随机分为观察组与对照组,每组36台(36例患者)。对照组手术室腔镜器械采用常规管理,观察组手术室腔镜器械在对照组基础上采用基于零缺陷理念的循环改进无缝隙管理。比较两组腔镜器械缺损率、护理人员腔镜器械知识水平、护理人员工作满意度、患者不良事件(院内感染和术后并发症)发生率及患者满意度。结果观察组腔镜器械缺损率、患者不良事件发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理人员腔镜器械知识水平考核中腔镜器械组成、规范化使用、清洗灭菌、缺陷检查、保养及注意事项评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理人员护理工作满意度的社会因素、工作因素、个人因素评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者围手术期护理质量评价量表中身体护理、护患沟通、精神支持、人格尊重、护理态度、手术室环境、护理技术评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于零缺陷理念的循环改进无缝隙管理不仅可有效降低手术室腔镜器械缺损率、院内感染及术后并发症发生风险,还可提升护理人员腔镜器械知识水平及护患双方满意度。

贵州省龙里县成年布依族和汉族血脂异常分析

目的了解贵州省龙里县布依族、汉族居民血脂特征，为制定其防治措施提供依据。方法采取多阶段抽样方法抽取县城龙山镇2个居委会、4个乡镇、4个行政村20～80岁身体健康的布依族、汉族2929名常住村民为调查对象，进行问卷调查和体格检查，并检测其血浆总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。并按判断标准对血脂异常及肥胖状况进行分析。结果布依族、汉族居民血脂异常总患病率为25．9％，男性（31．1％）显著高于女性（22．O％）（P〈0．001），汉族患病率（34．O％）显著高于布依族（21．7％）（P〈0．001）；高TG血症患病率为16．4％，汉族（22．6％）显著高于布依族（13．2％）（P〈0．001）；高TC血症患病率为10．70％，布依族为9．8％，汉族为12．5％，汉族高于布依族（P〈0．05）；HDL-C血症患病率为5．8％，汉族（9．1％）显著高于布依族（4．2％）（P〈0．001）；LDL．C血症患病率为4．8％，汉族（6．O％）显著高于布依族（4．1％）（JP〈0．05）；45～59岁年龄段、肥胖、高血压是血脂异常的主要危险因素。结论龙里县布依族和汉族成人血脂异常以高TG、高TC血症为主。布依族和汉族高TG血症、高TC血症和高LDL—C血症患病率均高于2010年中国调查结果，血脂异常总患病率呈明显上升趋势。应重视45岁以上中年人群血脂异常的防治。

农村建房存在的问题探析

分析了农村建房存在的问题,提出了如何保证农村建设质量的措施和建议。

和林格尔县丘陵区工程建设存在的问题及其合理利用的思路

和林格尔县丘陵区工程建设面临许多问题,探讨如何合理利用,避免出现工程质量事故。

龙里县重性精神疾病的流行病学调查分析

目的：了解龙里县重性精神疾病患病率和流行病学特征，为有效开展重性精神疾病管理治疗措施提供科学依据。方法：对龙里县常住居民进行普查与线索调查，依据《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版为诊断标准，对每例疑似病例进行诊断，确定重性精神痰病的类型。结果：龙里县重性精神疾病患病率为2．43‰，15岁以上人群患病率为3．11‰，以精神发育迟滞伴发精神障碍为主为53．86％，其次为精神分裂症占40．44％；男性患病率（133．5／万）高于女性患病率（90．69／10万），差异有统计学意义；30～49岁居民重性精神疾病患病率最高，占56．07％；职业以农民为主，占92．83％，婚姻状况以未婚患病为主，占55．88％，文化程度以文盲为主，占69．12％。结论：精神分裂症和精神发育迟滞伴发精神障碍患病率居前两位，占94．3％，农民和小学以下文化程度者发病率高，是龙里县重性精神疾病管理治疗的重点。

龙里县重性精神疾病管理治疗现状及对策

龙里县无精神卫生医疗机构,综合医院无精神专科及精神科执业医师,防治机构和人员队伍缺乏,如何规范重性精神疾病患者管理治疗工作是紧迫的问题。通过"政府主导、卫生牵头、部门配合、社会参与"工作机制和有效的经费保障,按照"医保先报、医疗救助、财政兜底"的精神疾病防治原则,创新重性精神疾病患者管理治疗模式,有效控制和减少了精神疾病的复发,促进患者康复,降低重性精神疾病患者肇事肇祸的发生,对维持社会稳定起到了重要的作用。

龙里县布依族20~80岁人群中心性肥胖流行状况分析

目的:了解龙里县布依族居民中心性肥胖的流行情况,为开展防治措施提供依据。方法:采取分层随机抽样方法抽取城镇2个社区服务中心4个居委会、4乡镇4个行政村20~80岁身体健康的布依族2000名常住村民为调查对象,进行问卷调查和体格检测。结果:龙里县布依族成人腰围均值为74.8±9.8 cm,其中男性、女性分别为76.0±9.9 cm, 73.5±9.6 cm,男性大于女性,差异有统计学意义(P<0.001)。布依族男性腰围均值随年龄增长呈下降趋势,女性腰围均值随年龄增长而增加。布依族中心性肥胖患病率为57.8%;布依族男性中心性肥胖率随着年龄增长而呈下降趋势,而女性中心性肥胖率随年龄增长而增加。多因素分析结果表明男性、45~岁中年人、躯体性肥胖、身体活动不足是中心性肥胖的主要危险因素。结论:龙里县布依族成人中心性肥胖率高于全国水平,应开展有效干预措施预防相关慢性病的发生。