纤维桩连接自体牙冠过渡性修复冠折年轻恒前牙效果观察

目的比较年轻恒前牙冠折后使用纤维桩连接粘结和复合树脂粘结修复的临床疗效。方法 68例(83颗牙)外伤折断片保留完整的上颌恒前牙根据折断位置(中1/3或颈1/3处)和自体断冠再接方式(纤维桩或复合树脂)进行分组,临床随诊观察6个月至2年以上。结果两组1年内成功率差异无统计学意义(P>0.05)。纤维桩粘结组2年的成功率为92.86%,高于常规粘结组的73.91%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。纤维桩粘结组2年以上的成功率为84.62%,高于常规粘结组的53.33%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。纤维桩粘结组中1/3折断组再接成功率高于颈1/3折断组,但两者比较差异无统计学意义。结论使用纤维桩连接自体牙冠过渡性修复年轻恒前牙冠,疗效肯定,又不影响后期的永久修复,是一种良好的过渡性修复方法。

康复新液治疗急性智齿冠周炎45例

目的:观察康复新液治疗急性智齿冠周炎的疗效。方法:将90例急性智齿冠周炎患者按就诊顺序分成康复新液组和碘甘油组各45例,冠周冲洗后分别用康复新液及碘甘油作冠周局部治疗,观察两组用药后的疗效。结果:治疗3 d后康复新液组治疗效果优于碘甘油组(P<0.05),在炎症控制时间方面康复新液组好转时间短于碘甘油组(P<0.01)。结论:在治疗急性智齿冠周炎中,康复新液是一种安全有效的局部用药,临床效果较好。

不同充填材料修复老年人根面龋的效果比较

目的比较光固化树脂改良型玻璃离子和光固化复合树脂修复老年人根面龋治疗的临床效果,为寻求更好的根面龋充填材料提供依据。方法 165例老年人(530颗根面龋患牙)按随机数表法分为两组,观察组采用光固化树脂改良型玻璃离子充填修复,对照组采用光固化复合树脂充填修复,随访1年,观察不同充填材料的临床效果。结果经log-rank检验可见1年内充填材料存留率观察组高于对照组,差异有统计学意义(χ2=25.12,P<0.01);对照组牙髓或根尖周病变发生率以及继发龋发生率均高于观察组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05)。结论光固化树脂改良型玻璃离子治疗老年人根面龋临床效果好,简单舒适,能更好地预防充填物的脱落和继发龋,可临床推广使用。

窝沟封闭修复老年人根面龋效果观察

目的观察窝沟封闭材料修复老年人根面龋的临床效果。方法 80例根面龋老年患者采用左右自身对照,按随机数表将左右侧分别确定为观察侧或对照侧,分别选用Eco-S窝沟封闭及玻璃离子水门汀治疗。结果治疗6个月后,观察侧牙数及牙面修复成功率均高于对照侧,差异有统计学意义;治疗1年后,观察侧牙数及牙面修复成功率均高于对照侧,差异有统计学意义。结论窝沟封闭材料对于修复老年人根面龋具有较理想效果。

上颌前磨牙穿髓型颈部缺损不同修复方式的抗折性比较

目的观察不同修复方式预防上颌双根管型颈部缺损前磨牙继发折断的效果。方法 247例上颌双根管型颈部缺损前磨牙,按随机数字表分为常规修复组60例、纤维桩颊侧加强组64例、纤维桩腭侧加强组61例和纤维桩双侧加强组62例。各组经过完善根管治疗后分别采用充填修复、纤维桩颊侧根管加强充填、纤维桩腭侧根管加强充填及纤维桩双侧加强充填。经4年随访,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,进行log-rank检验分析,比较不同组患牙修复后4年的生存情况。结果纤维桩加强的三组4年生存率高于常规修复组,差异有统计学意义(P<0.05);纤维桩加强的三组之间差异无统计学意义(均P>0.05)。结论应用纤维桩加强修复能降低颈部缺损前磨牙继发性折断的发生率,但双根管型前磨牙增加纤维桩数量不会增强抗折效果,选择不同的根管植入纤维桩也不会影响抗折效果。

复方刺梨合剂治疗口腔黏膜局部损伤疗效观察

目的：观察复方刺梨合剂和西瓜霜喷雾剂对口腔黏膜局部损伤的疗效.方法：68例口腔黏膜局部损伤的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用复方刺梨合剂,对照组应用西瓜霜喷雾剂,用药后随访5天观察疗效.结果：复方刺梨合剂治疗总有效率高于西瓜霜喷雾剂,愈合天数明显低于西瓜霜组,两组差异具有显著性（P〈0.05）.结论：复方刺梨合剂作为局部用药在口腔黏膜损伤治疗中安全有效.

壳聚糖在拔牙术中的应用探讨

目的建立新西兰大白兔口腔黏膜创伤模型及拨牙创动物模型,观察壳聚糖的止血及促进创口愈合的效果。方法新西兰大白兔20只,对侧建立双侧口腔黏膜创伤模型及拨牙创模型,随机实验侧使用相同大小的壳聚糖薄膜止血,观察各项指标;另一组对照侧不使用任何止血材料,仅采用加压止血。观察同体两侧不同治疗的止血时间、基本愈合天数和不良反应情况。结果在黏膜创口及拨牙创上有壳聚糖膜的创口止血时间均显著低于无壳聚糖膜的创口(P<0.01),愈合天数也均显著低于无壳聚糖膜的创口(P<0.01),且不良反应少(χ2=4.329,P<0.05)。结论壳聚糖膜有着良好的止血功能,对拔牙创有良好的促进愈合的功能,具有广泛的应用前景。

前牙断冠纤维桩再接的效果及影响因素

目的探讨前牙断冠后使用纤维桩连接粘结断冠修复的临床效果,并分析可能影响断冠再接效果的因素。方法将前牙冠折患者分为直接粘结组和纤维桩粘结组,再按折断部位分为中1/3折断组和颈1/3折断组。直接粘结组采用直接粘结再接自体断冠,纤维桩粘结组采用纤维桩连接再接自体断冠。结果随访2年以上,无论是直接粘结组还是纤维桩粘结组中,中1/3折断成功率均高于颈1/3折断(均P<0.05);同时,无论是颈1/3折断组还是中1/3折断组,纤维桩粘结成功率高均于直接粘结(均P<0.01)。直接粘结组正常咬合者的失败率低于深覆(P<0.05),而纤维桩粘结组正常咬合与深覆的失败率差异无统计学意义(P>0.05);直接粘结组和纤维桩粘结组中松动病例的失败率均高于不松动病例(P<0.05和P<0.01);折断线位置位于龈上的失败率均低于位于龈下的病例(P<0.01和P<0.05)。结论牙齿有松动和折断线位于龈下都是导致断冠再接失败的因素。

多中心口腔医生工作倦怠度调查

目的 了解口腔医生的工作倦怠现状.方法 采用MBI-HSS法对131名口腔医生进行工作倦怠度调查.结果 38.9%的被试者有一定程度的情绪衰竭现象;42.7%的被试者有一定程度的情感疏远现象;87.8%的被试者个人成就感较低;工龄在6～25年间的被试者的情绪衰竭程度显著高于工龄≤5年的被试者;学历为大专程度的被试者的情绪衰竭程度显著低于中专学历和本科学历的被试者;民营医院的被试者在个人成就感方方面显著高于公立医院的被试者;对收入非常满意和比较满意的被试者的情感疏远程度显著低于对收入不满意的被试者（均P〈0.05）.结论 口腔医生存在较严重的工作倦怠情况,在预防和矫治工作倦怠时,应注意多种因素的影响.

上颌前磨牙颈部缺损修复预后影响因素的Cox回归分析

回顾分析波及牙髓的颈部缺损的上颌双根管型前磨牙568例,采用不同的方式纤维桩加强修复。经过4年的随诊观察,采用Cox回归进行生存分析比较抗折效果。不同修复方法、缺损波及大小、咬合关系、是否义齿修复基牙是影响上颌前磨牙颈部缺损修复预后的独立危险因素。纤维桩加强修复可降低颈部缺损前磨牙折断的发生率。

前牙冠折不同修复方法的效果比较

目的比较前牙冠折后采用不同修复方式的临床疗效。方法前牙冠折患者185例(221颗牙)中根据患者意愿把离体牙冠保留基本完整的52例(59颗牙)分为直接黏结组13例(14颗牙)和纤维桩黏结组39例(45颗牙);离体牙冠丢失或碎裂缺损者133例(162颗牙)分为纤维桩+树脂修复组45例(61颗牙)和纤维桩+烤瓷冠修复组88例(101颗牙)。直接黏结组采用直接黏结再接自体断冠,纤维桩黏结组采用纤维桩连接再接自体断冠;纤维桩+树脂修复组采用纤维桩桩核树脂冠修复,纤维桩+烤瓷冠组采用纤维桩核烤瓷冠修复。随访2年评定效果及满意度。结果纤维桩+烤瓷冠修复组成功率高于其他三组;纤维桩黏结组成功率高于直接黏结组,差异均有统计学意义。纤维桩黏结组成功率与纤维桩+烤瓷冠修复组比较,差异无统计学意义。纤维桩黏结组长期满意度高于其他三组。结论用纤维桩断冠再接的疗效与纤维桩+烤瓷冠修复接近,患者满意度高,是修复前牙冠折的良好方法。

上前牙冠折后纤维桩内固定断冠再接效果观察

目的观察上前牙冠折后使用纤维桩内固定断冠再接的临床疗效。方法选取2012年—2014年上前牙创伤冠折患者23例(29颗牙),经根管治疗后,采用纤维桩内固定连接再接自体断冠。结果经过2年的随诊复查,29颗断冠再接病例中成功26颗,成功率为89.66%;失败3颗,其中因再次创伤脱落1颗、牙根吸收1颗、牙冠变色1颗。结论使用纤维桩断冠再接疗效肯定,快捷方便,可临床推荐使用。

家长认知对适龄儿童窝沟封闭执行情况影响因素分析

目的分析杭州市钱塘新区家长认知对适龄儿童窝沟封闭执行情况的影响因素。方法对2015—2018年杭州市钱塘新区参加窝沟封闭的19所中小学学校中的14所开展研究。调查二、三级小学生窝沟封闭情况以及家长对窝沟封闭项目的认知度、满意度及其影响因素,分析家长认知度对儿童窝沟封闭执行率的影响。结果儿童窝沟封闭率为100.00%,窝沟封闭1年完好率为75.14%;81.33%的家长对窝沟封闭有一定了解,77.67%的家长认为窝沟封闭能有效预防龋齿;家长对窝沟封闭项目的满意度为82.33%。不同学历、职业的家长对窝沟封闭项目的认知度及满意度比较差异有统计学意义(P<0.05);家长认知度与儿童窝沟封闭执行率呈正相关(r=0.815,P<0.05)。结论2015—2018年杭州市钱塘新区14所参加窝沟封闭项目的学校实施效果较好,家长对窝沟封闭项目的认知度及满意度均较高;家长认知度与儿童窝沟封闭执行率呈正相关关系。相关部门应加大对窝沟封闭项目的宣教力度,保障儿童口腔健康。